江门市五邑中医院
脑病科
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脑梗死患者动脉溶栓效果取决于患者发病就诊时间及其健康状态。若患者出现中风症状时间小于6小时,动脉溶栓术效果相对较好,患者发病后越早动脉溶栓,疗效越好;若患者发病时间超过8小时,导致脑组织完全缺血坏死,通过动脉溶栓术难以治愈。脑梗死的动脉溶栓疗效相对于静脉溶栓效果较好,目前动脉溶栓因时间窗较短临床应用逐渐减少,使用较为先进的动脉取栓技术,其时间窗较长。
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脑梗死动脉溶栓主要是采用介入手段进行脑组织局部供血动脉药物溶栓,通过在股动脉穿刺引进导管,直接... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(55647)
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杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2018/10/23播放(55647)
目前作为药物治疗的话,对于脑梗死尚且没有特效药。动脉溶栓是药物治疗里面最有效的一个方法。但是很... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2018/11/02播放(51851)
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邓宇平│惠州市中心人民医院
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脑梗死患者发病后入院,立即给予头部CT加血管成像检查,如发现患者属于梗塞,并且有相应的血管闭塞... 范学军│中南大学湘雅三医院 2019/08/30播放(61821)
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范学军│中南大学湘雅三医院
2019/08/30播放(61821)
脑梗死动脉溶栓的护理要点如下:1、预防褥疮:患者长期卧床时因皮肤受卧床压力可能导... 金正龙│江门市五邑中医院 2018/07/20播放(59668)
脑梗死动脉溶栓的护理要点如下:
1、预防褥疮:患者长期卧床时因皮肤受卧床压力可能导...
金正龙│江门市五邑中医院
2018/07/20播放(59668)
溶栓是中风病超急性期治疗的一种方式,通过使用溶栓药物打通闭塞脑供血动脉血管,恢复脑部供血,改善... 金正龙│江门市五邑中医院 2018/07/20播放(63519)
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2018/07/20播放(63519)
颅内急性大血管闭塞性疾病的治疗方法包括静脉溶栓和动脉溶栓,治疗效果很好,明显减少致死、致残率,... 牟凌│临汾市中心医院 2018/05/30播放(82300)
颅内急性大血管闭塞性疾病的治疗方法包括静脉溶栓和动脉溶栓,治疗效果很好,明显减少致死、致残率,...
牟凌│临汾市中心医院
2018/05/30播放(82300)
"急性脑梗死的溶栓要求,溶栓的时限比较短,建议在症状发生后的4个小时之内溶栓,而如果是卒中,有卒中中心的这样地方,可以延长到6个小时之内进行溶栓,年龄的限制要求在75岁以下,并且没有意识障碍,对于机体动脉血栓预后差,即使是昏迷,也不是禁忌症。脑CT扫描排除脑出血,而且没有神经功能缺失相对应的低密度区,溶栓的治疗必须要有家属的签字同意。"
李军│成都市郫都区中医医院
2018/04/28收听(54158)
"急性脑梗死采用动脉溶栓,它有比较严格的指征,一般情况下发病后六个小时之内可以进行溶栓治疗,尤其是在三个小时之内,这种情况可能溶栓效果会更广一些,所以他的指征主要就是急性脑梗死的时间,从出现症状到就诊的过程当中来推算,发生脑梗死多长时间,再确定能不能够进行溶栓治疗。溶栓治疗的主要危险性和副作用主要是颅内出血,所以这种情况一定要多加注意,病人出血的风险是不是非常的高。一般情况下对于高龄75周岁以上的老年人,即使发生了急性的脑梗死,也不采用溶栓治疗,因为一旦发生出血,病人很有可能有生命危险。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(96010)
"急性脑梗死溶栓术后主要就是注意以下几点:第一、注意病人的生命体征,心率、血压、呼吸、血氧这些指标非常的重要。第二、注意病人的饮食、睡眠、大小便,尤其是大便,一定要保持大便的通畅。在饮食上一定要以清淡饮食为主。第三、注意病人有没有其他不适的感觉,比如出现了烦躁、头痛这种情况,血压的急剧升高。所以如果出现了病人血压的急剧升高,头痛,那这种情况要注意有没有脑出血,这是比较凶险的。在溶栓以后也要注意一下,有没有其他部位的出血,比如牙龈、胃肠道的症状等。所以,急性脑梗死溶栓以后,注意患者的生命体征,注意溶栓的效果,注意溶栓的并发症。"
2018/05/09收听(201)
动脉溶栓基本是从人体大腿根部股动脉通过穿刺针眼进行操作,穿刺以后应及时进行护理,注意针眼局部有... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(78226)
动脉溶栓基本是从人体大腿根部股动脉通过穿刺针眼进行操作,穿刺以后应及时进行护理,注意针眼局部有...
2018/10/23播放(78226)
脑梗死动脉溶栓属于介入干预治疗手段之一,介入干预主要包括动脉溶栓、支架取栓、球囊扩张以及支架手... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(62893)
脑梗死动脉溶栓属于介入干预治疗手段之一,介入干预主要包括动脉溶栓、支架取栓、球囊扩张以及支架手...
