腕管综合征手术前需要的准备如下：

1、明确腕管综合征的诊断，通过病人症状、体格检查、辅助检查明确诊断；

2、明确引起正中神经卡压的病因，针对病因设计手术方案，如开刀或用关节镜手术；

3、进行术前评估，如进行验血、心电图、胸片等，了解患者基础疾病及全身状况；

4、对患者进行心理疏导与引导，调整心理状态，缓解焦虑与压力。