上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
耳鼻喉口腔颌面外科
手机浏览
鼻窦炎手术前，应先使用抗生素控制炎症，术中进行全身麻醉，患儿基本无痛苦。但在术后当晚或术后第1天，鼻腔内要填塞止血材料，加上麻醉药的影响，可引起鼻塞、胀痛等症状，甚至放射到整个脑部，疼痛明显。待术后1-2天拔出填塞材料，症状明显缓解，但同时可能会伴有鼻腔出血。之后即为漫长的鼻炎治疗，如鼻腔清洗、鼻喷雾剂等，可能产生轻度不适，但患儿均可耐受。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
分享:
现在鼻窦炎手术有很多种，最常见鼻窦炎的手术是功能性的鼻内窥镜手术。功能性的鼻内窥镜手术相对很简单，把病变的黏膜组织清除，然后开放窦口，基本上就是完成手术，然后进行鼻腔的填塞。唯一感觉不适较为痛苦的是，术后要拔出来鼻腔的填塞物，但痛苦很短暂，整个拔出过程大概1分钟左右。还有其它鼻窦炎手术，比如额窦炎手术，或者鼻窦炎伴有鼻窦囊肿的手术，相对难度大。比如额窦是先进行手术，手术相对较大，产生的痛苦相对较重。所以不能简单说是否痛苦，所有手术都有痛苦，这是肯定得，只能说不同的手术，可能带来痛苦或者不适的感觉有所区别。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/02收听(39075)
"鼻窦炎、息肉手术痛苦吗？鼻窦炎在慢性鼻窦炎、多组鼻窦，或者全组鼻窦发炎的时候，或者单组鼻窦炎症比较重、病程比较长、保守治疗效果不好，可能需要手术治疗，鼻窦炎患者部分会并发鼻息肉，或者复发性的鼻息肉。手术大多在全身麻醉下，用气管插管、吸入和静脉用药符合麻醉，全身麻醉情况下，用麻醉机代替呼吸，静脉用镇痛、镇静的药，病人是感觉不到痛苦的。手术是内镜下微创手术损伤不大，术后没有太明显的症状，部分医院会开展局麻下，局麻加强化的手术，大部分病人可以耐受。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(42528)
霉菌性鼻窦炎又叫真菌性鼻窦炎，过去用传统手术，确实非常痛苦，可出现面部肿胀，影响进食。目前随着... 王广科│河南省人民医院 2020/01/13播放(76146)
霉菌性鼻窦炎又叫真菌性鼻窦炎，过去用传统手术，确实非常痛苦，可出现面部肿胀，影响进食。目前随着...
王广科│河南省人民医院
2020/01/13播放(76146)
"霉菌性鼻窦炎的手术方式，目前多采用鼻内窥镜下微创手术治疗，麻醉方式多数采用全麻，因此手术过程并不痛苦，手术后由于是鼻内窥镜下微创手术治疗，所以手术后也不会有太大的痛苦。当然，霉菌性鼻窦炎在临床上分好多类型，通常分为侵袭性和非侵袭性。对于侵袭性的霉菌性鼻窦炎，由于疾病本身破坏性比较强，会破坏周围的骨质，因此手术后创伤比较大。另外，还需要配合其他的抗霉菌的手段来进行治疗。对于非侵袭性的真菌性鼻窦炎，通常通过鼻内窥镜手术，可以达到一个很好的治疗效果。这一类手术本身创伤比较小，手术中是全麻，没有什么痛苦，手术后也不会有太不舒服的地方。因此，霉菌性鼻窦炎手术并不是很痛苦，尤其是非侵袭性的霉菌性鼻窦炎，手术后痛苦小。"
郭光良│解放军总医院第七医学中心
2020/06/24收听(93588)
霉菌性鼻窦炎属于真菌性鼻窦炎，其手术过程和普通鼻窦炎手术相同，目前大多数选择全麻下内窥镜鼻窦手... 乔晓峰│山西省人民医院 2020/12/16播放(83728)
霉菌性鼻窦炎属于真菌性鼻窦炎，其手术过程和普通鼻窦炎手术相同，目前大多数选择全麻下内窥镜鼻窦手...
