湖南中医药高等专科学校附属第一医院
眼科
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玻璃体具有透光性，玻璃体发生混浊时可造成视物不清。其分为两种情况：
1、病理性：当各种眼部疾病的渗出物、代谢物或出血等融合在玻璃体时，形成不透明体，而造成混浊；
2、生理性：老化，代谢物沉淀在玻璃体引起，是一种生理现象。可适当补充碘制剂或进行针灸、中药等活血祛瘀疗法来达到明目的功效；
3、劳累或用眼过度引起的玻璃体混浊，可通过休息得到缓解。
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"眼睛的玻璃体混浊，那是要分生理性的玻璃体混浊还是病理性的玻璃体混浊。生理性的玻璃体混浊主要是由于近视度数的加深，或者是年龄增长而带来玻璃体退变而产生的不透明现象。对于这种生理性的变化，临床上主要采用的是观察为主，并不采取任何的干预方式，并且也没有太好的方法能够干预或者治疗这种生理性的玻璃体混浊。如果是病理性的玻璃混浊，主要是由于眼内出血、炎症或者是免疫反应而导致的玻璃体不透明的现象。这种情况是需要积极的治疗的，往往是需要查找引起玻璃体混浊的病因，是否因为血管破裂的出血，或者是细菌性的感染，或者是免疫性的沉淀物的堆积。这个情况往往是需要玻璃体腔注药，或者是进行玻璃体的切除手术，才能够将这些玻璃体混浊清除掉。"
齐林嵩│空军总医院
2019/09/16收听(70364)
"玻璃体是眼内的填充物，正常情况下玻璃体应该是结构均匀一致的胶冻状物质，是透明的，如果各种原因导致了玻璃体出现液化，或者是出现了浑浊物，这个情况就称为玻璃体混浊。根据病因的不同，可以分为两种情况：第一个是生理性的玻璃体混浊，也叫飞蚊症，一般见于高度近视或者中老年人，是一种退行性的病变，并不会对视力造成影响，仅仅表现为眼前的漂浮物，所以是不需要处理的。第二个见于病理性的疾病，比如各种原因导致的玻璃体积血，这种疾病会对视力产生影响，所以是需要及早治疗的，首先需要针对具体的病因进行治疗，如果积血比较多，可以行玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(10206)
" 导致玻璃体混浊会出现飞蚊症，要到医院明确病因，有些患者是生理性玻璃体混浊，混浊程度轻，发病年龄轻，考虑是用眼疲劳或近视眼引起的玻璃体变性，不需要处理。 有些患者可能是玻璃体脱离引起的，见于中老年人，眼前会出现移动的黑影，呈丝状、条状或云雾状，可以通过药物治疗，比如卵磷脂络合碘片或中草药治疗，疗效不一定好，目前可以通过玻璃体激光消融手术治疗。 有些患者可能与眼部活动性炎症以及视网膜病变有关，比如葡萄膜炎、视网膜脱离等，经过详细检查以后发现有异常，需要赶紧进行对症治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/16收听(50468)
"玻璃体混浊是眼科非常常见的一种疾病，根据病因的不同可以分为两种：第一种是生理性的玻璃体混浊，这种情况是一种生理现象，一般见于中老年人或者高度近视的人群，这种情况不会对视力造成影响，所以也是不需要处理的，除非症状非常明显的情况下，才考虑通过口服卵磷脂络合碘片，或者激光消融术这些方法改善症状。第二种是病理性的玻璃体混浊，比如由于眼底疾病导致的眼内出血，就有可能导致玻璃体积血，这种情况会严重影响视力，一般在早期，需要针对具体的病因给予对症治疗。如果出血量比较大，无法自行吸收，可以行玻璃体切割手术改善视力，并避免视网膜脱离这些并发症的出现。"
2019/04/13收听(66647)
眼部玻璃体混浊即飞蚊症，常见于近视眼患者以及老龄患者，又称老年性飞蚊症，近视引起眼轴增长、玻璃... 肖潇│西安市中心医院 2021/09/14播放(63038)
眼部玻璃体混浊即飞蚊症，常见于近视眼患者以及老龄患者，又称老年性飞蚊症，近视引起眼轴增长、玻璃...
