首都儿科研究所附属儿童医院
心脏外科
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小儿肺动脉狭窄是指右心室和肺动脉连接的位置均有可能狭窄，根据肺动脉狭窄分类的不同，手术方式不同，手术风险也不同：
1、狭义的肺动脉狭窄：指小儿的单纯肺动脉瓣狭窄，一般采用球囊扩张手术，不用开刀达到缓解肺动脉瓣狭窄的作用；
2、广义的肺动脉狭窄：包括右室流出道、肺动脉瓣、肺动脉瓣环，主肺动脉及左右肺动脉分支，一般需球囊扩张与外科手术同时治疗达到根治的目的。
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"肺动脉狭窄属于非青紫型心脏病的一种，这种狭窄的如果是轻的，临床上没有症状。生长发育也是良好的，有的时候就是因为体检听到有杂音进一步检查才发现。如果是中度的狭窄可以有心悸、劳累或是劳累后有呼吸困难。如果是重度的狭窄，会有明显的呼吸困难，有紫绀或杵状指，心力衰竭这些症状。在心脏检查的时候就可以发现肺动脉狭窄，一般可以做心脏的彩超、X线的检查，可以看到心脏有右心室、右心房增大，可以通过手术来治疗。如果需要要手术就看心外科，如果在前期保守治疗的时候可以看心内科进行心功能的监测和防护。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/20收听(74837)
"肺动脉狭窄是指肺动脉发出左右肺动脉后，出现肺动脉管腔的狭窄，是比较少见的先天性心脏病，后期能够引起患者出现心慌、憋喘、紫绀、充血性心力衰竭等临床症状。这类患者建议尽早到心胸外科就诊，评估是否需要手术治疗来纠正肺动脉狭窄的程度，从而达到正常的解剖关系，避免出现肺动脉狭窄继续加重，从而引发心力衰竭。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(41958)
肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉之间的通道，因为先天畸形的原因而产生的狭窄，这类狭窄往往室间隔是完整的，因此也是先天性血管畸形中的一种。先天性血管畸形还包括瓣的狭窄、漏斗部的狭窄以及肺动脉狭窄，这三种狭窄可以各自存在，也可以同时存在。对于肺动脉狭窄轻度的患者是没有任何症状的，只有到重度狭窄者会出现早期的症状，而且逐步发展成为子痫、心功能衰竭等，而本病主要依靠手术治愈，手术治愈率相对较高，但是对于病情危重或者伴有其他心脏畸形的患者，手术效果相对较差。因此对于本病要到诊断早治疗，特别是对术后可能产生心衰的患者，术前要给予一定的药物调解，术后继续给予药物的控制。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/17收听(77499)
肺动脉瓣狭窄的听诊比较简单，叫肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，不是反流性杂音。这种杂音像呼呼的风一... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(90320)
肺动脉瓣狭窄的听诊比较简单，叫肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音，不是反流性杂音。这种杂音像呼呼的风一...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(90320)
小孩肺动脉狭窄是先天性心脏病，一般认为有以下几个因素：1、遗传因素：孩子有肺动脉... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(54907)
小孩肺动脉狭窄是先天性心脏病，一般认为有以下几个因素：
1、遗传因素：孩子有肺动脉...
2019/11/12播放(54907)
"肺动脉狭窄临床较为少见，一般主要是因为风湿免疫相关性疾病，可导致肺动脉狭窄。其他方面可因先天性的发育畸形，出现肺动脉狭窄。另外，如果出现明显的血栓时，慢性血栓栓塞性疾病也可以导致动脉狭窄的情况出现。具体的治疗需要根据患者的临床的症状，以及临床的具体原因，进行针对性的治疗。如果为慢性血栓栓塞性疾病所致，需要评估是否可以行内膜剥脱术。如果为风湿相关性疾病所致，如大动脉炎等，应该风湿科评估，并给予针对性免疫调节治疗。因此，临床出现上述症状时，应该结合具体病情分析判断。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/17收听(89637)
肺动脉狭窄的治疗方法如下：1、若是单纯的肺动脉瓣狭窄，即肺动脉瓣由于在宫内没有发... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(61294)
肺动脉狭窄的治疗方法如下：
1、若是单纯的肺动脉瓣狭窄，即肺动脉瓣由于在宫内没有发...
2019/11/12播放(61294)
"出现了肺动脉狭窄，可以分为两种情况，一种是肺动脉血管轻度狭窄，患者也没有明显的症状及体征，不影响患者的正常生活，也不会威胁患者的生命，不会出现严重的血流动力血障碍，可以选择药物保守治疗或者进行密切的观察，定期复查彩超或者肺动脉压力。另一种情况是肺动脉血管狭窄严重，患者出现了严重的肺动脉高压，甚至出现了心衰。这种情况下首先考虑的是做手术治疗，一般情况下都是通过肺动脉血管造影，确定狭窄的部位，条件允许的话可以行肺动脉内支架植入，减除肺动脉狭窄，恢复肺动脉血流，肺动脉压减轻，则心衰也可以适当的缓解。所以肺动脉狭窄的治疗方式，主要还是看病情的轻重而决定。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/27收听(65858)
肺动脉狭窄实际上是比较常见的先天性心脏畸形，一般多数都发生在肺动脉瓣位置。肺动脉瓣狭窄，现在可... 刘兴荣│北京协和医院 2018/12/21播放(51606)
肺动脉狭窄实际上是比较常见的先天性心脏畸形，一般多数都发生在肺动脉瓣位置。肺动脉瓣狭窄，现在可...
