无锡市第二人民医院
皮肤性病科
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急性湿疹的皮损相对较红、较肿胀，皮疹呈现多形性，甚至皮疹伴有渗出倾向，其病程相对较短。禁止使用油膏药物，临床多选择糊剂，或湿敷，治疗后渗出和糜烂减少时，可选用乳剂或霜剂，同时急性湿疹需口服抗组胺药物。部分湿疹伴发细菌感染，在无任何激素禁忌情况下患者需口服抗生素、使用皮质类固醇激素，缓解急性湿疹症状。
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"急性湿疹临床上是由于内外多种因素相互作用的结果。内因，如过敏体质为主要因素，在这种精神因素的刺激或内分泌代谢以及胃肠功能障碍的情况下，导致湿疹的加重。外部因素主要包括生活环境、气候条件、日光、紫外线，还有寒冷，包括皮肤的干燥，使用一些化妆品以后等等，都容易导致急性湿疹的发病。主要表现是多形性的皮疹，有红斑、水肿、丘疹、丘疱疹等等，主要好发于头面部或者四肢末端部位。出现急性湿疹以后要积极的治疗，可以采用湿敷，配合抗组胺类的药物，或者严重的可以使用糖皮质激素的药进行治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/28收听(80634)
"湿疹是由于多种的内外因素引起的瘙痒，特别剧烈的皮肤炎性的反应，分为急性、亚急性、慢性三种。急性期的湿疹具有渗出的倾向，急性期湿疹皮损出血时，有多数的密集的粟粒样大小的丘疹、丘疱疹或者小水疱，机理是比较潮红的。小水疱发展可以逐渐的融合成片，由于瘙痒剧烈，病人经常进行瘙抓，丘疹、丘疱疹或者水疱抓破以后，就出现了点状的渗出以及小的糜烂面。丘疹、丘疱疹周围的边界不清晰，如果有继发的感染，病人比如炎症的症状更加明显，可以形成脓疱、脓痂，甚至形成了毛囊炎跟疥，症状主要是好发于头面部往后，还有四肢的比较多以及阴囊和肛周等地方。急性湿疹发生时大多是对称的分布，对于急性湿疹的治疗，主要是要寻找诱因进行防治。同时瘙痒剧烈时可以使用抗组胺药进行止痒，对于皮肤的损害也可以选用适当的剂型和药物，比如应用硼酸或者高锰酸钾进行湿敷。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(43441)
"急性湿疹患者需根据皮疹表现选择药膏，具体如下：1、若出现红肿、糜烂、渗出，需要用抗炎、抗菌的药膏，比如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏等；2、干燥性皮疹患者仅出现红斑、丘疹时，可外用丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等；3、若有少量渗出及结痂情况，可外用甘草油或紫草油。另外，急性湿疹还需要使用抗组胺药物治疗，比如口服马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、依巴斯汀片、盐酸奥洛他定片等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/17收听(61526)
"急性湿疹主要是由食物、药物、感染、神经精神因素和环境因素等引起皮肤出现的一种过敏性反应，而且病程在六周以内，可以发生在面、耳、手、足、前臂、小腿外等暴露的部位，严重者可以弥漫全身，常对称性出现了小的丘疹、丘疱疹，还会伴有水疱，境界不清楚，部分水疱还可以出现破溃，伴有液体渗出，同时瘙痒剧烈，这时经过皮肤科的过敏原筛查，可以发现致敏物质。在治疗上，需要对因治疗，去除致敏物质，如果水疱没有破溃，伴有散在的红斑、轻度的瘙痒，这时可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，一周以后患者能够得到很快的缓解。另外，如果患者在治疗过程中出现了大量的丘疱疹，而且部分水疱破溃，伴有液体渗出，患者出现瘙痒剧烈，甚至影响夜间的睡眠，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸非索非那定片，在外用药物上，可以局部应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，混合外用紫草油和表皮生长因子凝胶，同时还可以在皮肤科进行红光治疗，但是颜面部位除外。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，因此针对有急性湿疹的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(21339)
