河南省直第三人民医院
心脏病诊疗中心
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冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查，死亡率不足1‰。其风险有以下几方面：
1、造影剂过敏的风险：约1‰左右的患者存在造影剂过敏；
2、穿刺的风险：行股动脉穿刺的患者，腹膜后血肿、动静脉瘘发生率较高，桡动脉穿刺风险小，因位置表浅，周围无重要神经，出血可很快发现，穿刺部位动静脉瘘、血肿发生率极低；
3、血管的风险：导丝导管会引起轻度血管损伤；
4、发生心脏室颤及夹层的风险：此种风险非常小。
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冠脉造影是冠心病较为有效的诊断方法，属于微创检查，安全性较高且出现并发症的几率较小。但冠脉造影... 巢升平│武汉大学中南医院 2021/07/26播放(82155)
冠脉造影是冠心病较为有效的诊断方法，属于微创检查，安全性较高且出现并发症的几率较小。但冠脉造影...
巢升平│武汉大学中南医院
2021/07/26播放(82155)
"冠状动脉造影的检查已经成为非常普及的有创性检查，包含几个要点，整体的是有生命风险，这个风险要知道概率是多少。如同坐火车、飞机，同样有掉下来，发生事故的风险，风险低到一定程度，可以认为是安全的。冠状动脉造影会有万分之一的概率累及生命的风险，概率是很低的，是很安全的情况。冠脉造影的风险主要来自于疾病，比如左主干的病变，做冠状动脉造影是有风险的，严重心衰的病人，有潜在风险，造影剂会诱发心衰或者加重心衰的情况。总体来说风险可控，和疾病相关，成熟的中心，成熟的术者也是非常重要的，最主要的决定因素是病情。"
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/06收听(45203)
冠状动脉造影风险有一定风险，但风险绝大多数都比较小，比较轻微。冠脉造影风险可以引起桡动脉闭塞、... 马景涛│河北医科大学第四医院 2020/04/22播放(54201)
冠状动脉造影风险有一定风险，但风险绝大多数都比较小，比较轻微。冠脉造影风险可以引起桡动脉闭塞、...
马景涛│河北医科大学第四医院
2020/04/22播放(54201)
"冠脉造影是目前确诊冠心病的最佳检查方法，可以用于冠心病、心绞痛、重度血管狭窄疾病的治疗。造影就是通过微创的方法，在患者的手腕部或者腿部动脉中送入一根非常柔软、细小的导管通道到冠状动脉，注射造影剂显示冠状动脉的情况，如果有狭窄、扩张、阻塞和其他异常情况时，可以一目了然，显而易见，非常直观的了解冠状动脉的走形直径、形态、分布，是诊断冠状动脉疾病的金标准。冠脉造影是心血管疾病中最为重要的诊断、治疗手段，通过冠脉造影检查可以更好指导临床上疾病的治疗，对不典型心绞痛的患者，可以给予明确诊断，对并非心绞痛的患者，也可以更好进行鉴别。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(55806)
"冠状动脉造影检查，是利用血管造影机通过特制定型的心导管经皮穿刺右手桡动脉或下肢股动脉，至升主动脉根部，然后插至左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，就可以清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在。对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等，作出明确诊断决定治疗方案，还可以用来判断疗效。心电图、心脏彩超均不能完全确诊冠心病，不能有效显示心脏血管的狭窄程度。所以，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/22收听(82821)
冠脉造影就是将一种特殊导管经过上肢，我们的桡动脉，摸脉地方，或者是大腿根部股动脉，穿刺以后沿着血管，插进导管，送到冠状动脉开口，往里面推注造影剂，选择性的把造影剂注入到冠状动脉里面，造影剂在X光下是能够被显影的，然后我们记录下来，来判断冠状动脉有无问题。目前来说冠状动脉造影是诊断冠心病金标准。一般情况下诊断无非是以下几种情况，一种是造影出来血管正常，血管病变程度都不到50%，我们医学上称之为冠状动脉硬化，一种是血管狭窄大于50%，但是不足75%，这种病变已经构成了冠心病诊断，但是大部分情况不需要进行支架治疗，你通过规律服药控制就可以了。还有一种是狭窄程度也比较严重，达到75%以上，直径堵到四分之三，这个时候可能需要进行支架手术治疗。最后一种情况血管非常严重，这个时候三支血管都堵塞了，或者是钙化斑块特别重，这种病人不适合做支架，可能需要选择外科搭桥手术治疗，或者是采取药物的姑息保守治疗，或者是中医中药治疗。总之，冠脉造影的目的无非就是要分清楚上述那些情况，有的放矢的选择治疗方案。
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/03收听(58003)
冠脉造影是诊断冠心病的一种常见手段，它能直接、有效显示冠状动脉病变的部位，以及狭窄程度和范围。... 胡大军│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(78963)
冠脉造影是诊断冠心病的一种常见手段，它能直接、有效显示冠状动脉病变的部位，以及狭窄程度和范围。...