2018/10/23播放(62893)
"脑梗死溶栓治疗主要是指病人入院之后完善了相关检查,确定为脑梗死,距离发病在4个半小时之内,或者个别病例可以延长到6个小时之内,可以给予病人考虑溶栓治疗。对于溶栓治疗就是给予病人静脉注射阿替普酶或者尿激酶。阿替普酶是根据病人的体重进行计算,同时要进行监测凝血以及生命体征,部分医院没有阿替普酶,也可以考虑给予病人尿激酶静点,大约是尿激酶100单位配在盐水里,给予病人临时静点,静点之后可以看病人脑梗死的症状是否有缓解,来评估溶栓是否成功。个别医院如果溶栓不成功,还可以考虑进行手术的取栓或者拉栓等治疗。目前治疗脑梗死的办法比较多,在溶栓治疗的同时也要给予病人改善侧枝循环、清除氧自由基、脑保护等药物对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(93413)
"脑梗死的溶栓药物主要是阿替普酶和尿激酶,阿替普酶和尿激酶是通过静脉输入治疗,它们的作用主要是打通被堵塞血管的血栓,溶解掉里面的血栓,从而恢复脑血流,迅速的改善患者脑组织的供氧,避免脑组织的死亡。但是这两种药均有时间限制,要在患者脑梗死发生起病后4.5个小时内(阿替普酶)和6小时内(尿激酶)。因此是急性期的用药,只有在时间窗的范围内才能给患者使用,而且均有一个副作用,就是脑出血。所以对于脑梗死溶栓用药一般是相当谨慎,要严格的把握适应症和禁忌症,只有符合溶栓指征,并没有禁忌症的病人才可以使用溶栓药物治疗。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/13收听(96465)
"其实从名字上一般就可以看出明显的区别,也就是基本的区别。比如说动脉溶栓,也就是需要通过动脉穿刺以后,通过导管到达梗死的部位来释放药物,达到溶栓的目的。而静脉溶栓就是通过静脉注入药物来达到溶栓的目的。两者相对来说动脉溶栓它的风险相对较大,因为动脉穿刺部位有可能出现出血不止,并且引起脑出血的可能性也是叫静脉溶栓。至于采取哪一种溶栓的方式,需要根据具体的情况让让神经内科医生来进行决定。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(34952)
当病人出现急性血管堵塞导致脑梗死之后,应该尽早去开通血管,4.5小时之内可以用静脉溶栓的办法,... 徐安定│暨南大学附属第一医院 2019/03/29播放(50418)
当病人出现急性血管堵塞导致脑梗死之后,应该尽早去开通血管,4.5小时之内可以用静脉溶栓的办法,...
徐安定│暨南大学附属第一医院
2019/03/29播放(50418)
脑梗死静脉溶栓是很好的方法,但是脑梗死的静脉溶栓有适应症和禁忌症。禁忌症包含很多,具体需要当地... 杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院 2019/07/17播放(61616)
脑梗死静脉溶栓是很好的方法,但是脑梗死的静脉溶栓有适应症和禁忌症。禁忌症包含很多,具体需要当地...
杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院
2019/07/17播放(61616)
脑梗死的溶栓治疗其中包括静脉溶栓和动脉溶栓。对于脑梗死的静脉溶栓禁忌症:一、超过静脉溶栓时间窗的病人,不能够给予溶栓,目前临床上多限制在4个半小时内,部分后循环的病人可以放宽在6个小时之内。二、脑梗死静脉溶栓的患者,如果既往有出血的体质,建议避免溶栓。三、近期有手术的病人也视为溶栓的禁忌症,80岁以上的老年人也是溶栓的禁忌证,如果病人存在脏器功能的衰竭,也是溶栓的禁忌症。四、对于脑梗死的动脉溶栓,行介入手段进行脑组织局部供血的动脉溶栓。如果病人有凝血的障碍不能够进行溶栓,如果病人有肝功能的异常,或者既往有肝病也不能够进行溶栓。病人如果对碘造影剂过敏,也不适合进行脑梗死的动脉溶栓治疗。
2019/11/18收听(85357)
"脑梗死一旦确诊以后,应该尽早治疗,以取得最佳的治疗效果。脑梗死溶栓治疗的时间是在发病以后的3-6个小时之内,但是,不是所有患有脑梗死的病人都可以做溶栓治疗,脑梗死溶栓治疗的适应证包括以下几个:1、检查确诊急性脑梗死,排除脑出血,而且头颅CT检查没有神经功能缺损相对应低密度区域的病人。2、年龄应该是在18-75岁之间,年龄过小和过大都尽量不要做溶栓治疗。3、应该选择没有意识障碍的病人,如果是有基底动脉血栓的病人,昏迷的情况下也可以做溶栓治疗。4、如果诊断为进展性的脑卒中,溶栓治疗的时间可以延长到12小时以内。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/15收听(60361)
脑梗死静脉溶栓常用的药物,主要是以下两种:1、尿激酶:适用于发病时间窗在6h以内... 母艳蕾│北京医院 2023/06/05播放(73207)
脑梗死静脉溶栓常用的药物,主要是以下两种:
1、尿激酶:适用于发病时间窗在6h以内...
母艳蕾│北京医院
2023/06/05播放(73207)
"动脉溶栓,顾名思义就是把溶栓药物注射到动脉里面去。静脉溶栓,就是把溶栓的药物从静脉里面打到身体里面去。它这两种方法都是适用于一些血栓性的疾病,比如说心肌梗塞、脑梗塞,还有就是神经脉血栓、肺栓塞这类的疾病。大部分都是使用静脉溶栓比较多,因为静脉溶栓相对来说,出血的风险相对来说可能会小一点,因为它穿刺的是静脉。动脉溶栓它穿刺动脉,可能在局部穿刺部位的出血的风险会稍微大一点,但是动脉溶栓它所需要的溶栓药物的剂量会小一些,治疗的效果可能会好一些。具体使用动脉溶栓还是静脉溶栓,医生要根据病人具体的情况来决定。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(49678)
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