首都儿科研究所附属儿童医院
心脏外科
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血管环根据分类不同，症状不同：
1、完全性血管环：主动脉双弓较常见，根据年龄的不同，症状不同，较小的患者会出现气道受压，较大的患者会出现吞咽受阻或吞咽后有异物感；
2、部分血管环：较常见症状有吞咽受阻、气道受压，表现为呼吸快，打鼾或患者不喜欢头过伸或过屈的动作，这类患者需引起重视，建议及早就诊，排除畸形的可能。
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血管明显突出如果不伴有迂曲以及蚯蚓样变，这种情况均在长期从事体力劳动或体育锻炼的人中出现，因为进行以上运动时机体的耗氧量增加，导致供氧的血管也就是动脉增粗，相应的回流静脉也会增粗，而且经常从事体育锻炼的人皮下脂肪较薄，所以血管会显露非常清楚而突出。这种情况并不需要治疗，是一种正常的生理性改变。如果出现在腿部且伴有血管的迂曲、扩张，这种是病理性改变也就是静脉曲张，需要进一步诊断及治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/15收听(95929)
"对于血管如果出现明显凸起，也属于比较深常见的生理现象，特别是消瘦或者是剧烈活动后造成回流不畅，或者是发脾气、情绪变化诱发引起的，一般问题不大，所以不用担心。特别是好发于年轻女性，主要考虑是由于体质消瘦等有关，所以需要注意和关注就行。特别是调整生活习惯，不要发脾气、生闷气，以及闷闷不乐，以及注意休息，不要剧烈活动，积极控制和干预就可以，一般问题不大。如果不缓解，需要排除血管疾病等最常见，所以需要尽快去相关科室做B超，以及必要时需要做CTA就可以明确。明确后再根据结果选择合适的治疗方案就行，一般以保守治疗为主，特别是必要时还要进行弹力绷带固定，都能有效促进疾病的缓解。之后调整心态，保持愉悦的心情，定期复查和观察就可以了。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(76347)
"血管突出主要是因为血管比较粗，和皮下组织比较少，血管就会和皮肤比较近。由于血管内压力比皮肤压力要高，故能够突出于皮肤表面。有可能是因为系统原因，比如静脉内高压所引起心功能不全、肺动脉高压，都有可能会出现血管突出的现象。再就是血管本身原因，本身血管由于先天性畸形，会导致血管管腔变粗，形成了血管瘤。此时由于体表血管瘤，就有可能会突出于皮肤表面，而且在外表上看可以呈青色或者红色。此外，也有可能是因为静脉血液反流，静脉血液回流出现障碍，导致静脉内高压，就会形成静脉曲张，突出于皮肤表面。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/23收听(74326)
"血管明显常见两大方面原因：第一、生理性的，即正常的，有些人相对较瘦，皮下脂肪层相对较薄，因此血管显现的就相对明显，特别是与胖人相比，还有的人先天毛细血管和小静脉就比其他人要多要粗，因此通过皮肤就表现出来了，这就是通常百姓所说的青紫色青筋暴起；第二、病理性的，最常见的就是静脉曲张，特别是下肢静脉曲张，是由于下肢静脉功能不全或瓣膜受损，而导致血液淤滞在下肢，进而导致迂曲、扩张的团块，此时通过皮下就可以清楚看到扩张血管和迂曲血管。同时还有下肢深静脉血栓，早期就会造成浅静脉的扩张，因为深静脉血栓造成了深静脉回流受阻，因而浅静脉起到代偿性的扩张，通过皮肤就可以看到露张的浅静脉，对于此类患者要进行彩超检查，明确是否有深静脉血栓，给予对症治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/24收听(87489)
血管突出的原因是静脉回流压力变大导致，身体不同位置静脉变突出，其原因是不一样，比如比较常见的脖... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(89019)
血管突出的原因是静脉回流压力变大导致，身体不同位置静脉变突出，其原因是不一样，比如比较常见的脖...
