河南省儿童医院
内分泌遗传代谢科
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婴儿甲状腺功能低下在新生儿期症状不典型，可出现精神状态较差、拒乳，部分患儿有嗜睡症状，个别患儿可能会出现黄疸迟退、脐疝、便秘，容易误诊为新生儿败血症或者巨结肠。一般甲低的儿童在婴儿期面容比较呆滞，要与21-三体鉴别，有些儿童可能被认为是先天愚型儿童，需要做甲状腺功能筛查。目前新生儿筛查在全国已经普遍推广，包括一些边远地区。
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"婴儿甲状腺功能低下主要是由于先天性的甲状腺功能损害，症状分为三个方面：一、外观，孩子看起来会头偏大、脖子短、皮肤比较干糙、面色苍黄，头发也比较干燥、粗，且没有光泽。面部感觉好像皮肤比较厚一样，有黏液性的水肿，眼和睑也是浮肿的，鼻梁会比较低，嘴唇厚、舌头大，有的孩子舌头会稍稍会伸出来，肚子也会比较膨隆。二、这种孩子生长会比较慢一些，身材比较矮，长得速度会比正常的孩子要慢，四肢也会偏短，这种孩子容易大便干燥。三、在精神发育方面也就是说智能发育方面，会比正常孩子要差，这些孩子表情有一些呆板，比较淡漠，不是容易逗他笑的，欠活泼，像翻身、坐、爬、走等都比正常孩子要完。而且特别的安静、说话少也迟，有些孩子声音会比较低沉、低哑，体温偏低，这些都是先天性甲状腺功能低下孩子的症状表现。 "
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(12194)
婴儿甲状腺功能低下通常会影响新陈代谢，所以人体基础代谢都比较低，心率变慢，肠蠕动变慢，小孩有时会出现腹胀、便秘，小孩对外界的反应也比较淡漠。小婴儿通畅常见的是先天性的甲状腺功能低下，即呆小病，临床上面还会表现特殊的面容，如眼距增宽、塌鼻梁，另外小孩智力也会受到影响，而且随着年龄的增长会越明显。除此之外，小孩往往生长发育明显滞后，骨龄明显落后于同龄的小孩。对甲状腺功能低下的婴儿，临床上面明确诊断要给予治疗，要给予甲状腺素的治疗，否则如果不纠正，对小孩的大脑发育会受到致命的影响。所以临床上对小孩出现的甲状腺功能低下的情况，一定要在内分泌门诊诊断明确，要给予积极的应对。
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(96994)
婴儿甲状腺功能低下是非常严重的问题，如果婴幼儿阶段出现甲状腺功能异常，孩子的发育，甚至生命都会... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/26播放(81401)
婴儿甲状腺功能低下是非常严重的问题，如果婴幼儿阶段出现甲状腺功能异常，孩子的发育，甚至生命都会...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/26播放(81401)
"婴儿甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成不足，或者其受体缺陷而引起的疾病。在临床上表现，新生儿期时就会出现胎粪排出是延迟的，前囟和后囟比较大，关闭也比较晚。另外，还有消化道的症状，有腹胀、便秘，甚至会有脐疝，黄疸消退比较晚。宝宝经常处于睡眠状态，对外界的反应比较低，吃奶时无力，哭声也比较小。半岁后往往会出现身材矮小的表现，同时表情比较呆板、翻身、坐、走的时间也是推迟的。平时表现比较安静、少动、食欲比较差，针对以上表现要给予积极的治疗。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/09收听(74883)
"甲状腺功能低下，简称甲减。甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合征。其症状表现有表情淡漠，反应迟钝，皮肤粗糙，面色苍白，唇厚舌大，毛发稀疏，声音嘶哑，听力下降，畏寒，肢冷，智力减退，嗜睡或失眠，食欲减退，大便秘结等。甲减饮食宜营养丰富，进食高热量容易消化的食物，比如蜜糖、蛋黄、香芹、杏果、干梅、鱼、鸡肉、奶酪等，都是有益的食品。而需要禁食吃以下食物，比如芥末叶、菠菜、甘蓝菜、桃、梨等。如果症状严重时，则应该全面禁止吃上述的食物，因为它们可能进一步的压抑甲状腺功能，同时避免食加工及精制食品，包括白面粉及糖等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/06收听(40048)