肖潇│西安市中心医院
2021/09/14播放(63038)
"玻璃体混浊通常分为生理性的玻璃体混浊以及病理性的玻璃体混浊，生理性的玻璃体混浊更为常见，主要是由于年龄的增长或者近视度数的加深，所导致的玻璃体退变而产生的不透明的现象，眼前会出现类似于飞蚊的飘动，生理性玻璃体混浊的主要的表现是飞蚊症，通常这类的玻璃体混浊不存在影响视力，也不疼不痒，临床上是以观察为主。病理性的玻璃体混浊是存在一定的病理基础，一般可能有感染或者免疫性的炎症或者出血等引起玻璃体不透明的现象，通常这类的玻璃体混浊都要针对原发病进行治疗，有出血需要注意治疗出血的病变，通常都是需要玻璃体手术才能完全将这类的玻璃体混浊清除。"
2019/08/21收听(84371)
眼睛的玻璃体正常情况下是一种胶冻状的结构，某些原因以后，玻璃体如果发生液化、变性，它就会出现混浊状况，最常见的原因是近视眼。因为眼轴等增加、变长，使得玻璃体发生液化、变性，出现玻璃体的混浊。还有年岁太大以后，比如中老年人也可以发生玻璃体的液化、混浊，还有尤其需要重视的是眼底发生病变的时候，比如视网膜出现出血、炎症、糖尿病视网膜病变或者是视网膜脱落等，也会发生或者是加重玻璃体混浊。
施爱群│中日友好医院
2020/04/30收听(77037)
"眼睛玻璃体轻度浑浊，要看是生理性的浑浊还是病理性的浑浊。生理性的浑浊主要是以飞蚊症为主，即眼睛看明亮的背景会有黑丝、黑点在眼前飘动，类似于飞蚊，所以称为飞蚊症，主要是近视加重或者年龄增长导致玻璃体退变、不透明的现象。生理性玻璃体浑浊不需要处理，也没有太好的办法能够治疗生理性的玻璃体浑浊，通常不影响视力，所以主要以观察、随访为主。但如果是病理性玻璃体浑浊，由于出血、炎症或者免疫反应导致的玻璃体浑浊，即使是轻度，也有可能影响视力，通常需要寻找原发病，比如是否存在视网膜的出血或者渗出。如果有这类情况，可能需要激光或者手术或者打针，才能够控制这些原发病，才能够达到治疗玻璃体浑浊的效果。"
2019/09/06收听(14661)
老年性眼睛玻璃体浑浊多是由于玻璃体营养不良、透明的玻璃体出现液化变性，即透明质酸解聚析出水分出现液化腔，胶原纤维塌陷、浓缩聚集形成悬浮物漂浮于液化腔中，出现眼前黑影随眼球运动而飘动，称为飞蚊症。对于老年人玻璃体混浊引起的飞蚊症的治疗，可以考虑碘制剂治疗，如氨碘肽眼药水，口服卵磷脂络合碘，肌肉注射安妥碘等促进吸收，可以考虑激光消融术治疗效果好，严重的可以考虑玻璃体切割手术治疗。老年性玻璃体浑浊需要与葡萄膜炎、玻璃体积血、眼外伤等引起的玻璃体浑浊相鉴别，病理性混浊治疗原发病是关键，对因对症治疗才行。
2019/11/14收听(56438)
玻璃体形状如一瓶均匀、透明的胶水，随着疾病发展及自身老化，高度近视眼患者的玻璃体可能发生液化，... 周激波│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/09/14播放(70757)
玻璃体形状如一瓶均匀、透明的胶水，随着疾病发展及自身老化，高度近视眼患者的玻璃体可能发生液化，...
周激波│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/09/14播放(70757)
"玻璃体混浊由于玻璃体液化所导致，年轻人出现玻璃体混浊，其常见的原因主要有以下几种：1、近视，当出现近视，特别是高度近视时，可促进玻璃体的液化，而引起玻璃体混浊。2、外伤，眼部受到外伤、受到撞击时，可导致玻璃体的液化、混浊，引起飞蚊症的出现。3、眼部过度疲劳，长时间近距离用眼，长时间使用电脑、手机、平板等电子产品，可导致眼部的疲劳，加速玻璃体的液化，导致玻璃体混浊。因此年轻人出现玻璃体混浊，应及时到正规的眼科医疗机构进行就诊，确定玻璃体浑浊的原因，进行相应的治疗，以免延误病情。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/06/27收听(75940)
"如果因为玻璃体浑浊导致视力下降或者丧失，通常见于病理性的玻璃体浑浊，比如各种眼底疾病，或者眼部外伤导致的玻璃体积血，就有可能引起视力急剧下降。出现这种情况以后，要尽早到医院进行相关的检查，明确引起玻璃体浑浊的具体病因，然后进行针对性治疗。常见的病因主要包括以下几种：第一、眼内的炎症，如果是葡萄膜炎或者视网膜炎，有可能引起玻璃体的炎性浑浊。视网膜的血管性疾病包括视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离，这些也有可能导致玻璃体浑浊的发生。针对不同的病因进行积极的治疗，才能让视力尽可能恢复正常。"
2019/06/28收听(14297)