胡大军│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(78963)
冠脉造影属于三级手术，冠脉造影术是目前诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用且有效的方法。它是通过特定的心导管经皮穿刺后进入下肢股动脉，经过主动脉到心脏左右冠状动脉开口插入并注入造影剂使冠状动脉显影。可以清楚的将左右冠状动脉主干和分支血管腔显示出来，可以了解血管有没有狭窄、扩张及病变部位、范围、严重程度等明确诊断，便于制定治疗方案，还可以判断治疗的效果。
李新秋│广州医科大学附属第一医院
2020/04/20收听(93903)
冠脉造影属于冠脉介入治疗的诊断过程，是目前冠心病诊断的“金标准”。很多人问我，做造影和放支架是一个手术吗？其实造影是用于诊断冠心病，支架是治疗冠心病，这两个手...
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/18阅读(4662)
不少怀疑冠心病的朋友，近年来听到最多的话恐怕就是冠造放支架。冠造，也就是冠状动脉造影，长期以来被视为是冠心病诊断的“金标准”，也是严重冠脉狭窄放置支架的前凑。...
罗仁│南方医科大学中西医结合医院
2017/10/26阅读(51840)
心脏造影包括冠脉造影和心室造影，冠脉造影是冠心病的检查方法，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支。当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病，心电图对于诊断冠心病只能作为参考，冠脉CTA又不够精确，所以冠脉造影应运而生是诊断的金标准，冠脉造影的同时还可以植入支架做治疗。冠脉造影选取桡动脉进导管导丝，往血管内打造影剂来显影心脏血管，清楚的看到血管走形以及狭窄情况，是个微创手术。手术结束后给予输注生理盐水及嘱患者多喝水，很快会将造影剂排出体外，对身体不会有影响。心室造影与冠脉造影类似，主要是看心室射血，收缩、舒张时血流动力学以及心室腔内有无血栓等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(43470)
"冠脉CT和冠脉造影都是想看清冠状血管结构的操作方式，冠脉CT是从外周打造影剂，一般需要100ml的造影剂，通过循环达到冠状血管以后在冠状血管用CT的方式来显影，看到冠状血管的血流情况。而冠状动脉造影是在导管室中进行的，在桡动脉或者股动脉上穿刺进管后达到心脏的冠状动脉，随后在冠状动脉上打造影剂看冠状血管的问题，通过不同的体位进行检测。其显示的主要区别就是冠状动脉造影的时候能够看到很清晰的实时影像，而且各个角度看的比较完整，除了血管的粗细以外还包括了血流的状况，在冠脉造影上可以显示，冠脉CT只能显示冠状动脉结构性的状况，虽然各个角度都能看的很好，而且对于整体来讲，其没有太大的操作风险，但因其成像的问题，对于冠状动脉近中段的血管显影比较好，偏远端的血管显影不太清晰。冠状动脉CT以及冠状动脉造影的成像过程都需要造影剂，所以都存在过敏的风险，也就是造影剂过敏的风险，在使用前都需要进行相应的问诊。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/02/29收听(43821)
冠脉造影是心内科的常见检查，冠脉造影检查不同于冠脉CT，需要住院，进行有创性操作，存在一定风险... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(83214)
冠脉造影是心内科的常见检查，冠脉造影检查不同于冠脉CT，需要住院，进行有创性操作，存在一定风险...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(83214)
