临汾市中心医院
妇产科
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宫腔镜取胚术和无痛人流的区别包括：
1、宫腔镜取胚术：是在宫腔镜直视下，进行胚胎吸附，再将其刮出子宫腔外。临床上一般不主张采取该术式，因膨宫张力，会将绒毛或残留的组织通过输卵管进入腹腔，导致感染，引起其它不利因素；
2、无痛人流：不具备膨宫过程，患者往往在无痛苦的情况下进行流产，但也会引起患者子宫内膜的损伤。
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"宫腔镜取胚是在宫腔镜下将胚胎取出，而无痛人流常常是用麻醉药物，使机体短暂的意识丧失后进行人工流产，二者有根本的区别。宫腔镜是以一种镜子通过宫颈进入宫腔，看到胚胎的部位将其取出，在理论上来讲是一种最直接、精准的手术。而在实践当中宫腔镜需要进行膨宫，也就是将液体灌入宫腔当中，使得整个宫腔膨胀，才能放入镜子，看到胚胎。在怀孕期间，子宫内膜明显增厚形成脱膜，而注入膨宫液时可以将子宫内膜碎片充入输卵管，进入腹腔造成输卵管黏膜的损伤，或者由于这些碎片滞留于输卵管造成输卵管的阻塞，所以我们不主张做宫腔镜来进行取胚手术。无痛人流使人流更加舒适，没有痛苦，如果选择人流的方式，建议选择无痛人流。如果选择宫腔取胚术，术后应避免过度劳累，注意保暖，1个月内暂时禁止同房。如果暂时没有做好孕育准备，建议日常生活中做好避孕工作，以免再次意外怀孕，频繁流产不利于身体健康。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/09收听(24555)
"宫腔镜下取胚术是在宫腔镜的指引下，直接找到胚胎位置，然后去把胚胎组织拿掉，叫做宫腔镜下取胚术。目前，国内要是做流产，一般不采取这种方法，除非是孕卵着床部位在剖宫产瘢痕处，或者是孕卵着床部位在宫角部。一般是在宫腔镜下取胚胎组织，目的就是为了准确的找到胚胎着床部位，而把组织拿干净。而无痛人流不需要借助宫腔镜，是在怀孕50天左右的时候，70天之内在全麻下做的人工流产术，它俩区别是用不用宫腔镜操作。宫腔镜取胚费用比较高，风险会大，相对来讲无痛人流会更好。只有在无痛人流做不了的情况下，有疑难杂症的情况下，才会选择宫腔镜下取胚术。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/17收听(23600)
"宫腔镜下取胚术是人工流产的一种，也就是放置宫腔镜，而准确的将胚囊通过宫腔镜来取出。这种手术理论上损伤小，而且取胚准确、避免残留。但是宫腔镜往往通过液体使子宫膨胀，才能通过镜子观察到宫腔内的情况，而怀孕以后子宫内膜增生呈蜕膜化，如果使用比较高的压力来注水，增生的子宫内膜可以通过输卵管进入腹腔，同时可以使输卵管粘连，造成不孕。另外子宫内膜过厚，宫腔镜可以显示不清，所以不建议采用宫腔镜取胚术来进行终止妊娠，它的弊大于利，这种手术不像理论上说的那么好。"
2020/03/26收听(22287)
宫腔镜取胚术，它是指终止早期妊娠，该手术可能会增大手术的复杂性及风险，还会增加手术的费用，所以... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/08播放(54657)
宫腔镜取胚术，它是指终止早期妊娠，该手术可能会增大手术的复杂性及风险，还会增加手术的费用，所以...