刘兴荣│北京协和医院
2018/12/21播放(51606)
"轻度肺动脉狭窄的病人在临床上无症状，可正常的生长发育，并使用正常的生活能力，可不需要手术治疗。中等度以上的肺动脉狭窄的病人，其手术有两种：一、经皮球囊肺动脉瓣膜成形术，该手术是单纯肺动脉瓣狭窄的首选治疗方法。二、外科行肺动脉瓣切开术，手术的方法有：低温下肺动脉瓣直视切开术和体循环下直视纠治术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(25784)
肺动脉狭窄的严重程度相取决于其狭窄的程度，具体如下：1、如果狭窄的程度非常显著，... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(71214)
肺动脉狭窄的严重程度相取决于其狭窄的程度，具体如下：
1、如果狭窄的程度非常显著，...
2019/11/12播放(71214)
肺动脉狭窄有两类治疗方式，通常尽量选择微创手术，具体如下：1、腔内微创治疗：手术步骤... 曲乐丰│上海长征医院 2019/11/05播放(98414)
肺动脉狭窄有两类治疗方式，通常尽量选择微创手术，具体如下：1、腔内微创治疗：手术步骤...
曲乐丰│上海长征医院
2019/11/05播放(98414)
胎儿肺动脉狭窄原因与房间隔缺损相同，目前并未得出确切的定论。临床上通常认为与母体在怀孕早期1-... 王建明│河北省儿童医院 2021/01/06播放(74912)
胎儿肺动脉狭窄原因与房间隔缺损相同，目前并未得出确切的定论。临床上通常认为与母体在怀孕早期1-...
王建明│河北省儿童医院
2021/01/06播放(74912)
肺动脉狭窄是一种非常少见的先天性疾病。肺动脉是外周回来的静脉血。肺动脉狭窄，心脏出来的血流不通... 肖祖克│江西省人民医院 2018/12/21播放(59950)
肺动脉狭窄是一种非常少见的先天性疾病。肺动脉是外周回来的静脉血。肺动脉狭窄，心脏出来的血流不通...
肖祖克│江西省人民医院
2018/12/21播放(59950)
肺动脉狭窄分单纯肺动脉瓣狭窄和肺动脉瓣合并右心室流出道狭窄两大类型。肺动脉狭窄绝大多数是出生即... 韩新巍│郑州大学第一附属医院 2020/05/25播放(90547)
肺动脉狭窄分单纯肺动脉瓣狭窄和肺动脉瓣合并右心室流出道狭窄两大类型。肺动脉狭窄绝大多数是出生即...
韩新巍│郑州大学第一附属医院
2020/05/25播放(90547)
儿童肺动脉狭窄的治疗要根据狭窄的程度决定，如果孩子一出生就发现肺动脉狭窄，生下来病情非常严重，... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(62469)
儿童肺动脉狭窄的治疗要根据狭窄的程度决定，如果孩子一出生就发现肺动脉狭窄，生下来病情非常严重，...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(62469)
"肺动脉狭窄是相对比较少见的心脏先天性疾病，其治疗和肺动脉狭窄程度相关。如果是比较轻的肺动脉狭窄，患者可以没有明显临床症状，一般不需要刻意进行治疗，但需要在日常生活当中避免劳累，避免情绪激动。如果是中、重度的肺动脉狭窄，会导致心脏血液动力学改变，在这种情况下，患者可以合并明显的心衰以及全身缺血缺氧性症状，需要进行综合治疗。如果患儿的一般生命状态较为理想，首先推荐进行血管介入治疗，可以通过球囊扩张手术以及支架置入手术扩张肺动脉，同时在手术之后，在生活方式上进行调整，避免劳累。但以目前的治疗手段，中、重度的肺动脉狭窄，治疗效果一般相对较差，很难恢复到完全正常水平。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(51835)
肺动脉狭窄的原因很多，比如动脉硬化、纤维化内膜增生，甚至肺动脉栓塞等。临床上需要根据肺动脉狭窄... 曲乐丰│上海长征医院 2019/11/05播放(67989)
肺动脉狭窄的原因很多，比如动脉硬化、纤维化内膜增生，甚至肺动脉栓塞等。临床上需要根据肺动脉狭窄...
2019/11/05播放(67989)
如果肺动脉狭窄非常严重，患者早期进行手术治疗，如进行瓣交界切开或者跨瓣补片方式的手术效果都非常... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(63634)
如果肺动脉狭窄非常严重，患者早期进行手术治疗，如进行瓣交界切开或者跨瓣补片方式的手术效果都非常...
2021/02/28播放(63634)
"肺动脉是指右心室与肺脏之间连接的通道，该处狭窄而无室间隔缺损的就是肺动脉狭窄，是先天性的疾病，没有自愈可能。该病预后如何，主要还是取决于狭窄的程度。轻度狭窄者可不表现症状，重度狭窄者症状出现早，比如劳累后感觉心跳明显、呼吸急促。严重时会有胸痛或晕厥，并逐渐发展出现紫绀（最明显是口唇发紫）及心脏功能衰竭。如果没有症状，心电图的表现正常，X线检查心影未增大，可以保守非手术治疗。如果明显口周紫绀，心电图表现异常，影像学提示心影增大，右心室与肺动脉在收缩期压力差升高。这时需要进行手术治疗，手术的治愈率是很高，可以明显改善生活质量和提高生存率。"
2019/06/13收听(96032)
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