北京协和医院
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乳腺实际上是体内激素作用的靶器官之一，也就是说无论是分泌的雌激素或者孕激素，它都可以和乳腺上面的受体发生作用，从而对乳腺有一定的刺激性的作用，在激素的水平发生明显波动的时候，比如在排卵前后、在月经前后，这个时候它对于乳腺的刺激就会发生明显的波动，所以很多人在这段时间会有一定的乳腺的不适，胀痛是最常见的表现，实际上只要它有明确的规律，应该不会有太大的问题。但是女性常发一些乳腺的问题，比如乳腺增生，更易导致这一类的症状，所以最好还是去医院做一些检查，看看乳腺本身是不是有一些问题。
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月经前乳房胀痛是什么原因？乳房疼痛是乳腺非常常见的症状，原因可能是因为在乳腺间质里穿行的神经受到了影响、受到了压迫，或者是牵拉，会引起疼痛，当乳腺的间质发生改变的时候，就会引起神经的刺激。乳腺的间质改变通常是跟雌孕激素对乳腺间质的刺激有关系。在月经前，雌孕激素水平会逐渐升高，雌孕激素作用于导管上皮以及间质，会引起间质的充血、水肿、增厚，因此间质就越来越硬，所以就会压迫到腺体中的神经，而感觉到胀痛。通常这种胀痛是一种生理性的疼痛，多数会在月经来潮以后逐渐缓解，但是有一部分人随着雌孕激素的增强，或者组织的恢复较差，组织慢慢会发生真性的结构改变，也就是质地的硬化无法恢复，就是乳腺增生症。这种增生存在的时候，疼痛的症状就会变得越来越没有规律，时间也会变得越来越长。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(95194)
"来月经之前，体内雌、孕激素水平都达到较高的含量，因为雌、孕激素都有促进乳腺的腺泡和腺管发育的作用，所以，很多女性会感到乳房的胀痛。当雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜出现剥脱性的出血，则月经来潮。所以，来月经之后，乳房胀痛的情况会得到明显的改善。如果月经后还有乳房胀痛，要去医院做超声或钼靶的检查，看一下是否有增生、乳腺结节等情况。从中医角度来讲，月经前的乳房胀痛是由于情绪导致的，由于肝气的瘀滞。所以，如果想预防：1、自己调畅情志，不要总生气，多想开心的事情，让自己每天都很高兴、开心。2、可以吃疏肝解郁、疏肝理气的药物，比如逍遥丸等。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/29收听(98033)
"有一些女性在月经来临之前，会出现有乳房胀痛的临床表现。这是由于女性在这个时期会出现由体内激素分泌有所增高，这些激素会对女性的乳房造成一定的刺激，从而就会出现由乳房胀痛的表现，这是女性生理期的一个临床症状，属于正常的生理现象。对于大多数的女性来说，是不需要进行任何治疗的。随着月经的来潮，女性体内的激素会逐渐下降，在月经结束以后，激素已基本上完全排除体外，那么在这种情况下，病情就会得到明显的缓解。建议患者在出现这种病情的时候，保持良好的心态，有利于减少病情的发作。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(30481)
"月经前乳房胀痛，有的时候跟月经前体内的激素水平发生变化，雌激素水平可能处于相对不稳定的状态，可以导致乳房胀痛的情况，也有可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤或者乳腺结节而引起的乳房胀痛的情况。如果生理性的乳房胀痛可在月经干净以后，乳房胀痛的情况就可能会有所消失。如果月经干净以后乳房的胀痛还持续存在，考虑可能跟乳腺的疾病有关系。需要在月经干净后，3-7天之内进行乳腺彩超的检查明确诊断。如果有乳腺增生、乳腺结节或者纤维瘤等情况，可以采取活血化瘀的中成药来进行调理。像乳康片、乳康宁、逍遥丸、乳癖消等药物。在月经前饮食方面要清淡，避免豆浆、豆奶、豆制品过多的摄入，可以多吃新鲜的蔬菜，有助于缓解乳房胀痛。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/11收听(65305)
有一部分女性月经前会出现乳房的胀痛，受身体内激素变化的影响。月经的周期随着卵巢周期性的变化，出... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/08/23播放(66620)
有一部分女性月经前会出现乳房的胀痛，受身体内激素变化的影响。月经的周期随着卵巢周期性的变化，出...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/08/23播放(66620)
