无锡市第二人民医院
骨科
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膝关节滑膜炎是否严重需根据患者病情进行判断：
1、感染性或结核性滑膜炎：较为严重，患者需进行抗结核或抗感染治疗；
2、类风湿性滑膜炎：原发病为类风湿性关节炎，可能导致软骨损伤，一旦发展为关节僵硬或屈曲、畸形等，病情较为严重，患者需进行全身治疗或人工关节置换；
3、单纯性滑膜炎：通过保守治疗，如服用非甾体类消炎药物或局部注射抗激素类药物，可缓解症状；
4、关节损伤导致的滑膜炎：通过休息或治疗原发病灶，可控制滑膜炎症的发展。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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膝关节滑膜炎是一个现在非常高发的疾病。跟半月板一样，它是膝关节里面非常重要的一个软性的组织，正常人在活动的时候就会分泌一些液体，滑膜像海绵一样，它会动态的来吸收这些液体。如果因为受风寒或者过量的运动、负重以后导致了滑膜发炎，就会出现滑膜不能够吸收分泌的液体，这样关节的液体就会积压在关节腔内，形成关节积液。在临床上会发现，一旦得了滑膜炎，关节会出现红、肿、热、痛。在医生的专业的查体，可以通过浮髌试验和一些专业的手法来进行诊断。现代医学的核磁共振能够给我们一个明确的诊断和指示。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(66027)
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关... 李子荣│中日友好医院 2017/04/24播放(58881)
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关...
李子荣│中日友好医院
2017/04/24播放(58881)
膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关... 赵凯│首都医科大学附属北京中医医院 2017/03/17播放(55976)
2017/03/17播放(55976)
"膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，它是由于膝关节扭伤或者多种的关节内的损伤而引起的。滑膜的功能异常，它会导致关节液没有办法正常的生成或者吸收，所以膝关节会产生积液，膝关节附近的体温会升高，出现肿痛，滑膜的形态改变，还会侵袭膝关节内软骨造成软骨损伤，假如要不及时的治疗，就会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危险。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(73389)
很多患者因为膝关节疼痛、肿胀来就诊，经过临床体格检、影像学检查后可能诊断为膝关节滑膜炎。其实在临床中，滑膜炎的病因非常多，包括无菌性、免疫系统引起、类风湿性或者结核性。最常见的膝关节滑膜炎属于无菌性滑膜炎，属于无菌性炎症，这种炎症和老百姓所谓的嗓子发炎是两种不同的炎症。嗓子发炎可能存在细菌感染，可以用头孢、青霉素等抗生素进行治疗，而无菌性炎症的原因，更常见的是受凉、受累、外伤或者活动过度。打个比方，相当于膝关节感冒了，产生感冒的原因多受凉或者受累。滑膜炎也是同样道理，滑膜炎可以好转，像感冒一样。但是感冒好了，下次还可能会再犯，滑膜炎也是同样道理。所以，平时要注意保暖，注意避免剧烈的运动。同时加强膝关节周围的肌肉力量锻炼，减少膝关节滑膜炎的发生比例。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(57442)
早期膝关节滑膜炎通过正规治疗一般可治愈，基本无后遗症，若滑膜炎早期未得到重视，未进行正规治疗，... 武永娟│郑州人民医院 2018/06/20播放(76463)
早期膝关节滑膜炎通过正规治疗一般可治愈，基本无后遗症，若滑膜炎早期未得到重视，未进行正规治疗，...