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(89019)
"血管明显突出由于部位不同产生的原因也不同，常见的有以下几方面：第一、如果是上肢的血管突出，往往见于从事体力劳动以及长时间健身的人群，往往是生理性，是肢体特别是上肢在进行运动和劳动时肌肉充血而导致的静脉血液淤滞，从而导致了浅静脉扩张；第二、下肢的血管突出，最常见于下肢静脉曲张，往往是由于静脉壁薄弱而静脉回流受阻血液淤滞到下肢内，常见于久站的人群，如医生、教师等；第三、如果是腹壁血管较明显，即腹壁浅静脉扩张，往往可能是下腔静脉或者门静脉出现血液淤滞，而导致的浅静脉扩张。"
2020/07/23收听(58591)
冲血管并非正规的治疗方法，是很多老年人在血管存在病变的情况下，希望在季节交替的时候使用输液，包括扩血管药物及改善循环药物，来改变血管的状态，使血管堵塞的情况好转。这种治疗完全是出于美好的愿望，很多研究证明这种治疗并没有疗效，且会因为输液较多，出现包括心衰、肝衰或肾衰的情况发生。对于老年人所有的药物副作用都可能存在风险，最危险的就是急性的过敏反应，有可能会导致突发的猝死。
2020/04/22收听(76989)
环切手术不可避免会切断包皮的血管。环切手术主要是将过长的包皮，进行环形切除，可以通俗地理解为过... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/20播放(97139)
环切手术不可避免会切断包皮的血管。环切手术主要是将过长的包皮，进行环形切除，可以通俗地理解为过...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/20播放(97139)
血管疼是相对模糊的概念，在临床中遇到的患者大多数是由于血管狭窄、闭塞导致的肢体疼痛。因为疼痛的... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(55984)
血管疼是相对模糊的概念，在临床中遇到的患者大多数是由于血管狭窄、闭塞导致的肢体疼痛。因为疼痛的...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(55984)
"血管粗且突出这种情况如果出现在长期进行体力劳动或体育锻炼的人中是正常的生理现象，因为在长期大量运动的过程中身体的耗氧量增加，导致动脉供血增加，从而引起血管增粗，而相应的静脉回流也会增加，所以静脉也会增粗，这种改变是生理性的适应过程，是完全正常的，而不需要进行进一步的检查以及治疗。但如果血管粗且突出出现在小腿或大腿处，同时伴有血管的迂曲扩张以及蚯蚓样变，有时会伴有下肢的水肿以及皮肤颜色的改变，这种情况就可以诊断为静脉曲张，是一种病理性改变，需要进一步治疗。"
2020/05/18收听(70399)
"血管凸显如果出现在全身各处，这种情况一般为生理性现象，常见于老年人或长期从事体力劳动及体育锻炼的人，这样的人群因为皮下脂肪较少且皮肤较薄，通常会使血管显露明显而出现凸显的情况，这种情况不必担心，也不一定需要治疗。如果出现血管凸显且位于小腿和足部，同时伴有皮肤颜色的改变或血管迂曲成团，呈蚯蚓样，这种情况是病理性现象也就是静脉曲张，可以到血管外科就诊，并行下肢静脉彩超来明确诊断及决定进一步治疗的方案。"
2020/07/08收听(57833)
"脚血管突出的原因常见以下三种：第一、生理性的，一些偏瘦的人群、长期从事体力劳动或者长时间健身的人群，由于皮下脂肪层较薄，血管扩张较明显，因此足背的血管就较明显；第二、病理性的，有些人群先天的血管壁薄弱，同时又长期从事站立或者是久坐的工作，如医生、教师、厨师等，导致静脉血液淤滞在下肢内，而造成了静脉压力增高，同时造成静脉曲张；第三、由于深静脉血栓导致深静脉回流障碍，同时浅静脉压力增大，导致了浅静脉的瓣膜功能进一步破坏，血液淤滞在下肢，从而导致了脚的血管继发性静脉曲张，这种静脉曲张是为了代偿深静脉回流不畅而导致。"