"甲状腺功能减退症简称是甲减，也就是甲状腺功能低下。它是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或组织作用减弱导致的全身代谢减低的综合征。本病发病比较隐匿，病程比较长，不少的病人是缺乏特异症状和体征。它的症状主要表现是代谢率减低和交感神经兴奋性下降。病情轻的，早期的患者可以没有特异的症状，可以出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加，便秘、女性月经紊乱或者是月经过多，也可以出现不孕；典型的病人可以有像表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面或者出现眼睑水肿，唇厚舌大，常常有齿痕，还可以出现皮肤干燥粗糙，还可以出现皮肤脱屑，皮肤温度低、水肿，还有手脚掌皮肤可呈姜黄色，而且还可以出现毛发的稀疏干燥等等的情况。如果累及心脏可出现心包积液和心力衰竭。重症的患者也可以发生就是黏液性水肿昏迷。总之，对于甲状腺功能低下的症状，有的病人表现的不典型，有的病人表现的典型。所以在临床上要及早的发现，进行早期的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/04收听(86123)
甲状腺功能低下指甲状腺器官产生的甲状腺激素不能满足机体所需，进而产生的低代谢症状，表现为进食量... 戴新华│黄冈市中医医院 2018/08/28播放(76963)
甲状腺功能低下指甲状腺器官产生的甲状腺激素不能满足机体所需，进而产生的低代谢症状，表现为进食量...
戴新华│黄冈市中医医院
2018/08/28播放(76963)
甲状腺功能低下就是甲减，甲减最早期的时候，患者可能没有任何症状，但是发展到一定阶段，会感觉到身... 刘亚丽│山西省中医院 2019/09/21播放(87648)
甲状腺功能低下就是甲减，甲减最早期的时候，患者可能没有任何症状，但是发展到一定阶段，会感觉到身...
刘亚丽│山西省中医院
2019/09/21播放(87648)
"婴儿甲状腺功能低下的表现是生长发育落后、智能低下和基础代谢率降低，表现在以下几个方面：1、宝宝在母体的时候宝妈就会感到胎动少，可以出现过期产，目前甲状腺功能低下是宝妈需要筛查的一种疾病，有助于早期发现甲状腺功能低下。2、宝宝出生的时候面部呈臃肿状，皮肤粗糙，另外可以表现为生理性的黄疸延迟，黄疸消退比较慢。3、严重的甲状腺功能低下，宝宝表现为嗜睡、少哭、吸吮力差、体温低、便秘、前囟较大，另外可以出现腹胀、脐疝、心率减慢、心音低钝等。所以，在临床上如果发现宝宝生理性黄疸延迟、吸吮力差、体温偏低或者经常便秘，要注意是甲状腺功能低下的表现，及时的给予就诊治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(23887)
甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少... 袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/30播放(88956)
甲状腺功能低下又称甲减，亦称为甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退通常因甲状腺激素的合成和分泌减少...
袁力│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/30播放(88956)
"新生儿甲状腺功能减退，常常是由于先天性甲状腺激素合成不足，或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病。如果治疗不及时最终导致新生儿生长迟缓或智力低下，主要表现在皮肤黄染的延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难、巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72小时以后七天之内取足跟血，进行甲状腺疾病的筛查是早发现、早诊断甲状腺功能减退的有效措施。一旦确诊后应尽早治疗，首选优甲乐，积极治疗是患儿可达到正常水平的神经系统发育和智力水平。晚治疗的儿童生长发育可赶上同龄儿，但是神经精神发育的迟缓是不可治愈的，先天性甲状腺功能减退是可防可治的，应给予重视，及时在专科医生指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(81914)
"宝宝甲状腺功能低下，一般有特殊的面容，头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部粘液水肿、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚常伸出口外、身材矮小、躯干长而四肢短、腹部膨隆，常有脐疝。神经系统表现为智能发育低下、表情呆板、淡漠、神经发育迟缓、运动发育障碍。如会翻身坐立，走的时间都延迟、精神差、安静少动，对周围事物反应少，嗜睡、纳差、声音低哑，体温低而怕冷，脉搏、呼吸缓慢，心音低钝、肌张力低、肠蠕动慢、腹胀便秘，可伴有心包积液，心电图呈低电压，PR间期延长，T波平坦等症状。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/25收听(82183)
甲状腺功能低下就是平常所说的甲减，引起甲减的病因不同，症状也有所不一样。部分病人因为甲状腺切除... 彭瑞霞│河南省职工医院 2018/09/28播放(70932)
甲状腺功能低下就是平常所说的甲减，引起甲减的病因不同，症状也有所不一样。部分病人因为甲状腺切除...