武永娟│郑州人民医院
2018/06/20播放(76463)
膝关节滑膜炎由于多种因素引起，多种关节炎都可以最终造成滑膜炎发生，像骨性关节炎、风湿性关节炎、... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2019/12/15播放(65119)
膝关节滑膜炎由于多种因素引起，多种关节炎都可以最终造成滑膜炎发生，像骨性关节炎、风湿性关节炎、...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2019/12/15播放(65119)
"患有膝关节滑膜炎后可以热敷，而且热敷能起到较为积极的治疗作用。热敷后可以促进膝关节血液循环，从而起到活血化瘀的治疗作用，可以加速膝关节积液的吸收，加速膝关节滑膜的修复，减轻膝关节肿胀的症状，最终可以使膝关节滑膜炎的病程明显缩短。当然，膝关节滑膜炎并不能单纯依靠热敷治疗，还需要结合其他治疗方案，比如微波理疗、活血化瘀药物治疗。另外可以做关节腔内的穿刺治疗，抽出关节积液后注入适当药物，必要时还可以做手术治疗，但热敷治疗可以起到积极的治疗作用。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(99102)
"滑膜有炎症，光靠热敷是不行的。几种情况下是不能热敷的，例如外伤、结核、血友病，热敷会产生出血更厉害，产生结核活动，不能热敷。如果说没有什么原因，突然一下就滑膜炎，用热水袋敷是可以的，比如骨关节炎引起的滑膜炎，但是还要和药物治疗，其他的方法配合治疗。"
2017/08/21收听(96109)
膝关节滑膜炎在急性期，关节积液较多，最好不要跳绳，慢性期、恢复期可以适当活动，跳绳要看活动量，... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/23播放(95924)
膝关节滑膜炎在急性期，关节积液较多，最好不要跳绳，慢性期、恢复期可以适当活动，跳绳要看活动量，...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/23播放(95924)
"膝关节滑膜炎好治疗，根据滑膜炎的程度有不同的治疗方案。若是膝关节滑膜炎程度轻，主要是膝关节疼痛、肿胀，首选保守治疗，给予思为普或西乐葆口服止痛、葛泰消肿、脉血康活血化瘀，给予中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚、针灸、推拿手法等理疗，缓解疼痛。若是膝关节处有水肿，且积液较多，膝关节酸胀明显，治疗上可给予思为普止痛，给予理疗缓解症状，还需要用注射器抽取膝关节积液，减轻酸胀感。若是膝关节滑膜炎程度重，需要给予思为普止痛、葛泰消肿、甘露醇脱水，给予关节镜行微创手术治疗。平时还需要多吃蔬菜、水果，多食高蛋白、高钙食物，忌辛辣、刺激的食物。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/29收听(17614)
临床上，创伤、骨性关节炎以及骨关节疾病都可以导致膝关节滑膜炎。轻度滑膜炎，在发病初期，肿胀不明... 张晓强│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(75136)
临床上，创伤、骨性关节炎以及骨关节疾病都可以导致膝关节滑膜炎。轻度滑膜炎，在发病初期，肿胀不明...
张晓强│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(75136)
膝关节有积液不一定就是滑膜炎，滑膜炎可以导致膝关节有少量积液。但是半月板损伤、韧带损伤或者骨折、骨头挫伤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等基础疾病，都可以引起膝关节积液，甚至可以理解为膝关节积液都是伴随其他疾病而产生，并不是完整的一个疾病诊断，但从整个治疗过程来分析。针对膝关节积液都应该尽可能卧床休息，减少膝关节活动的刺激。另外，再配合理疗，促进关节积液逐渐吸收，并且整个过程耗时比较长。如果有足够的耐心，因为只要膝关节活动，里面就有少量的膝关节积液产生，而吸收和产生没有达到平衡状态，少量的关节积液难以消失。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(73177)
