血管成形术是否需要全麻取决手术部位与患者情况，全麻是一种非常安全的麻醉方式，无需过度担心。麻醉方式选择情况如下：

1、颈内动脉开口、椎动脉开口病变：患者基础情况较好，能够配合手术，可以在局麻下进行，不需要全麻；

2、颅内血管病变：手术操作过程中需要头部完全制动，患者难以配合，需要全麻以保证手术安全。