上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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临床中卵子是否成熟与是否排卵是两个不同的概念。卵子不成熟是指显微镜下观察卵子组织处于M1期或GV期，无法受精；排卵是指卵泡能否破裂，排出卵子。月经规律可正常排卵，但不代表卵子成熟。部分进行试管婴儿的患者卵子不成熟，需要试验室体外培养。如果体外培养能够成熟，可以怀孕；如果通过体外培养不能成熟，则需供卵。
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"一般情况下，如果卵子不成熟，是不会发生排卵的，也不会怀孕，能排出的都是成熟的卵泡，如果卵泡没有长到成熟就消失，叫做卵泡萎缩，并不是排卵。是一种不排卵的现象，成熟的卵泡是在下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节下，每月发生1次排卵现象，一般成熟的卵泡多发生在下次月经来潮的前14天左右，如果月经周期短，排卵的时间也会推迟，如果周期不规律，可以用排卵试纸检测。一般排出的卵子发育不成熟，正常情况是不会受孕的。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/09/03收听(26643)
"卵子不成熟时不会排出，而且也不会怀孕，一般排出的都是成熟卵子。如果卵泡还没有长成熟就消失叫做卵泡萎缩，并不会出现排卵，是一种不排卵的现象。每个女性体内可能会出现多个卵泡，但成熟卵泡很少，女性一个月大概只能排出一个卵子，是由成熟卵泡排出。卵泡直径达到18-22mm左右时就会变成优势卵泡，此时就会排出卵子，消失以后形成黄体。部分女性出现不排卵症状跟身体因素有关，可能是由于卵巢功能异常、内分泌失调等问题引起，同时跟外界环境因素、饮食因素、精神因素等各个方面都有一定关联。如果有不排卵症状出现，建议及时进行调理、治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(84458)
"卵子不成熟不会自动排出，这是一次无效的排卵，一般属于无排卵的情况，卵巢排出卵子，排卵的必备条件如下：一、卵泡必须要发育成熟，成熟卵泡标准是从卵泡的大小来判断，大概是18-22mm称为成熟卵泡。如果卵泡还不到18mm，无法排出，会在某些细胞凋亡机制下自行萎缩、退化。如果超过22mm成熟卵泡还未排出，是排卵障碍，卵泡成熟是排卵的第一个条件，但并不是说成熟卵泡就一定会排出来。二、必须要有LH黄体生成激素的高峰，这是由垂体分泌的激素，所以有些女性卵泡发育成熟了也排不出来，可能是体内黄体生成激素没有达到高峰值，数值太低。卵泡成熟还必须要卵泡壁释放出蛋白溶酶，从而溶解卵泡壁，卵泡才能够排出卵子，如果卵泡壁太厚，卵巢内的卵泡可能也无法排出卵子。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/24收听(82253)
"正常成熟的卵子直径是18mm-22mm之间。如果直径达不到18mm以上，说明卵子不成熟，可以影响正常受精，影响正常怀孕。出现卵子不成熟，可以采取药物进行促排卵治疗。目前常用的药物可以考虑克罗米芬，或者来曲唑片，或者尿促性腺激素。克罗米芬和来曲唑片可以促进卵泡的正常发育，诱发排卵，一般适用于体内有一定水平雌激素的女性。在月经第5天开始服用，每晚服用50mg，连续服用5天，然后通过阴超监测卵泡的发育情况。一般体内激素水平正常情况下，促排卵治疗多数可以成功。尿促性腺激素一般适用于对克罗米芬或者来曲唑片效果不佳女性，进行使用。一般在月经干净后，肌肉注射尿促性腺激素1-2支，直到卵泡成熟，然后停药，再加上绒促性腺激素5000U-10000U，肌肉注射，以提高排卵率。使用尿促性腺激素，需要警惕卵巢过度刺激征。所以临床上常用还是克罗米芬和来曲唑片进行促排卵治疗。促排卵治疗前，需要女性性激素六项指标检查，指标大致正常情况下，促排卵治疗成功率，相对比较高。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/11收听(20747)
"卵子不成熟的原因有多方面，主要是有以下这几方面因素：一、垂体问题。卵巢发育不好原因之一，导致排卵异常的常见疾病，包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、高催乳素水平可以抑制排卵。二、下丘脑性不排卵。原发性器质性因素、原发性的功能性因素、继发性的器质性病变、继发性的功能性因素。三、卵巢早衰。部分女性卵泡发育不好是由于卵巢早衰导致。四、多囊卵巢综合征。患有多囊卵巢综合征是卵泡发育不好的原因之一，多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因，卵巢特点是卵巢体积增大，有多个小卵泡但是却不能发育成熟。所以，造成卵子不成熟的原因是多方面，需要根据具体情况去医院就诊，查找原因，再针对性的对症处理。"
2018/08/14收听(10665)
卵子是否成熟主要针对试管婴儿手术患者取出卵子后，显微镜下观察卵子组织情况而判断。部分患者取出的... 郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/06播放(84183)
卵子是否成熟主要针对试管婴儿手术患者取出卵子后，显微镜下观察卵子组织情况而判断。部分患者取出的...
郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/06播放(84183)
"卵泡不成熟一般是可以治好的，女性卵泡内的卵子不能够成熟，那么就不能够正常的排卵，或者排出的卵子质量就不好，会导致女性不孕不育症或者是怀孕后容易发生流产的现象。这种情况，一般都是由于各种原因导致了卵巢的内分泌功能紊乱，卵巢出现早衰所致。一般都与长期不良的生活和饮食习惯有关，也有患者的生存环境有一定的关系，为了治疗卵泡不成熟而引起的不孕不育症，一般都需要采取促进卵泡发育成熟和排卵的药物进行治疗。药物治疗的同时也要进行严格的饮食和生活方式干预，不吸烟，不饮酒，不熬夜。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(66120)
确定卵子排出的方式会有很多种。可以通过自我判断，当排卵之后由于卵泡液会流向盆腔，就会造成有腹痛或者胀痛的情况发生，会在3-5天就会结束。也可以通过测排卵试纸的方式来进行测验，如果进行测验的时候是强阳转为弱阳，提示卵泡已经排出去，不然会造成一直强阳。也可以通过B超监测的方式来进行测验，判断盆腔里面有没有一定的积液，因为卵泡之后会存在卵泡液，就会造成生理性的积液，从优势成熟卵泡，然后到盆腔里面有积液，也是可以判断出卵泡已经进行排除。自我判断的方式可能会存在一定的误差，尽可能还是通过测验的方式来进行判断。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/19收听(87228)
"排出的卵子呈现椭圆形，卵子的大小在18-20mm左右，卵子周围有许多颗粒细胞，成熟的卵泡腔比较大，卵丘很大。卵巢每个月排出一个成熟卵泡，并且每个卵巢交替进行排卵。卵子不能直接排出体外，只是从卵巢排出到盆腔，然后与精子结合形成受精卵。排卵期在下次月经来潮前14天左右，可以通过B超检查，还可以使用排卵试纸进行卵泡监测。如果打算怀孕，需要及时安排同房，这样可以提高受孕几率。排卵期会出现透明状白带，还会出现体温升高，卵子不会随着白带排出体外，在体外不能看到排出的卵子，最好定期阴超的方法判断卵子的发育情况。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(10869)
"卵泡发育不好，可以通过饮食进行调理，可以多食入黑豆食物，比如黑豆豆浆、黑豆汤等调理，可以促使促卵泡的发育，补充雌激素。也可以从月经的第1天开始到月经结束，食用红糖姜茶治疗，对于保护子宫、恢复卵巢的正常功能非常有帮助。卵泡发育不好，在日常饮食当中切忌不要过食过度生冷辛辣的食物，宜摄入营养比较全面的食物，对于保护子宫和促进恢复具有比较好的帮助。卵泡发育不好会影响女性的生育，除了日常的饮食保健外，最为关键的是到专业的医院就诊，听取专业医生的建议，积极进行治疗。"
2018/08/21收听(72647)
"排出的卵子是椭圆形的，大小是20mm左右，是女性体内最大的细胞。由优势卵泡排出的，女性一生中只有300-400个卵子排出体外，每个月有一个卵子排出，大部分是左右卵巢交替的排卵，女性一胎只有一个，很少有两个以及两个以上。卵子排出后由输卵管收纳，如果有精子通过就会在输卵管的壶腹部形成受精卵，然后再发生着床。女性排卵期时会出现阴道分泌物增多，而且比较稀薄。主要是有利于精子穿透，从而发生受孕的可能。为了保证卵子质量需要注意避免抽烟、喝酒，加强营养物质的摄入，营养均衡。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/21收听(79325)
"女性在月经中期卵子排出以后，由于输卵管伞端的捡拾，卵子进入到输卵管，并在输卵管当中蠕动，通过输卵管的运输，卵子常常会到达输卵管的壶腹部，并在壶腹部停留1-3天。如果此时没有遇到精子，卵子会慢慢的死去，被输卵管吸收。如果此时与精子相遇，卵子和精子就会发生一系列的反应，最终形成受精卵，然后受精卵又会边有丝分裂，边向宫腔移动，最后与子宫内膜结合，在此宫腔内生根发芽，最后生长成大的胎儿。所以说排出的卵子如果没有受精，就会自然的死去，如果受精了就会在宫腔内长大。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/15收听(55594)
"如果卵泡在发育的过程当中出现卵泡发育的不成熟，先要查明原因，如多囊卵巢综合征、卵泡黄素化未破裂综合征、垂体性无排卵、高泌乳素血症、卵巢储备功能不良等，都可以会出现卵泡发育不成熟，这时候需要去医院做基础性六项检查和内分泌检查，然后针对病因进行治疗。如果卵巢功能正常，可以通过药物的刺激和超声监测、激素水平检查来促进卵泡的发育和成熟，也就是促排卵的过程。临床上常用的促排卵药物有法地兰、尿促性素、HCG等。如果有高泌乳素血症、甲功异常，需要治疗原发病，改善卵子质量，从而得到成熟的卵母细胞。"
池波│哈尔滨市第一医院
2020/12/23收听(31119)
卵子是否成熟不同于卵泡是否成熟，其判断指标不同。若排卵时卵泡径限达到18-20mm，属于卵泡成... 郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/06播放(65143)
卵子是否成熟不同于卵泡是否成熟，其判断指标不同。若排卵时卵泡径限达到18-20mm，属于卵泡成...
