广州中医药大学深圳医院
针灸推拿科
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产后腰腿痛推拿治疗依据患者病因而定，部分患者腰腿痛于产前或孕前已经存在，并已明确诊断疾病；部分患者则因产后长期卧床引起的软组织劳损所致；部分患者因麻醉引起的腰椎肌节韧带损伤所致，针对不同原因引起的不同腰痛需采用不同治疗方法。如患者产前已明确是由椎间盘突出或腰椎小关节紊乱、腰肌劳损造成的腰腿痛，建议于产后月经平稳情况下进行推拿治疗，避免对肌腱韧带、关节软骨造成损伤。
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"生产的时候要积极地配合医生，控制好整个分娩过程，避免不必要的体力消耗。在坐月子期间，无论什么时候都应该穿着适宜，尤其要注意腰部的保暖，特别是天气变化时要及时添加衣物，避免受冷风吹袭，同时产后应该避免冰冷刺激。睡觉时采取习惯的姿势，床垫不要太软，太软容易导致腰部下陷，引起腰痛。产后保持充足的睡眠，经常更换卧床姿势，可有利于避免睡姿疲劳，同时自己还要掌握舒适的喂奶姿势，坐姿握姿都可以，采取坐姿时，可在膝上放一个小枕头抬高宝宝，这样还可以承受重量，把宝宝放在腿上，让头枕着妈妈的胳膊，妈妈也可以很舒服地用手臂托着宝宝的后臂，让他的脸和胸靠近妈妈，下颌紧贴着乳房。产后不要想穿什么鞋就穿什么鞋，也不要穿高跟鞋，要穿平底鞋，比较柔软，这种情况能够避免增加脊柱压力，适合产后穿着。产后2周开始要正确地加强腰背肌以及腹肌的功能锻炼，包括三点支撑法、五点支撑法、燕子飞，有利于增强腰椎的稳定性。生产之后，要注意多休息，避免过早的从事高强度的体力劳动。在产前需要积极的预防，多听医生的建议，补充微量元素。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(26956)
"腰腿疼说明是下列疾病：第一、有腰椎间盘突出症，发生原因和劳损相关，随着年龄的增长，骨质也会出现退变，容易出现髓核脱出，压迫临近的神经根，典型的症状就是下腰部疼痛，以及下肢的放射性疼痛，严重还会出现下肢麻木、感觉异常、活动受限，甚至出现肌肉萎缩，主要是选择保守的治疗方法，严重的情况下可以手术。第二、血管疾病，也就是发生于动脉系统的疾病，动脉硬化闭塞或者动脉栓塞，病人也会出现疼痛，尤其是合并髂动脉硬化，斑块形成，病人也会出现腰部疼痛，CTA检查可以确诊，平时应该注意抗血小板、抗动脉硬化等治疗，应该远离吸烟的环境。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(81852)
腰腿疼痛是指腰部及腿部的疼痛。肌肉、筋膜、骨骼等疾病可引起腰部疼痛，腰部因素会引起腿部疼痛、麻... 李国文│惠州市中心人民医院 2018/09/12播放(89679)
腰腿疼痛是指腰部及腿部的疼痛。肌肉、筋膜、骨骼等疾病可引起腰部疼痛，腰部因素会引起腿部疼痛、麻...
李国文│惠州市中心人民医院
2018/09/12播放(89679)
"病人出现腰疼、腿疼的现象，多数是病人的腰部发生病变，比如病人患有腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫了腰部的神经，导致腰部神经所支配的区域出现腰部疼痛，下肢腿部有疼痛，有的病人会有腿部的麻木、感觉减退、肌肉力量减弱、行走困难等临床表现。可以拍摄腰部的CT片、核磁共振片或肌电图检查，能够明确具体病症。在治疗上可以采取对症治疗，以休息、静养、保暖、制动为主。可以在腰部采用毛巾热敷或进行骨盆牵引，也可以辅助采用骨科洗药熏洗或者针刺、推拿等办法，起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(47761)
腰腿疼的病因较多，常见以下几种情况：1、椎间盘突出，椎管狭窄、关节增生、骨质增生... 齐鹏亮│成都市第六人民医院 2018/03/03播放(92248)
腰腿疼的病因较多，常见以下几种情况：
1、椎间盘突出，椎管狭窄、关节增生、骨质增生...
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/03/03播放(92248)
产后腰痛主要有两种情况，一种是剖腹产，另一种是顺产。剖腹产时，由于没有经过盆腔往下走，直接从小... 李建仲│山西省中医院 2019/06/13播放(93393)
产后腰痛主要有两种情况，一种是剖腹产，另一种是顺产。剖腹产时，由于没有经过盆腔往下走，直接从小...