"双眼的玻璃体混浊，主要分为生理性的玻璃体混浊，或者病理性的玻璃体混浊。通常病理性的玻璃体混浊是由于眼内出血或者眼内炎症，或者眼内的免疫反应所引起的玻璃体不透明的现象。通常需要用对症的药物治疗，或者手术治疗，才能够解决病理性玻璃体混浊的问题。如果是生理性的玻璃体混浊，主要与年龄的增长以及近视度数的加深有关系，属于一种正常的生理性改变，主要是玻璃体的退变导致的玻璃体的不透明现象。一般这种情况没有好的办法进行干预，并且也不需要进行干预。因为生理性的玻璃体混浊，不影响视力，不疼不痒，也不会带来恶劣的后果，所以临床上主要是以观察为主。所以双眼玻璃体混浊一定要分清性质，如果是生理性可以观察，而病理性的多数可能还需要手术的方式才可以。"
2019/08/06收听(39965)
"治疗玻璃体混浊，应用一些含碘制剂，可以口服也可以肌肉注射，但首先需要排除甲状腺是否存在问题，和排除碘过敏可能性之后才能应用。这样药物一般效果比较慢，目前市面上没有特别有效的特效药。另外玻璃体混浊是一种正常老化现象，是由于玻璃体液化后脱离导致玻璃体混浊。一般的情况下不影响视力，如果发现玻璃体混浊增多，眼前黑影增多，甚至影响视力的情况，建议马上就医检查，排除由于玻璃体混浊和后脱离引起的并发症，希望能够帮助到你。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2020/09/09收听(88972)
"玻璃体混浊主要表现有黑条、黑丝、黑点在眼前飘动，就是所说的飞蚊症。类似于一杯水里有杂质在水里边飘的感觉。特别是在看白墙或者背景比较亮的地方，就会看到有飞蚊样的东西在眼前飘，一般不影响视力，也不影响视觉功能。主要是玻璃体的退化，跟年龄有关系。在40岁左右的人比较常见，如果有近视情况，可能在30岁左右也会出现。因为不影响视力，可以不处理。只是观察就行，每半年可以查一次眼底。如果眼前飞蚊的现象突然增多，包括有固定的黑影遮盖，要及时去医院就诊，看眼底有没有视网膜脱落或者视网膜变性，这种类型的眼底病变。"
2018/07/03收听(91453)
"玻璃体混浊是可以通过治疗好转甚至治愈的，但是玻璃体混浊分为不同的类型，治疗方案也是不一样的。对于生理性的玻璃体混浊，因为症状不重，比较轻微的玻璃体混浊既不会影响视力，也不会对眼睛健康造成危害，可以不必特殊处理。如果程度重，对生活造成影响，可通过口服卵磷脂络合碘来治疗，效果不好的患者还可以做激光消融术。而葡萄膜炎造成的病理性玻璃体混浊，治疗上则需要针对葡萄膜炎进行治疗，通常需要口服激素药物，例如常用的有强的松片等。把葡萄膜炎控制住之后，就不会再有新的浑浊物产生，已经形成的玻璃体混浊可以通过口服卵磷脂络合碘逐渐吸收掉。"
2019/04/11收听(29741)
"玻璃体混浊分为生理性和病理性的，如果是病理性的玻璃体混浊，需要根据混浊的原因进行对症治疗。如果是生理性的，目前来说是生理性的玻璃体混浊有三种治疗办法：第一、药物治疗，比如用卵磷脂络合碘口服药物，但是其治疗效果非常有限。第二、进行激光消融，目前激光消融的技术还不是很成熟，有时做激光的时候有可能会损伤到视网膜或者患者的晶体，会引发视网膜裂孔或者白内障等并发症。第三、玻璃体手术，做微创的28G，27G的玻璃体手术，但是这种代价比较高，对患者的一方面是经济代价非常高，另一方面对眼睛的损伤也是比较大的。"
杨延振│滕州市中心人民医院
2019/07/03收听(69612)
玻璃体浑浊症状主要表现为以下几个方面：1、轻度玻璃体混浊：眼前黑影飘动，可表现为... 段月香│临汾市中心医院 2018/05/15播放(65219)
玻璃体浑浊症状主要表现为以下几个方面：
1、轻度玻璃体混浊：眼前黑影飘动，可表现为...
段月香│临汾市中心医院
2018/05/15播放(65219)
"玻璃体混浊分为生理性与病理性两种类型，它们形成的原因是不一样的。生理性玻璃体混浊通常是由于老化现象造成，因此多见于中老年人，但是对于近视患者，会发生得比较早，在青少年阶段就有可能逐渐形成玻璃体混浊。而病理性玻璃体混浊则通常是由于玻璃体腔内有出血，葡萄膜炎等造成，一般来说症状比较重，出现时发展迅速，但是必须到医院的眼科详细检查眼底，才能够确定是哪种原因造成。生理性玻璃体混浊，口服卵磷脂络合碘就可以促进它吸收，而病理性玻璃体混浊则需要针对形成的病因进行治疗，才能够取得比较好的效果。"
2019/04/11收听(61166)
玻璃体混浊是眼科比较常见的情况，根据引起病因的不同，可以分为两类。第一种，为生理性玻璃体混浊也叫飞蚊症，指随年龄增长或近视度数增加，逐步出现玻璃体液化表现，随玻璃体液化进一步加重，症状有可能逐步加重或减轻，完全液化以后症状可能会消失。第二种，为病理性飞蚊症，也叫玻璃体积血，是指由于各类眼底疾病引起来的玻璃体腔内积血，如高血压性糖尿病视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、眼部外伤。对于这一类情况，需要根据具体的病因采取积极的对症治疗。
2018/06/27收听(48002)
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