"膝关节滑膜炎的症状主要是肿胀，可能表现为髌腔囊的肿胀，或者整个膝关节的肿胀还有疼痛，疼痛可能是由滑膜里边的积液，里边有很多炎症介质，如白介素1，肿瘤坏死因子等，会引起周围的关节囊的炎症。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/29收听(98541)
膝关节滑膜炎临床属于常见疾病，可以出现疼痛、肿胀。确诊膝关节滑膜炎后治疗主要有以下几点： 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/02播放(59621)
膝关节滑膜炎临床属于常见疾病，可以出现疼痛、肿胀。确诊膝关节滑膜炎后治疗主要有以下几点：
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/02播放(59621)
"在临床上，膝关节滑膜炎是一种比较常见的病症。膝关节滑膜炎有很多种类，不同性质的滑膜炎，在具体用药上是不一样的。如果病人膝关节部位是由于过度的劳累、劳损、外伤而导致的外伤性滑膜炎，在用药方面可以应用跌打损伤药物，比如可以口服跌打丸等，同时嘱咐病人注意膝关节的休息。如果病人患有膝关节结核，出现了结核性滑膜炎，在用药方面就应该针对结核采取用药。如果病人患有风湿性关节炎，而出现风湿性滑膜炎，在治疗上就应该应用抗风湿类的药物，比如金龙丸等，同时也要嘱咐病人注意保暖，不要着凉。所以如果病人出现膝关节滑膜炎，应该在医生的明确诊断后，再根据具体的病因、病症，对症用药。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/01收听(36319)
滑膜炎是怎么形成的？正常的关节里边都有关节液，关节里的滑膜分泌关节液，它的功能是润滑关节、保护软骨、营养软骨。在创伤的情况下，滑膜受到刺激的时候，可能影响关节液的生成，另外也影响到关节液吸收。如果分泌正常，吸收减少了，关节液也存留了。如果吸收正常，分泌的多了，关节液也存留。这种情况下，叫关节积液，原因跟创伤有关系，这种滑膜炎症而且还后续反反复复，可能活动多了，关节就肿了，这种外伤引起的滑膜反应，称之为创伤性滑膜炎。滑膜炎也需要治疗的，但是有一点要特别提醒，当我们有滑膜炎的时候一定要减少活动，因为活动可能刺激滑膜增加，滑膜增多就是滑膜炎。关节积液的情况下，这需要处理的，轻的时候可以让它慢慢吸收，减少活动，它就吸收了。如果关节液多了，可以关节穿刺，抽取一些液体，再给它用弹力绷带加压包扎，来促进它的吸收。
杜春林│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/20收听(23317)
"膝关节滑膜炎用什么药？具体原因具体分析，是什么原因引起的就针对性的用什么药。如果是无菌性的滑膜炎，用非甾体的消炎止疼药。痛风引起的滑膜炎，就治疗痛风，降尿酸、碱化尿液，别嘌呤醇降尿酸、分解尿酸。细菌性感染引起的，就用抗生素。大夫要诊断清楚是什么样的滑膜炎，才针对性的治疗。如果是化脓性感染的滑膜炎，诊断成无菌性滑膜炎了，那用药就麻烦了，要没有用抗生素或者打一针封闭，会反复发作。有的人无菌滑膜炎反复发作，可以抽积液，顺便打针封闭，快速减轻滑膜的炎症状态，减轻积液状态。如果诊断不清楚，引起炎症的播散，更会加重。所以滑膜炎要诊断清楚是什么原因引起的，才能针对性的治疗。"
曹永平│北京大学第一医院
2018/06/15收听(31027)
膝关节滑膜炎的患者的临床表现，主要是表现为关节会有明显的疼痛症状，尤其在过度劳累或受凉的情况下，疼痛会明显加重。会伴随肿胀的情况，膝关节屈伸活动受限，关节腔内存在大量的积液，进行浮髌试验阳性，这是膝关节滑膜炎的临床症状。治疗的办法，积极的注意休息保护，减少对局部的刺激，不可以受凉，外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物进行治疗，并配合理疗的办法。但是对膝关节滑膜炎非常严重的患者，有必要积极的进行手术治疗，膝关节镜对滑膜进行清理手术治疗就可以。
程斌│济南市中西医结合医院
2020/01/23收听(38500)
孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(78770)
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(78770)
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：3.82万
武汉协和医院 张波
播放次数：1.78万
播放次数：1.23万
北大人民医院 李虎
播放次数：4.86万