"做冠脉CT和冠脉造影各有利弊，CT的优势是比较便宜、相对无创，检查也比较快，患者接受程度比较高，除了可以看管腔，还可以看管壁的情况。它的劣势主要是准确性不够，存在一定的假阳性率、假阴性率。冠脉造影的优势是目前冠脉造影是诊断阻塞性冠心病的金标准，它的劣势是相对有创、复杂，价格也比较昂贵，患者接受度较低，做完以后还要进行监护，存在一定的风险。这要因人而异的做决定，如果患者是做筛查，可以考虑做CT。如果是想要确诊或者冠脉CTA已经发现有问题，建议患者一步到位，行冠脉造影会更好。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(29810)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：1、冠状动脉CT... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/02播放(65317)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：
1、冠状动脉CT...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/02播放(65317)
冠状动脉CT与冠状动脉造影的误差为5%-10%。冠状动脉CTA(CT血管造影)作为常用筛查冠心... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/08/25播放(73404)
冠状动脉CT与冠状动脉造影的误差为5%-10%。冠状动脉CTA(CT血管造影)作为常用筛查冠心...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/08/25播放(73404)
"冠脉造影和冠脉CT的区别为冠脉造影是微创手术，一般选腕部的桡动脉搏动点为穿刺点，置入鞘管、导丝、导管至主动脉根部的冠状动脉开口处，注射造影剂显示心脏血管。冠状动脉造影是患者动脉大血管病变诊断的金标准，价位较高，一次冠脉造影手术费用需要5000元左右。冠状动脉CT为无创，价位较低，1600元左右，冠脉CT是通过CT平扫胸部、计算机后台重建冠状动脉血管的检查，易形成伪影。多排螺旋CT的排数越多，片子质量越好，但冠脉CT对于患者的心率要求略高，要求患者心律整齐，在60-70次\/分，冠脉CT诊断冠心病、大血管病变有局限性，不如冠状动脉造影更直观。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/19收听(33376)
冠脉CT检查是静脉注射造影剂后再行相关CT检查形成的静态影像，判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而... 惠慧│海南省中医院 2020/06/04播放(72881)
冠脉CT检查是静脉注射造影剂后再行相关CT检查形成的静态影像，判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而...
惠慧│海南省中医院
2020/06/04播放(72881)
"冠脉CTA与冠脉造影都是针对心脏的冠状动脉的检查方法，冠脉CTA也是通过注入造影剂，在CT下观察冠状动脉是否发生了狭窄，以及斑块的形成等情况，但是冠脉CTA受制于影像学的限制，对于快速的心律失常患者以及心律不齐、房颤患者不适用，它会影响影像学的清晰度。冠脉造影同样也可以检查冠状动脉血管的狭窄程度、斑块情况，它同时还可以行介入治疗，比如发现严重的狭窄，有适应症的情况下可以植入支架治疗，所以冠脉CTA是一个检查手段，而冠脉造影是即能检查又能治疗的一个手段。另外冠脉造影对于心律失常、房颤的患者，也可以进行检查。"
李琳│中日友好医院
2020/05/15收听(94441)
"冠脉造影有一些基本的体位，如后前位、左前斜位、右前斜位、蜘蛛位等，这些是造影中基本的体位，可以了解患者血管的大致情况。但是真正手术的时候，并不是仅仅局限于上述情况。这些体位只是一个基本的说法，血管是人体变异性最大的一个器官，对于每一个患者来说，在进行检查的时候，血管的走形情况都会有所不同。在这种情况下，血管就会出现各种各样的表现，只是应用标准体位有可能看不清楚，在这种情况下会在标准体位的基础上有所调整，选择适合的角度，使其更为清晰。这是手术医生根据情况来调整的，但是基本的方向是不变的。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(85197)
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