石家庄市人民医院
肿瘤科
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肺结节属影像学概念，指患者肺部CT片上显现的比较小的圆形或类圆形病灶影像，临床中诸多病变可表现为肺结节影像，包括肺癌、肺结核等病变，患者如发现肺部结节，无需过度恐慌。
较少患者病变属早期肺癌表现，针对特别小的结节，通常建议患者进行定期复查，部分患者肺结节需进一步详细检查确诊性质。患者出现此种情况，积极配合医生检查即可。
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随着临床健康体检的普及，特别是CT的普及，在临床上会发生一些偶然性的肺结节，有时表现出一种早期... 汪进益│上海市东方医院 2018/12/12播放(78432)
随着临床健康体检的普及，特别是CT的普及，在临床上会发生一些偶然性的肺结节，有时表现出一种早期...
汪进益│上海市东方医院
2018/12/12播放(78432)
"肺结节影是指患者在做胸部平片的检查或者胸部CT、磁共振检查的时候，发现肺部有阴影或者肿物，称之为肺结节影。肺结节影的原因还是比较多的，最常见的原因是因为感染性因素，比如细菌或者病毒性感染，支原体和衣原体的感染也有可能会导致肺部的结节影。另外一种比较复杂的感染有可能是结核杆菌导致的肺部结节影。如果是结核杆菌导致的肺部结节，往往会有长期的低热、盗汗，午后低热是比较多见的，还会有消瘦、咳嗽和咯血的症状出现，需要去专业的结核病院进行长期的抗结核治疗。如果是普通的感染，会伴有发高烧的情况，还会有咳嗽和咳痰，需要根据感染的类型选择抗生素、抗病毒或者支原体的药物，比如阿奇霉素进行治疗。另外一种肺部结节影有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤，需要及早的进行手术切除。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(45292)
肺结节影多数是在进行CT检查时，CT报告出现肺结节影，代表肺内结节影直径＜3cm，属于一种类圆... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(54122)
肺结节影多数是在进行CT检查时，CT报告出现肺结节影，代表肺内结节影直径＜3cm，属于一种类圆...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(54122)
肺结节影是指在影像学检查中显示肺内新长出的一种直径≤3cm的新生物，肺结节病因复杂，可能是肺部... 杨运海│上海市胸科医院 2018/04/13播放(97921)
肺结节影是指在影像学检查中显示肺内新长出的一种直径≤3cm的新生物，肺结节病因复杂，可能是肺部...
杨运海│上海市胸科医院
2018/04/13播放(97921)
"肺部结节影可以分成实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。肺部结节影通常是因为肺部感染所导致的，这些感染包括细菌、普通病毒、真菌、衣原体、支原体、结核感染等，通常需要进一步确定具体病因。如果肺部结节影出现了生长性变化，从小于5mm的肺部结节影，逐渐生长到超过8mm的肺部结节影，并且伴有分叶状、短毛刺、胸膜凹陷、胸膜牵拉征等就需要高度重视，考虑该肺部结节影是不是出现早期癌变。患者可以选择进行经皮肺穿刺、胸部增强CT，如果情况必要，也可以咨询胸外科医生，采取手术治疗。大多数肺部结节影都是良性的，一旦出现生长性结节就必须密切关注。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(12277)
"肺小结节影是影像学的一个表现，为小的局灶性类圆形。影像学的表现是密度增高的阴影，可以单发，也可以多发。不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节没有典型的症状，常常是单发，边界比较清楚，密度增高，直径小于3mm，而且周围被含气肺组织包绕的软组织影。一般来讲，如果局部病灶直径大于3mm，为肺肿块、肺癌的可能性相对较大。一般认为超过10个弥漫性的结节，很可能伴有症状。可能由胸外恶性肿瘤转移或者是活动性感染所导致的。原发性肺癌的可能性相对小。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(33315)
"肺结节影这个名词多数见于胸部的胸片或者是CT的放射报告，结节影实际上是放射科医生对肺部的一个诊断，指的就是在CT或者是胸片上的圆形或者是类圆形的高密度影。这个结节影的形成，目前还没有研究清楚。现有的资料认为很可能跟长期接触粉尘、颗粒物，还有就是肺部的慢性的炎症感染，以及肿瘤的早期改变有一定的关系。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/19收听(48820)
肺结节根据大小不同进行分类，5mm以内的结节称为粟粒状结节；1cm以下的结节称为微小结节；1-... 贺锋│江南大学附属医院 2018/07/11播放(83290)
肺结节根据大小不同进行分类，5mm以内的结节称为粟粒状结节；1cm以下的结节称为微小结节；1-...
