广州中医药大学深圳医院
消化内科
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反流性食管炎的典型表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛，属中医“胃痛”的范畴。病位在食管，与肝、胆、脾、胃有密切关系。中医以疏肝健脾、降逆和胃为治疗原则，根据辨证的不同证型，选择相对应的药物进行治疗，可选择左金丸、加味左金丸、越鞠丸、香砂六君子汤、香砂六君子丸等药物，但需在专业医生指导下服用，不可自行盲目用药，以免加重病情。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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对于反流性食管炎要辨证施治，常见药物如下：1、肝胃不和：可以用胃苏颗粒、气滞胃痛... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/26播放(65906)
对于反流性食管炎要辨证施治，常见药物如下：
1、肝胃不和：可以用胃苏颗粒、气滞胃痛...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/26播放(65906)
"反流性食管炎在中医里面它的病机是脾胃不和，胃气上逆所导致的，因此凡是具有调和脾胃、和胃降逆的中成药都可以来适当选择。一般来说，我们选择的中成药里面有康复新液，它可以修复食管黏膜，修复它的炎症一般选择饭前服用。饭后服用什么药？可以选择枳术宽中丸、胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒等等，这样具有和胃降逆作用的一些中成药。最好还是到专门的有经验的中医师那进行辨证论治，选择适合自己的中成药进行规范的治疗。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(59314)
治疗反流性食管炎的中成药，通常选用开胸顺气丸、达立通颗粒、胃康胶囊、左金丸、乌贝散等。一般常规... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(99929)
治疗反流性食管炎的中成药，通常选用开胸顺气丸、达立通颗粒、胃康胶囊、左金丸、乌贝散等。一般常规...
曾祥婧│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(99929)
反流性食管炎按临床表现，分为四种类型，不同证型宜选择不同药物，具体情况如下：1、... 田明健│沈阳市中医院 2018/04/13播放(63170)
反流性食管炎按临床表现，分为四种类型，不同证型宜选择不同药物，具体情况如下：
1、...
田明健│沈阳市中医院
2018/04/13播放(63170)
反流性食管炎，根据其不同的分型，用药方案有所不同。肝气犯胃型主要表现为反酸、胸骨后即及胃脘部灼烧、不适、胀满作痛，中成药可选用气滞胃痛颗粒，每次10克，每日2次，开水冲饮；四逆散每次1袋，每日2次口服，开水冲饮；柴胡疏肝丸每次9克，每日2次口服。肝胃郁热型主要表现为胸骨后即胃脘部灼烧、不适、疼痛，痛势急迫，易烦、易怒、反酸、嘈杂，中成药可选用左金丸，每次9克，每日2次口服；三九胃泰颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲服；丹栀逍遥丸每次9克，每日2次口服。瘀血停滞型主要表现为胸骨即胃脘部灼烧、不适、疼痛，痛有定处而拒按，痛为针刺或刀割，中成药可选用云南白药胶囊，每次2粒，每日3次口服；三七片，每日3次，每次3粒口服；元胡止痛片每次5粒，每日3次口服；中华跌打丸每次1丸，每日2次口服。脾胃虚寒型主要表现为胸骨后即胃脘部灼烧、不适、疼痛隐隐、吐清水、喜暖、喜暗、纳食减少、神疲乏力，中成药可选用暖胃舒乐片，每次4片，每日3次口服；小建中颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲饮。黄芪精颗粒，每次10克，每日2次，温开水冲饮；脾胃阴虚型主要表现为胸骨后即胃脘部灼烧不适、隐隐疼痛、口干咽燥或口渴、大便干燥、舌红少津，中成药可选用生脉胶囊每次3粒，每日3次口服；生脉口服液，每次1支，每日2次口服；养胃舒颗粒每次1-2袋，每日2次，开水冲服。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(69944)
反流性食管炎可以服用蒲元和胃胶囊、消癌平胶囊、复康新液治疗。蒲元和胃胶囊适用于浅表性慢性胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。对病症引起的反酸、恶心、胃脘、胀痛、食欲不振，具有改善治疗作用。消癌平胶囊对食管癌、胃癌、胰腺癌等，具有预防以及治疗性作用，对慢性支气管炎、支气管哮喘也会有治疗效果。复康新液可以治疗消化道溃疡性疾病外，具有活血生肌、通络止疼的功效，对加速溃疡损伤处的组织修复起着辅助性治疗的效果。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(65017)