"来月经前出现乳房胀痛，是经前期综合症的一种表现，很多妇女在来月经前的一周就会出现乳房胀痛的现象，一般等到来月经以后，这种症状就会减轻或者消失。可能与体内雌孕激素的波动有关系，所以这种现象是比较常见的，也不要紧张，一定要放松心情，可以有效的减少症状的发生。平常不要劳累和熬夜，合理饮食，适当的体育锻炼，可以缓解精神紧张的症状。如果进行药物治疗，最有效的方法就是口服避孕药，通过抑制排卵就能够缓解症状。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/14收听(72516)
临床上绝大多数的月经前乳房胀痛是生理性的，对生活没有影响，经后可自行恢复正常，但部分女性月经前乳房胀痛，可能与月经前体内雌激素、孕激素水平改变有关。雌激素升高可促进乳腺管的增生，而孕激素增高则促进乳腺小叶及腺泡的增生，从而引起乳腺增生、乳腺间组织水肿导致月经前乳房肿痛。除此之外，若出现精神紧张、情绪波动、抑郁不乐和手足、眼睑水肿以及腹痛、腹泻等症状，则可能是经前期综合征，需要到医院进行针对性治疗。月经前乳房胀痛从中医角度，多属于肝气郁结或胃虚痰滞导致的，经前冲脉气血充盛，冲气夹肝胃之气或痰湿阻滞于乳络导致乳络不通，不通则痛，从而导致乳房疼痛。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(67186)
"有些女性在来月经之前乳房胀痛，这是正常的生理现象，主要是在来月经之前，由于体内激素的变化所影响。乳房的腺体与子宫内膜是一样的，也会随着月经周期的变化，出现经前增生期和经后复原期的变化。经前增生期是指来月经前7-10天，由于雌激素和孕激素浓度增高，抗利尿激素功能亢进，醛固酮分泌增多，使乳腺管扩张，上皮细胞增生肥大，乳腺管周围基质水肿引起压迫症状，出现疼痛。乳腺幼稚纤维增加，淋巴细胞浸润，乳房增大，就会感觉到胀痛不适。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/07收听(95943)
"月经来潮之前出现乳房胀痛，主要是由于激素水平降低导致乳房肿胀，并且体内前列腺素含量升高引起，女性的月经来潮是受到雌激素和孕激素水平撤退，导致的撤退性出血。雌激素水平降低之后，会引起女性生殖器官充血、水肿，水钠潴留，乳房也是女性生殖器官之一，所以会出现月经来潮前肿胀的情况。另外，月经来潮前子宫内膜的前列腺素含量升高，女性整个机体内前列腺素水平都是轻度升高的，乳房中也有一定的前列腺素受体，所以，根据受体多少以及耐受性的不同，在经期以及月经前都会出现乳房疼痛的情况，这种情况因人而异。如果症状轻微，不影响正常生活，月经来潮后就会消失，不需要特殊治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/21收听(69967)
月经前孕激素特别高的情况下，乳腺腺管不仅会增生，而且细胞还会呈分泌状的改变，所以很多女士在月经... 王扬│中日友好医院 2021/01/11播放(82975)
月经前孕激素特别高的情况下，乳腺腺管不仅会增生，而且细胞还会呈分泌状的改变，所以很多女士在月经...
王扬│中日友好医院
2021/01/11播放(82975)
女性在月经前的半个月孕激素水平均较高，月经前10天正是排卵后孕激素开始分泌的过程，乳腺处于增生... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/14播放(97280)
女性在月经前的半个月孕激素水平均较高，月经前10天正是排卵后孕激素开始分泌的过程，乳腺处于增生...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/14播放(97280)
"在月经前15天出现乳房胀痛，有可能是由于排卵导致的激素水平变化引起的，也可能是由于经前期综合征引起的一些临床症状。在月经前的15天，如果月经周期比较规则的话，正好应该是处于女性的排卵期，在排卵的时候由于卵泡液排入到腹腔，有可能会同时伴随有下腹部的疼痛或者是肛门坠胀感，有时会有少量的阴道出血，如果同时有这样的症状，是由于排卵引起的症状。如果出现乳房胀痛，有可能是由于卵巢排卵以后出现激素水平的波动，孕激素水平升高，造成了乳腺的胀痛。还有经前期综合征，经前期综合征大多数发生在下次来潮之前的1-2周左右，往往会出现一些临床症状，比如头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿、体重增加以及运动协调功能减退或者焦虑、抑郁、情绪波动等，这些改变是月经之前卵巢激素水平的波动、雌激素分泌的相对过高或者由于孕激素水平不足等原因所引起的，所以如果在月经前这个时间出现乳房胀痛，有可能是由于排卵或者是经前期综合征引起的。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(94447)
"月经前10天乳房胀痛，主要跟体内的雌激素水平相对比较高有很大的关系。卵巢排卵后形成黄体，黄体细胞可以分泌雌激素，造成雌激素水平在月经前相对比较高，可以使乳房有胀痛的情况。一般在月经来潮之后，雌激素水平下降，乳房胀痛可以减轻或者消失。考虑是生理性的乳房胀痛，并不需要特殊的治疗。如果胀痛明显，也可以考虑服用逍遥丸或者乳康片等药物活血化瘀治疗，同时热敷乳房，有助于改善胀痛的情况。月经来了以后药物需要停止，以免影响正常的月经量。平时也要多吃新鲜的蔬菜，少吃荤菜，减少保健品、豆制品、豆浆、豆奶过多摄入，可以改善乳房胀痛的情况。"