乔晓峰│山西省人民医院
2020/12/16播放(83728)
"鼻窦炎微创手术，现在是治疗鼻窦炎最好的方法，行全麻下鼻内镜下功能性鼻窦开放术，因为手术室在全麻下进行，所以术中无痛苦。功能性鼻窦手术的技术要点，就是在完整去除病变的基础上，尽量恢复鼻窦的正常生理解剖，恢复鼻窦的正常功能，主要是对各个鼻窦口的处理。术后唯一的痛苦来自鼻腔填塞，随着填塞材料的改进，现在已经很少应用凡士林纱条，术后因填塞引起的胀痛减轻明显。膨胀海绵替代了凡士林纱条，使得术后疼痛减轻明显。现在有了更好的可吸收材料纳西棉，术后反应更轻，效果更好。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/26收听(77281)
现在鼻窦炎的手术治疗均是以鼻内镜下微创手术为主导，部分患者选择局麻，部分患者选择全麻。患者体验... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(81981)
现在鼻窦炎的手术治疗均是以鼻内镜下微创手术为主导，部分患者选择局麻，部分患者选择全麻。患者体验...
陈始明│武汉大学人民医院
2021/10/26播放(81981)
关于鼻窦炎手术的痛苦程度，目前由于全身麻醉的使用，手术过程患者完全没有感觉，目前达电钻，以及精... 刘磊│武汉科技大学附属天佑医院 2019/11/29播放(99099)
关于鼻窦炎手术的痛苦程度，目前由于全身麻醉的使用，手术过程患者完全没有感觉，目前达电钻，以及精...
刘磊│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/29播放(99099)
鼻窦炎的手术在过去多数是采用局麻，整个手术过程病人是感知的，有一些手术病人会感觉到很痛苦。目前这个手术基本上都是在全麻下进行，病人通过麻醉基本上都是睡眠状态，整个手术过程病人是不感知的，手术完成之后病人才苏醒。在术后要取鼻腔的填塞物、要进行换药，这时候一般都采用局麻的状态，病人一般有一点不舒服，但是多数情况下是可以耐受的。术后复查需要3-4次，所以整个的过程需要大概一个月左右。
宋海涛│北京医院
2020/03/24收听(55548)
鼻窦炎并非必须手术治疗，大部分经过保守治疗便能够缓解。鼻窦炎是临床上常见的临床疾病，大部分患者... 王旻│北京大学人民医院 2020/12/25播放(88718)
鼻窦炎并非必须手术治疗，大部分经过保守治疗便能够缓解。鼻窦炎是临床上常见的临床疾病，大部分患者...
王旻│北京大学人民医院
2020/12/25播放(88718)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎多数由细菌感染导致，通常采用抗生素进行治疗，同时需... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/08/30播放(95390)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎多数由细菌感染导致，通常采用抗生素进行治疗，同时需...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/08/30播放(95390)
"鼻窦炎是由于鼻腔、鼻窦黏膜炎症，导致黏膜水肿，堵塞鼻窦窦口，大量的分泌物堆积在鼻窦内引起的。会出现持续性的鼻塞，并伴有大量的脓鼻涕，严重的还会引起嗅觉下降、头晕、头痛的情况。如果出现上述症状，需要积极的完善副鼻窦CT检查。如果副鼻窦CT提示有多个鼻窦的鼻窦炎并伴有鼻息肉的情况，是可以手术治疗的。手术选择的是全麻下的鼻内窥镜手术，在鼻内镜下开放有炎症的鼻窦窦口，并且将有炎症的黏膜以及鼻息肉清除干净。术后再用正规的药物治疗一段时间，就可以有效的控制鼻窦炎。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/08/04收听(44564)
并非所有鼻窦炎患者均需手术治疗，而应由患者实际情况决定，如鼻窦炎情况涉及的鼻窦数量、鼻窦炎是否... 李健忠│江门市五邑中医院 2018/09/03播放(80353)
并非所有鼻窦炎患者均需手术治疗，而应由患者实际情况决定，如鼻窦炎情况涉及的鼻窦数量、鼻窦炎是否...