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/06/08播放(54657)
"人工流产是一个令许多育龄女性望而生畏的概念，针对手术当中的疼痛和恐惧，对手术的远近期的并发症的担忧在手术前，都是不可避免的。随着宫腔镜技术的开展，为了发扬人道主义，满足以人为本的需求，我们妇科积极开展了新一代的人流手术，就是在宫腔镜取胚术。宫腔镜取胚术是在可靠的静脉麻醉下，先植入宫腔镜检查宫腔内模情况，来确定妊娠囊的位置，再植入吸管进行吸宫。有针对性的吸取妊娠囊部位的蜕膜组织，最后在用宫腔镜检查，并确保宫腔内胚胎组织已经完全的取出。由于宫腔镜取胚术，安全性比较高，对女性的创伤也非常小，所以宫腔镜取胚术得到了广泛的应用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(18483)
"宫腔镜取胚术，通常情况下是超声先确定宫腔内妊娠或者是宫腔内的胚胎停止发育，或者是胚胎的残留，可以考虑在宫腔镜下直视，取出宫腔内胚胎的过程，就是宫腔镜下取胚术。这个手术是需要住院的，做好全面的术前评估和术前检查，没有手术禁忌症的状态下才能进行的。通常要选择硬膜外下或者是腰麻的麻醉方式配合。宫腔镜从阴道宫颈进入宫腔，看到胚胎的位置，然后在B超的引导下，镜下直视，用微管吸出胚胎，或者是直接镜下取出胚胎的过程，就是宫腔镜下取胚术。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/30收听(16607)
"宫腔镜取胚术是一种终止妊娠的手术，这种手术跟传统的人工流产、药物流产等比较相似。但是要注意宫腔镜取胚术是一种比较复杂的手术，而且风险较高还会增加手术的费用，所以不是一种常规的妊娠手术。如果要终止妊娠只需要采取人工流产或药物流产等方法进行治疗，并不需要进行宫腔镜取胚术。在特殊的情况下才会进行此种手术，比如有子宫瘢痕或子宫畸形等各种问题时，才需要进行宫颈宫腔镜取胚术。术前注意事项有很多要进行具体的检查，还需要在正规的医院里面进行此种手术，避免出现其他的异常情况影响身体恢复。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/07收听(45768)
作为我个人来讲，我认为严格上来讲不是标准意义上的手术方式，因为所谓的取胚，其实是终止妊娠的一个方法，因为宫腔镜手术本身取胚就是早期妊娠，第一个会增加手术的复杂性，手术复杂了，风险相对就增加了。其次会增加手术的费用，再一个整个的手术过程，我们大部分病人并不能从中获益，所以说并不是一个常规的手术方式。我们一般早孕的终止妊娠、人工流产并不需要用宫腔镜来取胚，只有在某些特殊的情况下，需要宫腔镜的帮助来终止妊娠。比如子宫畸形情况下的妊娠或者说特殊部位的妊娠，比如说现在比较常见的子宫瘢痕的妊娠等情况，或者说是通过人工流产以后仍然有残留，通过简单的方法不容易把它取出来，在这种情况下，我们才需要用宫腔镜的帮助清除或者终止早期妊娠。
2017/10/18收听(46219)
"宫腔镜下取胚手术在临床上取代了传统的人工流产，或者是药物流产、钳刮手术，适合早早孕或者是以往没有孕产史的女性来终止妊娠，都可以用宫腔镜下取胚手术。宫腔镜下取胚术的优点主要是相对比较安全，因为取胚的时候医生可以在大屏幕的反射下了解宫腔内的情况，这样可以清楚的看到妊娠囊着床的位置，再给予取胚手术，对身体的伤害比较小。在做完手术之后一定要给予观察，留院观察一个小时，如果没有其他不舒服，才可以离开医院，尽管在直视下可以完成取胚手术，但是术后也一定要到医院给予复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/14收听(17228)