2018/09/10收听(59981)
月经前一星期乳房胀痛，原因就是乳腺增生，因为在月经前，雌激素水平持续地增加，增加的雌激素水平实... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/11播放(69368)
月经前一星期乳房胀痛，原因就是乳腺增生，因为在月经前，雌激素水平持续地增加，增加的雌激素水平实...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/11播放(69368)
"月经前10天乳房胀痛，考虑体内激素分泌引起，一般不用治疗，可以局部热敷、按摩等，可以改善胀痛的症状。但如果胀痛严重，最好及时B超检查，考虑有乳腺增生引起。如果有乳腺增生，建议合理用药治疗，比如可以服用消乳散结胶囊。乳腺增生一般是内分泌失调引起，最好合理调理内分泌，注意多喝水，加强饮食营养，最好不要熬夜，不要剧烈运动，建议定期抽血检查激素六项，必要时需要合理服用激素调理。乳腺增生有恶变可能，最好定期复查，必要时建议手术。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/14收听(16470)
月经前10天乳房胀痛，主要由于内分泌激素水平变化引起。在月经前体内激素水平出现升高，尤其孕激素... 李维│中日友好医院 2021/08/05播放(66863)
月经前10天乳房胀痛，主要由于内分泌激素水平变化引起。在月经前体内激素水平出现升高，尤其孕激素...
李维│中日友好医院
2021/08/05播放(66863)
"生活当中很多女性在来月经来之前身体会有很多明显的症状，比如乳房胀痛、有肿块，出现这种情况多数是在月经来潮前体内激素失衡，雌激素水平突然增高就会导致乳房组织出现水肿或增生，引发乳房胀痛、有肿块。一般在月经来潮后这种症状会随之消失，建议出现这种情况后，如果感觉疼痛难忍可以用毛巾热敷的方法，帮助乳房活血通络缓解胀痛。另外月经来潮前可适当减少每天食盐的摄入量，因为含盐比较多的食物容易引发乳房肿胀。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(15940)
"每次来月经前乳房胀痛见于激素水平影响的生理情况和乳腺增生等疾病，具体如下：1、月经前期体内的雌激素和孕激素水平出现了高峰，乳腺管由于激素水平的影响，出现增生、扩张，乳腺间组织水肿引起乳房胀痛。当月经来潮以后，雌激素和孕激素分泌水平下降，乳腺组织停止增生，乳腺间的组织水肿就会消退，胸部胀满感就会减轻，疼痛会逐渐消失。如果每次来月经都出现乳房胀痛不必过度紧张，这是生理现象，通常情况下不需要治疗；2、如果月经前的乳房胀痛逐渐加重，尤其是可以在乳房上摸到肿块，可能是出现了乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺肿瘤，建议女性到医院做乳腺彩超或者钼靶检查以确定。排除乳腺疾病、月经前乳房胀痛明显的女性可以穿一些宽松的内衣、轻轻按摩乳房、乳房局部热敷都可以缓解症状，或者吃加味逍遥丸等中成药也能够缓解症状。"
崔颖│北京医院
2020/04/01收听(87974)
很多女性在来月经之前都会出现乳房胀痛的情况，是体内激素水平导致的。在这个阶段体内的激素上升，会反射性地引起乳腺管肿胀所充盈，出现乳房胀痛。不是所有的女性都会有这样的症状。已婚的女性还有生完宝宝的女性中多见。因为很多女性在经历过泌乳或乳房的护理没有注意，就会导致乳腺小叶的增生，腺管不通畅，所以在经前乳腺管肿胀导致症状比较严重。如果乳腺的肿胀是周期性的，来了月经之后就会有缓解，平时也没有特殊不适，定期去做检查就好。如果疼痛的情况特别的严重，同时合并有乳腺的皮肤以及乳头异常泌乳，是需要做进一步的检查，排除乳房的恶性病变的。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/04收听(95356)
"月经前一周如果出现乳房胀痛，属于正常的生理现象，不是病理性疾病。考虑是在月经时机体为了促进排卵，会分泌大量的雌性激素和少量的雄性激素，这些激素不光会促进排卵，还会刺激乳腺腺体的增生，继而引起胀痛，一般问题不大，在月经结束后很快就可以缓解和恢复，不要担心。如果疼痛确实厉害，还可以吃中成药，比如乳癖散结胶囊、消遥丸，能有效缓解疼痛。治疗期间还需注意饮食，加强营养，特别是穿宽松的内衣，能及时改善乳腺增生的症状。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(22543)
湘雅三医院 张婷
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