李健忠│江门市五邑中医院
2018/09/03播放(80353)
"鼻窦炎需不需要手术，首先要看是什么类型的鼻窦炎、鼻窦炎的严重程度。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，在急性鼻窦炎的时候，建议使用头孢类的消炎药，配合甲硝唑联合输液治疗。然后可以使用切诺胶囊口服，能够促进分泌物排出。鼻腔可以使用血管收缩剂，能够使鼻窦窦口引流通畅，使里面的脓性分泌物流出来。这样，症状会得到改善，甚至治愈。慢性鼻窦炎一般不需要使用抗生素，主要是对症使用促进分泌物排出的药物和血管收缩剂，然后可以使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔冲洗。如果经过保守治疗一个月以上，患者的症状不见好转，或者有侵袭性的真菌性鼻窦炎，导致眼睛周围组织出现损伤，这种情况下建议进行手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(31549)
鼻窦炎分为急性和慢性两种，急性鼻窦炎手术指征的掌握是很严格的。急性鼻窦炎不手术，都需要保守治疗，比如清洗鼻腔、用鼻喷激素或者用抗组胺药、口服抗生素以及促进黏液排出的药物，控制急性鼻窦炎，防止变成慢性鼻窦炎。对于慢性鼻窦炎，有少部分保守治疗无效的，可以考虑做手术治疗，但是鼻窦炎做手术也不是解决所有问题的方法，即便是做了手术，仍然有一部分鼻窦炎会复发，需要定期的药物治疗，定期的鼻腔清洗，定期的术后复查。需不需要手术，要看鼻窦炎的类型、严重程度以及围手术期的治疗是否有效决定。对于药物的治疗，也需要至少3个月才可以观察疗效是否可靠，正规的鼻窦炎的手术大概需要1-2周，乃至3个月恢复。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(69264)
鼻窦炎患者是否需要手术治疗，需依据病情程度和药物治疗效果判断。若患者病情较轻，通过药物治疗，如... 王旻│北京大学人民医院 2018/08/28播放(57652)
鼻窦炎患者是否需要手术治疗，需依据病情程度和药物治疗效果判断。若患者病情较轻，通过药物治疗，如...
2018/08/28播放(57652)
"急性鼻窦炎先需要应用药物治疗，如鼻内糖皮质激素喷鼻，以减少鼻腔黏膜水肿，应用敏感类的抗生素或者口服黏膜促排剂，如标准桃金娘油或者桉柠蒎胶囊。如果急性鼻窦炎引起面部或者眶内的并发症，建议及时行手术治疗。而慢性鼻窦炎一般是由于急性鼻窦炎反复发作而形成，建议应用规范的药物治疗3个月以上，如果症状无明显好转或者鼻塞改善不是特别明显时，可以行手术治疗。手术一般是在鼻内镜下行鼻窦开放术，术后也需要继续应用鼻内糖皮质激素喷鼻或者口服黏膜促排剂，以促进鼻腔黏膜功能的恢复，可以行鼻腔冲洗，以冲洗掉术后鼻腔内的血痂。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/20收听(23118)
鼻窦炎需要手术治疗的情况有：1、存在鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、... 高燕│广州中医药大学深圳医院 2018/07/12播放(78832)
鼻窦炎需要手术治疗的情况有：
1、存在鼻腔解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、...
高燕│广州中医药大学深圳医院
2018/07/12播放(78832)
鼻窦炎的手术通常是要做鼻内镜下鼻窦功能性手术，所谓鼻内镜功能性手术，就是医生在内窥镜的引导下，通过电视监视屏幕来进行手术操作。鼻窦炎的手术类型要根据鼻窦炎的病因来确定，比如有的人是因为鼻中隔偏曲引起的，有时候就需要做鼻中隔偏曲矫正手术。有的人存在下鼻甲肥大，有时候需要做下鼻甲减容手术，或者是下鼻甲骨折外移的手术。有的人是单个鼻窦的病变，就需要把单个鼻窦的窦口扩大，然后使鼻窦里面的分泌物，得到很好的引流。有的人是全部鼻窦有问题，就需要把各个鼻窦的窦口都开放大，开放大之后使鼻窦里面的分泌物得到及时的引流，并且以后因为感冒引起急性鼻窦炎也容易好。另外有的病人鼻窦里边有真菌性的感染，有霉菌团，就需要开放鼻窦以后把霉菌团也清除掉，并且术后再进行鼻腔冲洗，使霉菌团不至于在鼻窦里再存留。如果是鼻窦炎合并鼻息肉，同时还要把鼻息肉也清除掉，使鼻息肉不再复发，当然术后也要通过换药和配合一定的术后药物使用来达到治疗效果。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(48081)
鼻窦炎手术是比较专业的问题，鼻窦炎的病情时间比较长，病情比较重，通过药物治疗，不能够解决问题，... 刘洋│中日友好医院 2020/04/21播放(98389)
鼻窦炎手术是比较专业的问题，鼻窦炎的病情时间比较长，病情比较重，通过药物治疗，不能够解决问题，...
刘洋│中日友好医院
2020/04/21播放(98389)
北京安贞医院 刘海鹰
播放次数：4.94万
北大医院 隋海晶
播放次数：6.33万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：1.44万
河北医科大学第三医院 穆俊晌
播放次数：7.59万