"急性湿疹主要是以渗出为主，就是在红斑基础上，表面会有淡黄色的渗液。在急性期经常会合并有金葡菌的感染，也是湿疹的发病原因之一。所以早期急性期主要是以湿敷为主，用生理盐水，或者是皮肤康洗剂这一类湿敷，敷3次\/天，敷15分钟\/次，就可以改善渗出的状态，同时加用百多邦等这些抗炎药膏，急性期就可以控制。到亚急性期的时候渗出减少，表面会出现鳞屑和结痂，然后到慢性期皮疹就没有渗出，表面会有苔藓样变的改变，这时候可以用激素类的药膏外用。"
陈军│东部战区总医院
2019/01/20收听(34888)
"正常湿疹是因为过敏和刺激共同导致，湿疹同样又分为急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹主要表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂等，有的会渗出非常多的液体，对于这种急性湿疹，建议最好可以选择在有流水渗出的皮肤表面，单纯的使用一些液体的外用的药膏、药水，如使用一些氧化锌油或者是使用一些生理盐水，这种东西涂抹到身体上之后，可以有效的控制住急性湿疹的发作，同时单纯的使用外用药效果还不是最好的，最好可以选择配合口服一些抗组胺类的药物，如依巴斯汀、盐酸氮卓斯汀或者是西替利嗪等，综合性治疗效果才是最好、最显着，也是复发几率比较低的。"
刘志罡│哈尔滨市中医医院
2018/03/13收听(91904)
"首先急性湿疹的发生发展与很多因素有关系，比如由于个体的差异，就算是同一个个体，在不同的时期都有可能出现差异。急性湿疹是一种过敏性炎症性的皮肤病，皮疹经常是多样的、对称分布，瘙痒比较剧烈且容易反复，容易演变成慢性湿疹。急性湿疹它可以发生在任何年龄、任何部位、任何季节，但经常是在冬季复发或者是加剧。急性湿疹一般是有渗出的倾向的，容易反复发作，该患者一般会觉得剧烈瘙痒，临床表现是具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性的特点，在红斑的周围可以散在小丘疹、小脓疱，并且常伴有糜烂、结痂。如果继发感染，则会出现脓包或者是脓痂等等。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(96825)
湿疹是由内外因素引起的迟发型变态反应，根据病程和临床特点分为急性、亚急性和慢性湿疹，其发病可从... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(89467)
湿疹是由内外因素引起的迟发型变态反应，根据病程和临床特点分为急性、亚急性和慢性湿疹，其发病可从...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(89467)
"急性湿疹如果有渗液了，尽量用3%硼酸溶液或者呋喃西林溶液，或者乳酸依沙吖啶溶液浸湿6层医用纱布，拧到半干、半湿的状态，就是不滴水的状态来进行湿敷，1次敷15分钟左右，1天敷2次，敷完局部不出水，干燥的地方，仅有湿疹、皮疹的地方，可以外涂糠酸莫米松软膏。"
兰菲│聊城市人民医院
2018/02/24收听(69606)
"湿疹属于一种过敏和刺激因素共同导致的疾病，其中两种因素之中，湿疹的过敏因素占了主导的地位。我们认为一旦得了急性湿疹，皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂等症状的时候，它是不会自己好转的，因为这种情况如果免疫力高于疾病，这种疾病也就不会得了。如果得上这种疾病，应该怎么治疗呢？这种情况建议最好可以选择尝试使用一些口服药，配合外用药物共同治疗，口服一些抗组胺类的药物，比如氯雷他定片或者是依巴斯汀胶囊等等，然后配合一些单纯外用的激素类药膏，比如丁酸氢化可的松，或者是复方丙酸氯倍他索乳膏等等。在使用药物的同时，我们在吃饭方面也需要忌口，不能吃辣椒，不能喝酒，不能熬夜，调整好自身的身体的生活条件，生活习惯之后，才能战胜我们身上的急性湿疹。"
2018/03/14收听(88517)
"湿疹的病程和临床特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹，它代表了炎症动态演变过程中的不同时期。在临床上，湿疹可从任何阶段开始发病，急性湿疹好发于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露的部分，严重者可弥漫全身，常对称分布。皮损多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹。严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱逐渐稀疏，常因搔抓形成的点状糜烂面，有明显的浆液性渗出，自觉瘙痒剧烈，搔抓，热水洗烫可加重皮损。抓坏了就容易感染，形成脓疱、脓痂、淋巴结肿大，也可以出现发热的症状，还能合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/21收听(45660)