2018/07/06播放(65143)
卵子排出比较随机，只要卵子长大，靠近卵巢表面，就可以排出，没有具体的时间点，比较能够具体到的时... 种轶文│北京大学第三医院 2023/06/01播放(95110)
卵子排出比较随机，只要卵子长大，靠近卵巢表面，就可以排出，没有具体的时间点，比较能够具体到的时...
种轶文│北京大学第三医院
2023/06/01播放(95110)
"卵子是生殖细胞非常非常小，用肉眼是看不到的，所以排除体外也看不到。如果计划怀孕，可以计算出排卵时间，并且根据排卵时间计算出排卵期，这样合理的在排卵期时间安排性生活，就可以提高怀孕的几率。另外通过B超监测排卵，看到卵泡达到成熟之后，基本上卵泡都是在直径达到20mm的情况下会破裂排出卵子。根据卵泡的大小选择性地同房也可以提高怀孕的几率。如果是卵泡的直径大于25mm仍然没有排出，有可能是卵泡黄素化所引起的，建议做进一步检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/28收听(86427)
卵子排出后如果马上有正常的性生活，精子进入体内以后，就可以迅速的和精子结合。卵子排出以后在体内可以存活48-72小时，如果这个时候进行性生活，可能会精子和卵子立即结合，形成受精卵。精子在体内可以存活72小时，性生活72小时以内有卵泡排出，会有精子和卵子结合形成受精卵。精子和卵子如果结合，要在排卵期的时候进行性生活，才能遇到精子和卵子的情况。所以临床上如果有生育要求的女性，最好在排卵期的时候进行性生活，这样受孕的几率会更高。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(32157)
正常情况下，卵泡成熟一般是在1.8cm以上，成熟以后能够排出来。如果卵子长的特别大，排不出来，或者卵泡未达到1.8cm，不成熟就排出来，一般提示内分泌失调的可能性大。所以在备孕期间，如果用彩超监测到卵泡情况，如果卵泡达到1.8cm，内膜达到0.8cm就应该监测，看成熟以后的卵能否排出，如果能够排出来，选择适当的时机同房，可以备孕。如果卵泡＜1.8cm就排出来，其实卵泡是不成熟排卵，这时受孕几率低，即便受孕也容易出现先兆流产的情况，再有卵泡长到1.8cm以上不排出来，卵泡会增大，最后萎缩，也可能形成囊肿。所以一般通过彩超检测可以知道卵泡发育情况，卵泡达到1.8cm，内膜具备0.8cm的情况下，说明身体的各项功能正常。如果不在这个范围内，必须到医院去做内分泌检测，根据内分泌的检测结果，选用相应的药物对症调理。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(267)
"卵子排出时患者可能出现的临床症状主要有以下几个方面：第一、可以出现排卵一侧的小腹胀满或者疼痛，排卵胀痛感多见于有附件炎或者子宫内膜异位症的患者，大多数患者在排卵期可以没有任何感觉。第二、可以出现白带增多、黏稠，呈拉丝状，与在排卵期间激素水平的变化有关。第三、可以出现阴道少量出血或者白带带血丝称为排卵期出血，主要是因为在排卵时雌激素骤然下降引起子宫内膜剥脱导致的。第四、女性在排卵时性欲可增强，主要与女性在排卵时雄激素水平增高有关，雄激素水平高能够增加女性的性欲，增加女性受孕的几率。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/02收听(90893)
"如果经过B超检查，卵泡的直径达到20mm的情况下，仍然没有排出卵子，有可能是因为卵泡壁过厚，或者是体内的激素水平不足，卵泡内的压力不够大，所以不会排出。这种情况建议在卵泡达到优势的情况下，比如达到18mm以后，肌肉注射绒毛膜促性腺素，目的就是使卵泡局部破裂，排出卵子。如果是用药之后仍然不能排出，考虑是由于卵泡局部的卵泡壁过厚所导致，建议可以在B超的指示下将卵泡壁刺破，帮助排出卵子，在临床上指导同房，就会提高怀孕的几率。另外也建议这种情况在月经来的第2天或者第3天，一定抽血检查性激素六项以及甲状腺功能，综合性的给予分析。"
2019/06/25收听(70174)
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