贺锋│江南大学附属医院
2018/07/11播放(83290)
目前大部分人较重视体检，体检胸部CT时可以看到肺结节影，肺结节影提示肺存在问题。正常肺无结节，... 叶波│杭州市红十字会医院 2021/04/18播放(96342)
目前大部分人较重视体检，体检胸部CT时可以看到肺结节影，肺结节影提示肺存在问题。正常肺无结节，...
叶波│杭州市红十字会医院
2021/04/18播放(96342)
肺结节影指肺部在做CT检查时，发现一个结节性阴影，这是一个影像学的诊断，也是一个影像学的名词，... 李英│河南省人民医院 2023/06/08播放(60458)
肺结节影指肺部在做CT检查时，发现一个结节性阴影，这是一个影像学的诊断，也是一个影像学的名词，...
李英│河南省人民医院
2023/06/08播放(60458)
"影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影均称为肺部结节影。一般把小于10mm者称为小结节，小于5mm者称为微结节。就数量而言，有单发分布和多发结节。单发的小结节与微结节是诊断中的难点之一，小于5mm的单发小结节或者微结节定性诊断极为困难，但是多数均趋向于良性病变。因此，临床处理上多建议观察和定期随访。左肺下叶单发的5mm小结节从疾病的可能性来说，良性的可能性比较大，但是仍然不能完全除外为恶性疾病的早期，还应该结合是否有吸烟以及家族肿瘤病史等危险因素来判断这个结节究竟有没有可能是恶性疾病。为了明确诊断，需要随诊，如果没有肺癌的危险因素，则每年随诊一次即可。如果有一项或一项以上的肺癌危险因素，则需要每半年随诊一次，看结节是否有变化。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(96601)
"肺微结节影通过胸部CT可以发现，是指直径小于3mm以下的结节，目前肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，可根据结节的大小制定随访计划。小于5mm的肺部结节，建议1年随访1次胸部高分辨CT；6-8mm之间的结节，建议3个月做1次胸部高分辨CT；大于8mm以上、不规则、有分叶状、胸膜牵拉征、凹陷征、短毛刺的这类结节，需要高度警惕早期肺癌，1个月随访1次，必要时请胸腔外科医师尽早给予手术干预治疗，避免转移。肺微小结节影属于随访观察，不需要任何药物和手术治疗，一旦它呈生长性结节改变，就需要请胸外科医师进一步早期干预。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(47655)
右下肺结节影这个名词通常会在胸部的X光片，或者CT的报告上看到，所谓结节影指的就是在胸部CT，或者普通的胸部平片上看圆形的密度增高的病变，把它叫做结节影。发生在右下肺的结节影，通常可以考虑是陈旧病变或者结核。当然如果结节偏大或者周边形态有毛刺等，可以考虑是早期肺癌，需要做进一步的检查，必要的时候有可能需要做活检或者穿刺等，才能够进一步明确结节的性质，给予明确的诊断。
2020/02/28收听(89016)
"肺部微结节影是指结节很小，一般来说小于2-3mm，往往是做胸部CT发现的，如果患者没有明显的咳嗽、咳痰、发热等症状，体检发现肺部微结节影，这个结节影有可能是慢性炎症、过敏、结核或者肿瘤等等。一般来说，这么小的结节的诊断是非常困难的，只能动态观察，3-6个月以后复查胸部CT，看结节是否有变化，如果没有变化可以继续临床观察，半年到一年以后复查胸部CT，如果复查当中发现结节有长大的趋势，则应该到医院进一步检查，包括做支气管镜、CT引导穿刺等检查，必要时行外科胸腔镜手术切除结节。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(67873)
"肺内的小结节一般边缘光滑、没有毛刺征，临床上考虑为良性结节，我们只需要定期复查即可。通常是经过半年或一年后复查，观察有无动态的改变。如果患者的结节边缘不光滑、有毛刺征，临床上不除外恶性的结节，我们需要进一步完善肺部的增强CT、支气管镜，或者是结节的穿刺活检。如果患者确诊为恶性结节时，我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物的治疗。如果患者有肺内结节的同时出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热时，我们需要进一步完善血常规、C-反应蛋白、支原体抗体等相关的检查，评估是否有致病菌的感染，当有致病菌感染时我们要根据不同的致病菌采取针对性的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/17收听(56458)