"急性期湿疹的患者并不推荐使用药膏治疗，主要以溶液治疗为主。急性期湿疹应遵循外用药的基本原则，选择合适的外用药物剂型以及药物，具体如下：1、急性期伴有渗出：以开放性冷湿敷为主，常用的湿敷液有1%-3%硼酸溶液、1:20醋酸铝溶液、0.1%利凡诺尔溶液、0.02%高锰酸钾溶液，湿敷间期可外用40%氧化锌油。2、急性期无渗出：可以选择外用炉甘石洗剂，待炎症控制后可改用糖皮质激素霜剂外用。为避免糖皮质激素霜剂长期外用而发生的副作用，可选择软性激素，比如0.05%丙酸氟替卡松乳膏等。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/06/18收听(48417)
"急性湿疹表现为皮肤突然出现了红斑、水疱甚至是大疱，通常来说症状非常明显，有剧烈的瘙痒，水疱、大疱破裂时会有渗出流水，这样的症状还是需要积极的治疗，很难自愈，在积极治疗的基础上可能一到两周就可以痊愈。急性湿疹如果范围非常的大，我们称为急性泛发性湿疹，这样病情可能持续的时间较长，即便积极的治疗可能也需要较长时间才能痊愈。"
陈雪│北京大学人民医院
2017/12/28收听(64844)
湿疹是一个过敏反应，有急性、亚急性和慢性。急性湿疹的皮肤表现为红斑、肿胀、水疱、渗液，可继发感... 付兰芹│北京协和医院 2018/03/28播放(79313)
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付兰芹│北京协和医院
2018/03/28播放(79313)
急性湿疹临床表现为红斑、丘疹伴有糜烂渗出。出现大量糜烂渗出时，首选抗组胺药进行治疗，可有效缓解... 张定坤│河南中医药大学第一附属医院 2018/09/03播放(62821)
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张定坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/09/03播放(62821)
急性湿疹的主要皮损表现为大片红斑和丘疹，部分患者可在红斑表面出现水疱，严重时出现大片渗液、结痂... 许建平│苏州市中医医院 2018/02/07播放(72324)
急性湿疹的主要皮损表现为大片红斑和丘疹，部分患者可在红斑表面出现水疱，严重时出现大片渗液、结痂...
许建平│苏州市中医医院
2018/02/07播放(72324)
"急性湿疹患者治疗时，应选择合适的外用药剂型及药物，通常情况如下：一、局部用药：1、急性湿疹伴有渗出：应选择湿敷，常用的湿敷液有0.05%盐酸小檗碱溶液、1:20醋酸铝溶液、0.02%高锰酸钾溶液以及1%-3%硼酸溶液等，湿敷间期可外用40%氧化锌油。2、急性湿疹无渗出：可以选择外用炉甘石洗剂，待炎症控制后，可改糖皮质激素霜剂外用，比如0.1%丁酸氢化可的松霜或0.1%曲安奈德霜。二、系统药物治疗：急性期湿疹较为严重时可以选择系统使用糖皮质激素类药物，常见的有倍他米松、地塞米松等。"
2021/07/06收听(45388)
"急性湿疹如果是小片的，局限在手上或者脚上，口服氯雷他定、氮卓斯汀、西替利嗪等等。如果有流水、渗出，局部用乳酸依沙吖啶、硼酸水湿敷，外用尤卓尔、艾洛松。如果是大面积泛发，全身对称，需要酌情用口服的糖皮质激素，一般用20-30mg，有的甚至更大一些，一周以后逐渐控制下来，在医生指导下逐渐减药，外用药也基本上是相似的，当然可以静脉注射葡萄糖酸钙、维生素C。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/02收听(50516)
急性湿疹主要表现为丘疹、脓疱、糜烂、红斑、渗出等。如渗出严重，但不伴有脓疱及感染时，可用3%的... 张敏丽│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/16播放(84480)
急性湿疹主要表现为丘疹、脓疱、糜烂、红斑、渗出等。如渗出严重，但不伴有脓疱及感染时，可用3%的...
张敏丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/16播放(84480)
通常在接触一些物品、内服一些食物，或在较为特殊的环境下，不同性别的患者在不同的季节，急性湿疹的... 李中玉│河南省中医院 2018/06/05播放(84424)
通常在接触一些物品、内服一些食物，或在较为特殊的环境下，不同性别的患者在不同的季节，急性湿疹的...
李中玉│河南省中医院
2018/06/05播放(84424)
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