"目前治疗反流性食管炎，还是以西医治疗为主。反流性食管炎是一个症状，不能作为病因去下诊断。正常情况下，食管下段的有一个括约肌的压力，叫胃内高。当吃进去食物以后，因为压力偏高，所以就把食物向下压。但是，当一些特殊情况发生时，食管下段的括约肌压力降低，就会导致胃内的胃酸反流进食管，从而形成慢性的炎症。引起反流性食管炎的原因有很多，一般和长期吸烟、喝酒，或者爱吃辛辣刺激食物，都有一定的关系。其实这个病，除了西医用些抗胃酸、保护胃黏膜的药物，或者是中和胃酸的药物治疗以外，生活方式上应更加注意，比如要戒烟、戒酒，戒辛辣的食物。另外，吃过饭以后，尽量避免立即平躺或者是坐那，应该站立起来活动一下，促进胃排空。蛋白质含量高的食物具有增加食管下段括约肌压力的作用，比如脱脂牛奶，或者是鸡蛋，或者肉制品，含蛋白质高的。要避免吃富含脂肪类的食物，比如全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁，这些可降低食管括约肌压力的作用。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/03收听(80668)
"反流性食管炎是指由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性疾病。表现为胸骨后烧灼感即烧心、反流和胸痛等。治疗目的是减轻反流和减少胃酸的刺激和腐蚀。中医认为反流性食管炎是因脾、胃、肝、肺脏腑功能失调引起胃失和降、浊气上逆。临床上治疗本病的中成药主要有三九胃泰、气滞胃痛颗粒、四逆散、左金丸、暖胃舒乐片、元胡止痛片、黄芪精颗粒、逍遥丸、丹栀逍遥丸、小建中颗粒、越鞠丸、乌贝散、胃逆康胶囊、舒肝和胃丸、胃立康、柴胡疏肝丸、四逆散、云南白药胶囊、三七片等，患者应根据自身的病证分型选择适宜的药物治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(31851)
反流性食管炎的治疗要从六个方面入手。一、要注意睡眠质量治疗，就是睡眠质量要好；二、精神心理方面的治疗，简单的说就是要保持心情好；三、饮食管理方面治疗，因为这一类病主要和饮食平时的不注意是有关系的。饮食主要是从饮食量上，我们提倡是七分饱。从饮食结构上，我们一般要提倡清淡易消化，从饮食的种类上，避免甜食、浓茶、咖啡、油炸食品，不吃小米粥、红薯韭菜这一类食品，另外休息的时间，一般我们就是晚上睡觉之前两小时之内就不再提倡进食了。中午吃完饭最好也要给一个消化的时间，不要马上去午睡，通过散步或者站一会，适当的活动来帮助消化，这是通过饮食管理；四、抗反流的药物治疗，抗反流的药物主要是抑酸的治疗，动力调整的一个治疗，胃肠动力，黏膜保护的一个综合治疗；五、如果经过上述几个方面的治疗，效果不好那我们可以进一步评估。采取胃镜下射频治疗。六、抗反流手术治疗，通过腔镜进行胃底折叠术的一个抗反流治疗。反流性食管炎的治疗主要是六个方面，其中前三个方面，睡眠、饮食、精神心理是基础。每一种治疗办法，比如说药物治疗、射频治疗和胃底折叠术治疗，它都是必不可少的，都是一个基础治疗。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(40392)
"反流性食管炎的治疗主要从两个方面：第一、在生活中一定要给予适当的注意，不要吃巧克力、高脂饮食等等这一类，它可以加重胃酸的分泌，促进胃酸的反流，对于反流性食管炎的症状进一步加重。在生活中建议可以夜间，最好餐后两小时不要睡觉。每次三餐之后建议适当的运动，促进胃肠道的蠕动和消化。第二、如果这些症状仍然不能缓解，建议可以口服药物，可以促进胃肠动力的药物，比如莫沙必利和吗丁啉，加用奥美拉唑或者是泮托拉唑这一类的抑酸剂，这两种药物混合治疗，一般效果还是比较好的。对于反流性食管炎，一方面除了饮食就是靠药物，两者合一，效果还是比较明确的。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(39448)
反流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病，典型症状是反酸、烧心，有些人表现食管外症状，如反复咳嗽... 刘晓│北京医院 2020/04/05播放(97650)
反流性食管炎是临床上常见的消化系统疾病，典型症状是反酸、烧心，有些人表现食管外症状，如反复咳嗽...
刘晓│北京医院
2020/04/05播放(97650)
"反流性食管炎的治疗包括内科治疗和外科治疗，内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激、腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需要治疗，有轻度反流性食管炎症状，或因年龄合并其他疾病及不愿手术者，可以行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重，可减少腹内压及反流。避免持重物、弯腰等动作，不要穿过紧的衣裤，睡觉时应抬高床头15cm，睡前6小时不要进食，忌烟酒，均可以减少食管反流的发作。在药物治疗方面，可以使用制酸剂中和胃酸，降低胃酸酶活性。胃排空延长可用胃动力药，如多潘立酮、依托必利。另外，可选择H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，减少胃酸及胃蛋白酶的分泌。抑酸药物与促进动力的药物联合应用，对胃食管反流病的患者可提高疗效。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/24收听(74585)
反流性食管炎治疗需要综合治疗，治疗原则为减少胃内容物反流，降低反流物刺激性，改善食管下端括约肌... 王晓君│山西白求恩医院 2021/04/02播放(70849)
反流性食管炎治疗需要综合治疗，治疗原则为减少胃内容物反流，降低反流物刺激性，改善食管下端括约肌...