"肺结节影通常只是提示胸片、CT上某一个部位，发现有肺结节的阴影。同样是结节的阴影，可以是不同的病因所导致。在各种不同病因导致的肺结节中，可以是炎症，也可以是非炎症。在炎症中可以是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，可以是结核，也可以是真菌，还可以是其它寄生虫所导致。在非感染性炎症病因中，可以是支气管肺癌所导致，可以是自身免疫系统疾病，如肺结节病所导致，也可以是其他类型的自身免疫系统疾病。因此，肺结节影仅仅提示肺部发现有结节影，具体是什么病因、什么性质，通常需要进一步排查。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/10收听(46236)
"肺部小结节影并不是一个疾病，它是在影像学上的一种表现，将直径小于等于3mm的局灶性，类圆形，密度增高的实性或亚实性的肺部阴影，都称为肺部结节。肺部结节可以为孤立性或多发性,一般把小于10mm者称为小结节，小于5mm者称为微结节。单发的小结节与微结节是诊断中的难点之一，小于5mm的单发小结节或者微结节，定性诊断极为困难，但多数都趋于良性。因此，在临床上都采用观察和定期随访的策略，多发的小结节或者微结节，根据分布的规律判断可能的疾病，如血源播散的感染、恶性肿瘤转移、肉芽肿性病变、癌性淋巴管炎、尘肺、感染性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎、过敏性肺炎、呼吸性细支气管炎等。所以，肺部小结节影需要明确病因，才能判断疾病的良恶性。如果为单发，可能目前无法一下明确病因，需要长期随诊观察，如果为多发，需要进一步检查究竟为何种疾病导致。"
2020/05/05收听(82304)
当大家在体检的时候，比如在CT检查的时候，CT报告上会经常出现一些肺结节高密度阴影。高密度阴影... 于哲│华北石油管理局总医院 2020/05/19播放(97450)
当大家在体检的时候，比如在CT检查的时候，CT报告上会经常出现一些肺结节高密度阴影。高密度阴影...
于哲│华北石油管理局总医院
2020/05/19播放(97450)
"肺上浅淡结节影指的就是肺上结节影，但密度不是特别的高，比方说磨玻璃就属于浅淡的结节影，这种肺上的浅淡结节影，大多数都为良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性的病变，当然极少数患者也有恶性肿瘤的可能。如果考虑肺上的前段结节影可能是由于肺部感染引起来的现象，可以根据感染原因，选择合适的药物进行治疗，比方病毒感染引起来的现象，需给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的症状，可以予以抗生素抗感染治疗，抗感染治疗两周以后，复查肺部CT，如果没有变化，过三个月还要复查肺部CT，仍然没有变化，半年以后还要复查肺部CT。如果还没有变化，在医生的指导下选择合适的间期复查肺部CT。对于40岁以上、长期吸烟，或长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，要定期复查肺部CT，以便有问题及早发现。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/28收听(97965)
肺部微结节影，一般指在肺部CT检查，发现的直径＜3mm的肺部结节影，由于肺部结节影相对比较小，... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/31播放(91574)
肺部微结节影，一般指在肺部CT检查，发现的直径＜3mm的肺部结节影，由于肺部结节影相对比较小，...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/31播放(91574)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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