"宫腔镜可视取胚手术在临床上常常用于在接近宫角处的妊娠，或者在子宫瘢痕处附近的妊娠。通过宫腔镜取胚手术，常常会达到比较好的终止妊娠目的。如果不通过宫腔镜进行取胚手术，就有可能会出现人流不全，或者出现子宫瘢痕部穿孔的可能性，所以做宫腔镜下手术就降低了危险系数，使病人的生命安全得到一定的保障。在手术之前一定做相应的检查，了解病人的身体健康情况，给予评估以后再做宫腔镜下取胚手术。"
2020/07/24收听(90395)
"宫腔镜取胚术存在的危害主要有几点，首先是如果不够正规，手术消毒不严格，把细菌带进宫腔就可能引发手术感染，继而引起各种并发症，甚至不孕症。其次可能会出现闭经的现象，主要原因是子宫内膜基底层受到损害，假如子宫内膜基底层全部受损，就会导致永久性的闭经，假如部分受损，可能会出现暂时性的闭经。有很多女性朋友由于工作原因在宫腔镜取胚后就直接上班了，这样对身体的伤害是很大的。宫腔镜取胚后，受创伤的子宫需要一段时间的修复，子宫内膜被剥脱以后也需要时间来重新增生、弥合。假如恢复的时间里不能好好休息，就会影响子宫的恢复，从而延长手术后阴道出血时间，出血时间长，很容易发生感染和失血性贫血，甚至可能因此而引发盆腔炎、阴道炎等妇科的炎症。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(51069)
"宫腔镜下取胚术的危害有如下几点：1、如果在手术的过程中消毒不严格，容易导致细菌进入到机体的宫腔内，引发手术感染，会出现各种并发症，如不孕症等。2、如果手术过程中使子宫内膜基底层受到损伤，容易导致永久性的闭经，而且进行宫腔镜取胚术后要静养较长时间，因为创伤的子宫需要一段时间进行修复，被剥脱的子宫内膜重新增生。如果修养时间不够容易造成暂时性的闭经，影响子宫的恢复，出现阴道不规则流血以及妇科炎症的现象。3、宫腔镜下取胚术的过程中，血管处于开放的状态，容易造成水中毒，所以进行宫腔镜下取胚的机体在术后要做好护理以及静养一段时间。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(14499)
"如果女性在怀孕以后出现了胚胎停育，而且胚胎停育时间过久，同时胚胎生长的位置是在宫角处，常常就可能需要行宫腔镜下取胚胎来处理。这是因为胎停育以后，在宫腔内粘连的时间过久，这时候可能就在宫腔内机化，而且胚胎的位置又不佳，单纯行人工流产或者清宫手术，很容易引起不全流产，还可导致子宫穿孔或者出现大出血的现象，所以行宫腔镜取胚胎是最为安全的手术方式。而宫腔镜取胚胎其实比较简单，就是先用宫腔镜进入到女性的宫腔，找到胚胎具体的位置以后，再在宫腔镜的指导下从宫腔内将其取出，这样就可以避免出现子宫出血，或者不全流产的现象。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(51072)
"宫腔镜取胚术存在的危害主要有几点：首先，如果不够正规，手术消毒不严格，把细菌带进宫腔就可能引发手术感染，继而引起各种并发症，甚至不孕症。其次，可能会出现闭经的现象，主要原因是子宫内膜基底层受到损害，假如子宫内膜基底层全部受损就会导致永久性的闭经，假如部分受损可能会出现暂时性的闭经。有很多女性朋友由于工作原因在宫腔镜取胚后就直接上班了，这样对身体伤害是很大的。宫腔镜取胚后，受创伤的子宫需要一段时间的修复，子宫内膜被剥脱以后也需要时间重新增生、弥合。假如恢复的时间里不能好好休息，就会影响子宫的恢复，从而延长手术后阴道出血时间，出血时间长，很容易发生感染和失血性贫血，甚至可能因此而引发盆腔炎、阴道炎等妇科炎症。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(38062)
宫腔镜取胚术是经过静脉麻醉以后，将宫腔镜经过女性的阴道、子宫颈放入宫腔后，看见妊囊着床的部位，... 刘东华│山西省中西医结合医院 2020/05/18播放(57044)
宫腔镜取胚术是经过静脉麻醉以后，将宫腔镜经过女性的阴道、子宫颈放入宫腔后，看见妊囊着床的部位，...
