冠脉旋磨术是支架术前的预处理。若旋磨头嵌顿至钙化病变中，会导致旋磨头无法进出，嵌顿部位出现缺血症状；若嵌顿重要血管，患者会立即出现胸憋、胸痛、严重心绞痛的表现。

旋磨过程中，若有碎屑脱落至血管远端，会发生微循环血流不畅，患者血压下降，出现慢血流或无复流。旋磨脱落的杂质对房室结动脉也有影响，需安装临时起搏器，以防发生意外。