王晓君│山西白求恩医院
2021/04/02播放(70849)
"反流性食管炎的治疗包括日常生活的治疗和药物治疗，日常生活的治疗包括饮食要有规律，定时定量，不要暴饮暴食，睡前2小时不要进食，不要饮咖啡、浓茶。药物治疗包括：1、抑制胃酸分泌的药物，这是治疗反流性食管炎的主要药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等等。2、促胃动力药物，包括吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等，增强胃肠道动力，减少反流性食管炎的发生。3、针对已经发生反流性食管炎的病人，可以适当的采用胃和食管黏膜保护剂，如达喜、硫糖铝，以减少对食管和胃黏膜的损伤。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/08收听(50369)
"反流性食管炎的治疗方式主要包括药物治疗、预防治疗等方式。对于食管炎症性疾病患者，可以选用广谱抗生素进行短效抗炎治疗，如伊曲康唑、呋喃西林、头孢呋辛等。可以配合促肠胃动力药物、质子泵抑制剂、消化道黏膜保护剂等类型的药物进行联合治疗，如西沙必利胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等。以上药物类型可以通过促进肠胃排空，抑制胃酸液分泌减少对病患处刺激，加速损伤组织愈合的修复。另外对于疾病引起的反酸、烧心、胸骨疼痛等症状，可以选用抗胆碱能药进行缓解改善治疗，如阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(17253)
反流性食管炎的治疗方法包括：1、保证充足的睡眠；2、精神心理治疗：... 李恕军│北京清华长庚医院 2017/06/05播放(68905)
反流性食管炎的治疗方法包括：
1、保证充足的睡眠；
2、精神心理治疗：...
2017/06/05播放(68905)
"食管炎中最常见的是反流性食管炎，反流性食管炎的治疗包括多方面的综合治疗，最基本的治疗措施是生活方式的改变，比如睡眠时抬高床头，适当控制脂肪、巧克力、浓茶等等的摄入。最重要的治疗是服用抑酸药和抗酸药物治疗，必要的时候还要辅助应用促动力药物和具有胃黏膜保护作用的药物。最后还有外科手术治疗以及内镜下治疗等方法。"
苏惠│解放军总医院第七医学中心
2017/11/22收听(77440)
"反流性食管炎是临床上常见的一种疾病，主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛不适等。治疗上首先要避免高脂肪饮食，晚饭应少食，活动后方可休息。药物治疗方面，主要给予促进胃肠道蠕动的药物，如莫沙比利等抗反流药物，抑制胃酸的药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，保护胃黏膜的药物如瑞巴派特、康复新、铝碳酸镁片等，治疗的疗程为2-3个月。"
刘德仁│宿迁市人民医院
2019/04/15收听(98709)
"反流性食管炎，主要是胃酸或者是胆汁反流入食道，刺激食管黏膜，引起食管黏膜的糜烂、炎症增生、溃疡的形成，针对这种情况，主要是促进胃肠道的动力，可以口服莫沙必利，它能促进胃食管的动力，减少反流的发生，同时饮食上要给予适当的注意，不要吃高脂、油腻的食物，如巧克力，不要喝浓茶、咖啡等增加服内压的情况，经常保持大便的通畅，做到以上，建议三餐定时定量，每餐不要吃的过饱，避免加重反流，同时餐后适当的运动和锻炼，也能改善反流性食管炎。在日常作息中，建议在睡前的2小时不要吃任何的东西，因为入睡之后随着体位的改变，吃的太饱也会容易导致反流，以上适当注意，反流性食管炎基本上能达到完全的治愈。"
2018/03/13收听(88630)
反流性食管炎患者可能存在胃酸反流，会使食管黏膜受到腐蚀，使症状进一步加重。如果反流长时间存在，会刺激到患者咽喉部黏膜，从而导致慢性咽炎的发生。可以通过以下方式对反流性食管炎进行治疗：1、可以选择莫沙必利或者伊托必利等药物，增加患者的胃肠动力。2、可以选择法莫替丁或者奥美拉唑等药物，控制患者的胃酸分泌。3、可以选择蓝芩颗粒或者冰桔片等药物，缓解患者的咽部咳嗽症状。4、注意患者的日常饮食，禁烟、禁酒、禁饮品等。当在患有反流性食管炎症时，可以通过以上方式进行治疗，病情严重者建议立即就医治疗。
周毅│湖北省中医院
2020/03/21收听(22565)
北大人民医院 张媛媛
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