刘东华│山西省中西医结合医院
2020/05/18播放(57044)
"宫腔镜取胚术，是在宫腔镜直视观察下将孕囊以及胚胎组织准确的取出，可以防止其他部位的损伤。宫腔镜取胚术适用于早期，或者是孕中期的患者。由于某种原因不能继续妊娠，尤其是宫腔粘连，或者是取出以及正常流产有困难的患者，可以在宫腔镜下将胚胎组织取出。患者应该保持截石位，并且常规的消毒，没有急性的生殖系统炎症。放入宫腔镜后，可以看到胚胎的位置，以及子宫内膜、双侧输卵管开口的情况，可以将妊娠囊或者是胚胎组织、胎盘等完整取出，如果有出血也可以直接止血。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/03收听(45058)
"宫腔镜下取胚术的价格一般在2000-3000元左右。具体价格与就诊医院的等级以及医院所在的区域有直接的关系，医院等级越高，相对价格也就越高。宫腔镜下取胚术是目前比较有优势的一种人流手术方式，手术过程中病人所感受的痛苦、术后出血量以及对子宫内膜的损伤相对都比较小，手术的时间相对也比较短。宫腔镜下取胚术一般在怀孕后45-65天，是最佳的手术时间。在确定怀孕后，需要通过B超检查明确宫内怀孕，再进行终止妊娠的手术。术后要注意休息，尽量减少活动，一般需要休息两周。适当多吃富含优质蛋白质以及维生素的食物，增强人体的抵抗力，术后一个月禁止性生活。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/08收听(74902)
"宫腔镜取胚术，这个首先要做宫腔镜的检查。一般宫腔镜检查的价格在1100-1200块钱左右，但是每个医院的收费标准稍微会有一些差别。因为这个是和医院的级别是有一定的关系的，例如三级甲等医院可能会高一些，三级乙等医院稍微就会便宜一些，但是大概应该是在1000块钱左右，上下浮动200块钱左右。取胚术一般是在500-600块钱，所以这个价格应该在1500块钱左右，具体多少钱还要问问你就诊医院的收费标准。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(55834)
"宫腔镜取胚的费用大约在5000-8000元之间，主要与患者选择医院等级以及选择的医生资质有一定关系，宫腔镜下取胚术是微创技术，能够直观的观察胚胎着床位置，取胚胎时对患者整个宫腔影响相对是比较小的。宫腔镜下取胚术需要在静脉麻醉下进行，在增加费用的基础上也增加了手术风险，人工流产手术或者无痛人工流产手术花费最多3000元左右，宫腔镜手术的花费大大高于这个水平。宫腔镜手术过程中需要在压力作用下，将氯化钠等液体压入到患者宫腔内使子宫膨起，在手术过程中有出现水中毒的几率，在麻醉过程中有出现麻醉过敏、中毒、呼吸、心脏骤停等意外的可能性。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/11收听(86682)
宫腔镜取胚术是流产手术的一种，现在多以宫腔镜取胚术代替传统的人工流产、药物流产，是一种临床上技术已经成熟的手术，费用相对较高，虽然宫腔镜取胚术是一种相对安全的手术，然而与任何类型的手术一样并发症也客观存在的。对于实施此类手术的患者而言，其潜在的危害有以下几点：第一、手术准备过程中的麻醉，麻醉可能对于病人来说有潜在性的危险。第二、术后的感染，虽然宫腔镜取胚术是一种微创手术，但是术后感染一旦发生也有危险。第三、术中、术后可能出现的大出血的情况，因为每个患者的身体状况不同，所以可能会出现大出血的情况。第四、宫腔镜取胚术也可能造成子宫颈、膀胱的损伤。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/30收听(33423)
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