彭瑞霞│河南省职工医院
2018/09/28播放(70932)
甲状腺功能低下，是指甲状腺分泌的甲状腺素水平不足，而引起的一系列临床表现。它的临床表现涉及多个... 李忆琴│中山市博爱医院 2018/12/07播放(61694)
甲状腺功能低下，是指甲状腺分泌的甲状腺素水平不足，而引起的一系列临床表现。它的临床表现涉及多个...
李忆琴│中山市博爱医院
2018/12/07播放(61694)
首先要替代治疗，服用优甲乐，即左甲状腺素钠片。对甲状腺功能减退出现症状较早的儿童，要确定引起甲... 刘晓景│河南省儿童医院 2018/07/11播放(90017)
首先要替代治疗，服用优甲乐，即左甲状腺素钠片。对甲状腺功能减退出现症状较早的儿童，要确定引起甲...
刘晓景│河南省儿童医院
2018/07/11播放(90017)
先天性甲状腺功能低下，主要指先天性矮小病，因先天遗传，或后天围产期过程中存在基因缺陷等问题，导... 朴春丽│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(69530)
先天性甲状腺功能低下，主要指先天性矮小病，因先天遗传，或后天围产期过程中存在基因缺陷等问题，导...
朴春丽│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(69530)
"新生儿甲状腺功能低下常常是由于先天性甲状腺激素合成不足，或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病。如果不及时治疗，最终导致新生儿生长迟缓或智力低下，主要表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难，巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72h以后七天之内取足跟血，进行甲状腺疾病的筛查，是早发现、早诊断甲状腺功能低下的有效措施。一旦确诊后，应尽早治疗，首选优甲乐，积极治疗能使患儿达到神经系统发育和智力的正常水平，晚期治疗的儿童，生长发育可赶上同龄儿，但是神经精神发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能低下是可防可治的，应给予重视，应及时在专科医生指导下服药。"
2020/07/14收听(77648)
甲状腺功能低下最常见的原因是甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是由于炎症对甲状腺细胞造成破... 潘喆│山东大学第二医院 2020/04/01播放(94776)
甲状腺功能低下最常见的原因是甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是由于炎症对甲状腺细胞造成破...
潘喆│山东大学第二医院
2020/04/01播放(94776)
"甲状腺功能低下，一般的是指甲状腺功能减退。甲状腺功能减退分两种情况：一种是亚临床甲状腺功能减退，这种情况是TSH小于10，目前这个病暂时不需要用药治疗，只要定期的观察甲状腺甲功就可以。另外一种就是甲状腺功能减退，也就是简称甲减。这种情况，患者应该口服优甲乐，它的化学名称是左甲状腺素钠片，一般这个药物是早晨空腹口服，每天口服1次就可以。一般从12.5ug开始口服，也就是1\/4片，每周再增加1\/4片，2-3周复查1次甲状腺功能，直到甲状腺功能达到正常是药物的维持量。达到正常以后维持药物剂量，长期口服，可以每3-6个月复查1次。根据甲状腺功能，适当的调整药物的剂量。"
刘红波│辽宁省朝阳市中心医院
2018/10/20收听(32882)
"甲状腺功能低下首先要对症处理，要补充甲状腺激素，治疗根据甲减的程度，给予适当的甲状腺激素的补充，然后定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的动态改变，调整甲状腺激素的剂量。平时基本是1个月复查1次甲状腺功能，调整一次甲状腺药物的剂量。另外，要积极的寻找甲状腺功能低下的原因，大部分的甲减是原发性甲减，需要长期用药，但是仍然有少部分的甲减是一过性的，能够治好，比如亚急性甲状腺炎，后期会出现甲减，如果在早期积极干预不会出现甲减。同样桥本甲状腺炎，早期积极干预，也不会出现甲减的发生，所以早期积极的病因治疗也是治疗甲状腺功能低下的方法。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/18收听(38471)
中南医院 王智泉
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山东省中医院 张珊珊
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