上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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正常颅内脑血管构成由动脉供血，动脉分支形成毛细血管网，血流经过毛细血管网汇集成小静脉，汇集成静脉，回入心脏。动脉压明显高于静脉压，而动静脉瘘的构成则由于动脉血管跳过毛细血管网直接与静脉进行连通，导致动脉高压直接传至静脉，静脉血管压力迅速升高，静脉血管壁逐渐扩张，引起颅内占位。此外，亦对颅内静脉血管壁造成危害，严重可导致静脉血栓形成，进而引起静脉血管破裂发生脑出血症状。
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"动静脉瘘，可以分为先天性动静脉瘘和后天性动静脉瘘。后天性大多是由创伤引起，故又称为损伤性动静脉瘘，好发于四肢；先天性动静脉瘘临床表现，在婴幼儿期没有明显的症状，在发育期可以出现明显的临床表现。由于动静脉血流量增加，刺激骨骺生长，使患肢增长、软组织肥厚，伴有胀痛，两侧下肢长短不一，可以出现骨盆倾斜及脊柱侧弯，患肢皮肤温度明显升高、多汗，可以伴有皮肤红色斑块状血管瘤。静脉高压导致浅静脉曲张、色素沉着、湿疹，甚至形成静脉性溃疡和远端动脉缺血、组织坏死。损伤性动静脉瘘急性期表现为损伤局部出现搏动性肿块，大多有震颤和杂音；慢性期由于高压的动脉经瘘管直接灌注到静脉，使静脉压力升高，局部症状往往十分典型。在瘘口的两侧可以听到粗燥连续的血管杂音，邻近瘘的静脉明显扩张，并有血管杂音及震颤，皮肤温度升高；在远离瘘的部位，尤其在足端，因动脉供血量减少和静脉淤血，出现营养不良性变化，如皮肤光薄、色素沉着、溃疡形成等。瘘口越大，离心脏越近，发生瘘的动脉口径越粗。由于大量的血液经瘘口直接进入到静脉，导致回心血量增加，严重的可以导致心脏进行性扩大，引起心力衰竭。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(11098)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路，高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网，再... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(91803)
动静脉瘘是动脉和静脉之间出现一个异常通路，高压动脉血直接灌注静脉造成。动脉要通过毛细血管网，再...
续慧民│山西白求恩医院
2020/03/16播放(91803)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在着异常的通道，称之为动静脉瘘。由于动脉的血正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部周围循环和全身系统的血流动力学的变化。它的症状主要有：瘘区听诊会有杂音和震颤；再就是不管动静脉瘘口径大小，在动静脉瘘部位，都可以听到典型、粗糙而持续的隆隆声；脉率加快，由于静脉回心血量增加引起的Bainbridge反射或者是由于平均动脉压下降，导致心脏工作量增加的结果；再就是心脏扩大、心力衰竭；局部的皮温升高，因为受累肢体在动静脉瘘部位表面皮温升高，高动静脉瘘较远的部分皮肤可能正常或低于正常；会出现静脉功能的不全，动静脉之间直接交通，静脉会增宽。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(63961)
如果冠状动静脉瘘导致冠状动脉直接瘘入右心室、左心室、或左心房、右心房，临床上会产生较大分流，患... 计乐群│南方医科大学深圳医院 2018/09/14播放(91968)
如果冠状动静脉瘘导致冠状动脉直接瘘入右心室、左心室、或左心房、右心房，临床上会产生较大分流，患...
计乐群│南方医科大学深圳医院
2018/09/14播放(91968)
肾动静脉瘘这个疾病是比较少见的，先天的比较少见，但是也有一些后天获得性的，可能就是外伤还有动脉硬化或者有肿瘤，还有就肾活体检查的时候，可能会导致这些疾病。根据动静脉瘘的大小，可以有局部还有全身的一些表现，临床上最多见是可以有血管杂音。同时咱们有肾实质的血流灌注相对减少引起的远端局部缺血以及肾素依赖性的高血压。另外一个方面，由于静脉回流增加，外周阻力减少，心脏输出量随之增加，导致左室肥厚，最终会导致心衰。心衰可能会出现水肿、胸闷这些症状。还有因为动静脉瘘常常是在集合系统附近的，所以大概75%的病人都会出现血尿，临床上主要的表现就是可能会听到血管杂音、血尿，还有的可能有高血压、心衰的一些症状还有体征。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(52825)
脑动静脉瘘患者的症状如下：1、脑出血：动静脉短路造成血管内压力增高，导致动静脉瘘... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(69313)
脑动静脉瘘患者的症状如下：
1、脑出血：动静脉短路造成血管内压力增高，导致动静脉瘘...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/02播放(69313)
多数脑部动静脉瘘患者没有症状，依据动静脉瘘的部位，可能出现的症状包括：1、如果发... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(83975)
多数脑部动静脉瘘患者没有症状，依据动静脉瘘的部位，可能出现的症状包括：
1、如果发...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2018/10/24播放(83975)
动静脉瘘早期无明显症状，即便是患者自觉不适感，因其并不专业，常被认为是一种正常情况，容易被忽视... 韦文姜│广东省第二人民医院 2018/06/07播放(97961)
动静脉瘘早期无明显症状，即便是患者自觉不适感，因其并不专业，常被认为是一种正常情况，容易被忽视...