李建仲│山西省中医院
2019/06/13播放(93393)
产后多久可进行推拿按摩，根据患者按摩目的而定，如单纯作为保健按摩，产后1个月即可进行推拿按摩。... 吴云天│广州中医药大学深圳医院 2018/07/12播放(63930)
产后多久可进行推拿按摩，根据患者按摩目的而定，如单纯作为保健按摩，产后1个月即可进行推拿按摩。...
吴云天│广州中医药大学深圳医院
2018/07/12播放(63930)
从解剖学上来讲，腰部主要有五块腰椎骨构成，支撑人体2/3重量，双腿通过骨盆与腰椎相连，其中坐骨... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/04/02播放(50504)
从解剖学上来讲，腰部主要有五块腰椎骨构成，支撑人体2/3重量，双腿通过骨盆与腰椎相连，其中坐骨...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/02播放(50504)
腰腿痛要详细分析清楚原因，比如腰肌筋膜炎、腰肌劳损等腰部肌肉病变，就外用药物，比如膏药、理疗、... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(96018)
腰腿痛要详细分析清楚原因，比如腰肌筋膜炎、腰肌劳损等腰部肌肉病变，就外用药物，比如膏药、理疗、...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(96018)
腰腿疼痛最重要的是要确定导致腰椎疼痛的致病原因，在临床上常见的导致腰腿疼痛的病因是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的急性期治疗，需要严格平躺硬板床，不起身、不下地、不坐着，配合腰椎的三维电脑牵引、微波理疗、活血化瘀药物治疗。甘露醇注射液250ml和100ml生理盐水，加入10mg地塞米松，每日1次静脉输注，一般应用3-5天即可。如果是由于骨质增生导致的腰腿疼痛，建议抗骨质增生治疗。其他的原因比如强直性脊柱炎导致的腰腿疼痛，需要对强直性脊柱炎做系统治疗，常用的是非甾体抗炎药物、生物制剂以及化疗药物。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/27收听(19340)
"在日常生活中，经常会出现病人发生腰腿疼的现象，尤其是老年人，很容易出现这种现象，导致这种现象的原因有很多。比如由于病人的腰腿部位的骨骼，出现增生、退化，导致出现了骨质疏松症，腰腿部的肌肉就会出现营养代谢障碍，病人就会产生疼痛。另外如果病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，刺激神经根，同样会导致神经支配区域腰部疼痛，腿部有放射性刺痛，同时还会伴有下肢的皮肤感觉减退等情况。治疗时可以嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以给予支具固定，或者进行腰椎牵引。同时在腰部还可以采用中药熏洗，或者是嘱咐病人，口服抗骨质增生的药物，都能够明显的缓解临床的症状。"
2019/07/16收听(84975)
"腰腿疼痛多见于慢性劳损所导致的，尤其是长时间直立体位或者是伏案工作，出现了骨质退行性的改变，还有腰椎间盘的退变出现了突出，神经根受压也会表现为下腰部疼痛。对于轻度的病人，主要是选择保守的治疗办法，疼痛的同时可以口服氨酚待因片来进行止痛治疗。同时也可以适当的应用营养神经的药物，主要是B族维生素，或者选择甲钴胺片。必要时也可以在痛点的部位进行局部封闭注射治疗，可以选择盐酸利多卡因注射液，以及醋酸曲安奈德局部能够减轻炎症反应，缓解疼痛症状。而对于严重的腰椎间盘突出症，必要时需要手术治疗。"
2019/05/26收听(90714)
腰腿疼常常发生于中年以上的人群，是腰椎疾病导致的腰痛和下肢的疼痛。一般多数是由于腰椎的小关节增生、腰椎滑脱、椎间盘变性，或者是椎间盘突出压迫神经根、腰椎管狭窄等疾病导致的。腰疼比较明显，有时会出现腿牵扯性的疼痛或者是向下肢放射性的疼痛，有一部分病人如果是腰椎管狭窄，腿疼主要是以小腿的酸沉感，最明显走路时腿发困，越走腿越沉。一般腰腿疼都应该拍摄腰椎的X线片，最好也拍摄核磁共振检查，进行准确的诊断。对于椎间盘突出，压迫神经根、椎管狭窄，引起神经受压的情况或者是腰椎滑脱的问题，常常需要手术进行治疗稳定腰椎，缓解神经的压迫症状才能够消失。如果只是腰椎退变，可以通过增强腰背肌的力量，多多锻炼腰背肌，比如游泳或者是在床上练习小燕飞的动作来改善腰椎的功能。另外，老年的腿的膝关节的骨性关节炎，这种情况下应该拍摄膝关节X线片进行确诊。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(26217)
腰腿疼最常见产生的原因是因为骨科疾病产生腰腿疼，包括骨骼本身的问题，肌肉、软组织的问题，最开始... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(99052)