韦文姜│广东省第二人民医院
2018/06/07播放(97961)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼，除此之外，不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵... 周景儒│北京大学人民医院 2023/03/26播放(51165)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼，除此之外，不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵...
周景儒│北京大学人民医院
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人体的血管分为动脉血管和静脉血管，动脉血管和静脉血管的压力有较大差别。两者之间通过毛细血管进行... 梅斌│武汉大学中南医院 2017/12/26播放(96942)
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梅斌│武汉大学中南医院
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硬脑膜动静脉瘘的症状如下：1、大部分病人偶尔有轻度耳鸣或杂音，主要是动静脉瘘血流... 符传艺│海南省人民医院 2020/02/29播放(90298)
硬脑膜动静脉瘘的症状如下：
1、大部分病人偶尔有轻度耳鸣或杂音，主要是动静脉瘘血流...
符传艺│海南省人民医院
2020/02/29播放(90298)
"硬脑膜动静脉瘘也属于脑血管畸形的一种，有些硬脑膜动静脉瘘是没有症状的，如果它不发病，有时候很多病人有这个病自己不知道。但是也有一部分病人会出现一些症状，比如头痛，甚至剧烈的头痛，也会引起癫痫，就是抽，老百姓常说的发羊癫疯，但是比较严重的一些症状就是出血，因为它是一个异常的动静脉的沟通，这个平衡被打破之后，或者这个血管扩张到一定程度之后，就会出现破裂和出血，这是比较常见的一些症状。"
蒋泳│武汉脑科医院
2017/11/26收听(52037)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面：1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加，致动脉血管较... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/20播放(93091)
动静脉瘘危害主要包括以下三方面：
1、动静脉瘘可引起动脉血流逐渐增加，致动脉血管较...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/20播放(93091)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉，因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织，如果动脉的血... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(66300)
我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉，因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织，如果动脉的血...
2018/10/24播放(66300)
"动静脉瘘就是指动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道，按其发生的原因可以分为两类：第一、先天性动静脉瘘，起因主要是血管发育异常。后天性动静脉瘘，大多数是由于创伤引起，又称损伤性动静脉瘘。先天性动静脉瘘常为多发性，瘘口细小，往往影响骨骼、肌肉，受累肢体出现形态和营养障碍性改变。第二、损伤性动静脉瘘，一般为单发，且瘘口较大，高压的动脉血流经过瘘口直接向心回流，因此可以造成静脉压增高。瘘口近端动脉因代偿性血流量增加而继发性扩大，对全身血液循环产生明显的影响。"
2018/10/22收听(21350)
动静脉瘘是动脉和静脉之间一条异常通路而造成，所以，动静脉瘘治疗至关重要是打断异常循环，恢复正常... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(50001)
动静脉瘘是动脉和静脉之间一条异常通路而造成，所以，动静脉瘘治疗至关重要是打断异常循环，恢复正常...
2020/03/16播放(50001)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在异常通道。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化，可存在先天性和后天性的外伤所致的。主要的表现为瘘区有杂音和震颤，不管动静脉瘘口径的大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型粗糙而持续的隆隆声，称为机械杂音。严重之处在于会使心脏的脉率加快，这是由于静脉回升血量增加，平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。它的严重之处，会使心脏扩大和心力衰竭，由于大量的血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压升高，心脏的回流血量增加引起心脏扩大，心脏进行性扩大导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度与瘘口的大小、部位以及存在的时间长短有明显的关系。再一个严重之处，会使局部的体温增高，产生静脉功能不全，动静脉之间直接交通，使静脉压增高。多数病人动静脉瘘附近或远端的浅表静脉扩张或弯曲，皮肤色素沉着伴有小腿蜂窝组织炎，足趾和手指经常发生溃疡，表现类似深静脉炎后的症状，所以，动静脉瘘是有一定严重程度的。"
2018/05/07收听(87666)
动静脉瘘的病因包括先天性因素和后天性因素，具体分为以下几类：1、血管畸形：血管先... 韦文姜│广东省第二人民医院 2018/06/07播放(87940)
动静脉瘘的病因包括先天性因素和后天性因素，具体分为以下几类：
1、血管畸形：血管先...
2018/06/07播放(87940)
"动静脉瘘是指动脉与静脉之间出现了本不该存在的通道，使得动脉内的血液不经过毛细血管进行营养交换，而直接回流至静脉内，最终回流到心脏。动静脉瘘可能由于外伤或人工制造而形成，外伤常由挤压伤、弹片伤、刀伤、玻璃飞击伤以及医源性损伤，导致动脉和局部同行的静脉中间出现破口形成血肿，血肿形成机化以后，血肿的外壁即变成了动静脉瘘的外壁，从而使血液从动脉内直接流向静脉，这种情况常会引起局部的组织供血不足或心脏的功能受损。但也有一种情况存在人工的动静脉瘘，就是需要透析的病人，使动脉与回流的伴行静脉之间建立通道，以便使用透析。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(81975)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流，可以发生在硬脑膜的任何部位，以横... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(85426)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流，可以发生在硬脑膜的任何部位，以横...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(85426)
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