腰腿疼最常见产生的原因是因为骨科疾病产生腰腿疼，包括骨骼本身的问题，肌肉、软组织的问题，最开始...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(99052)
"坐月子腰腿疼痛常见以下几种原因：第一、腰椎间盘突出，怀孕期间身体重量逐渐增加，腰椎间盘负荷加重，容易发生腰椎纤维环破裂，髓核突出进入椎管，压迫脊髓神经，可以引起月子期间腰腿疼痛症状，临床表现为腰部疼痛伴下肢放散痛，常反复发作，咳嗽、排便等使腹压增高时，可以使症状加重，卧床休息疼痛症状缓解，查体发现腰椎前屈和直腿抬高受限，腰椎间盘CT及核磁共振检查可显示腰椎间盘突出节段及神经受压程度。第二、腰肌劳损，长期过度负重可以使腰部肌肉发生劳损，表现为局部酸痛症状，严重时可引起腿部不适。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/03收听(42920)
"这个问题大家比较困惑，以前有句老话“病人腰疼，医生头疼”，为什么会出现这种局面呢？因为腰腿疼的原因很多，好多问题都可以引起腰疼。医生头疼是因为没有专门去研究这个疾病，造成病因诊断不到位，腰腿疼治疗的延误和效果的不佳，所以就造成了病人困惑，觉得腰腿疼治不好。疼痛科是国家原卫生部2007年在医疗诊疗项目里面增设的一级学科，临床治疗范畴是慢性疼痛的诊断治疗，会对腰腿疼做精细的诊断，有专科的诊断和专科的治疗，会大大提高腰腿疼的诊断率和治疗的有效率。腰腿疼目前是完全可以治好的，因为会精确到疾病，对应治疗。腰腿疼的时候来疼痛科做专科的治疗、专科的诊治，能提高腰腿疼的治愈率。"
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/14收听(48271)
"腰腿痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，引起腰痛及下肢放射性疼痛，可以考虑去骨科检查治疗。首先是完善腰椎磁共振检查，判断腰椎间盘突出的程度。对于不严重的腰椎间盘突出，一般选择保守治疗。可以牵引，配合止痛药，比如口服的洛芬待因缓释片。或者是局部使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏。注意保养，尽量睡硬板床休息，避免久站、久坐、反复弯腰和重体力劳动。对于较为严重的椎间盘突出，如果经严格保守治疗无效，可以选择手术治疗，选择微创的椎间孔镜下髓核摘除或者臭氧消融手术。如果是严重的椎间盘突出，经保守、微创等治疗效果都不好，需要考虑开刀手术。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(66859)
"腰腿疼痛明确病因，首先，要进行核磁共振的检查，往往是由于腰椎间盘突出而会引起腰腿疼痛，在磁共振上就可以明确而是否有腰突的情况。其次，要避免长时间的伏案工作，避免经常弯腰劳作，这些活动都会加重腰椎间盘突出，会加重腰腿疼痛。然后，还可以服用一些消炎去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片缓解疼痛，可以服用盐酸乙哌立松片缓解腰部的肌肉痉挛，缓解僵硬感。同时还可以服用度洛西汀肠溶片、瑞卡胶囊，来缓解腿部的疼痛，因为腿部的疼痛往往是神经根性的放射性疼痛，还可以服用甲钴胺片来缓解腿部的麻木感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(73425)
腰腿疼痛为一种常见的临床症状，腰腿疼痛为神经压迫所导致的疾病，原因为腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/08播放(71774)
腰腿疼痛为一种常见的临床症状，腰腿疼痛为神经压迫所导致的疾病，原因为腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/08播放(71774)
"病人患有腰椎间盘突出症，出现腰、腿疼的现象是典型的临床表现。在治疗时需要先拍摄腰椎部位的CT片或者核磁共振片，做出明确的分型。如果是病人患有偏左型或者偏右型腰椎间盘突出症，可以给予保守治疗。嘱咐病人平卧硬板床，腰部采用支具固定。同时采用骨盆带进行腰椎部位的持续性牵引，然后在腰椎部位采用传统的中医手法，给予按摩治疗，辅助腰部的理疗、烤电、中药熏洗等。如果通过CT片或者核磁共振片，明确病人是中央型腰椎间盘突出，需要采取手术治疗，可以利用椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术，将髓核摘除。"
2019/12/25收听(63203)
北京医院 李旻
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深圳中医院 李石
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