2020/06/01收听(21526)
"大腿血管明显，如果没有明显的迂曲，绝大多数是正常的生理现象，常见于皮肤较白且皮下脂肪较少的人群，比如年轻女性、经常从事体力劳动、体育锻炼的人，这种情况完全是一种生理性的现象，不必紧张，也不需要进一步检查、治疗。如果大腿的血管明显，同时伴有血管迂曲、变弯，伴有成团、蚯蚓样改变，这种情况可以诊断下肢静脉曲张，需要进行进一步的检查，包括医生的查体、下肢静脉彩超检查，才能判断瓣膜反流的程度和分期，并根据这些分期选择规范的治疗。"
2020/07/23收听(30124)
腿上血管非常的明显，这是因为腿上的浅静脉出现了扩张迂曲的现象。在临床当中叫做大隐静脉曲张或者是小隐静脉曲张，由此引起的。具体的原因是由于静脉瓣膜功能不全，静脉内的血液反流到了下肢的浅静脉。这样就会导致浅静脉的静脉压力升高，引起血管出现静脉曲张的现象。治疗的方法可以采取保守治疗，也可以采取手术治疗。保守治疗的方式是通过锻炼小腿的肌肉增加肌肉的力量促进血液循环，穿戴静脉曲张弹力袜，避免久站久坐。传统的手术治疗方式是大隐静脉，高位结扎剥脱手术。现在有激光射频来处理大隐静脉的主干，泡沫硬化剂来处理大隐静脉的属支，能够微创的治疗大隐静脉曲张。
2020/08/10收听(86319)
"静脉炎可以导致血管疼痛。静脉炎多指的是静脉血管的无菌性炎症，可以分为浅静脉炎和深静脉炎。如果近期有外伤病史，或者体型肥胖、吸烟等，都可以造成静脉内皮损伤，导致静脉炎，引起血管疼痛。另外，如果近期有输液的病史，特别通过静脉输入了刺激性的，或者高浓度的药物，或者使用时间较长，也可以损伤静脉内皮细胞，导致静脉炎，引起血管疼痛。一般主要是整个血管的疼痛，因此，如果有血管疼痛的情况，需要进一步做B超检查。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/08/06收听(14976)
血管胀痛常见于静脉炎等血管炎症，患者会出现红、肿、热、痛等炎症表现。静脉炎属于无菌性静脉炎症，... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/18播放(71180)
血管胀痛常见于静脉炎等血管炎症，患者会出现红、肿、热、痛等炎症表现。静脉炎属于无菌性静脉炎症，...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/18播放(71180)
额头血管明显都是正常的生理表现，主要是由于头部解剖结构导致的。由于头部皮肤较薄、细嫩，皮下组织相对较少，血管位置比较表浅，所以额头的血管看起来会比较明显。尤其是在运动、情绪激动、洗热水澡时，由于心跳加速，外周血液相对增多，血管内血流相对增快，所以血管会扩张，这时会看起来更加明显。此时都是正常生理表现，不需要进行特殊的药物或者手术治疗。正是由于这些特性，所以婴幼儿进行静脉输液时可以采用头皮静脉注射的方法。但是需要注意，如果额头血管不仅明显，还出现明显的迂曲、扩张或者团块类改变，需要考虑是否有额头血管畸形，建议在专科医生指导下明确诊断，并选择相应方法进行治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/11/01收听(12974)
"阴囊处血管明显多考虑存在阴囊皮肤静脉曲张，属于正常现象，不必太担心。阴囊处无皮下脂肪通常呈现褶皱，在其表面会显露出血管。由于皮肤褶皱容易隐藏细菌出现感染，所以一定要注意好个人卫生习惯，每天用温水进行清洗并且要做到减少摩擦和刺激。阴囊处神经较为敏感，容易接受外界刺激出现强烈反应。内部血管血液流通速度加快会出现曲张现象，进而在其表面出现血管明显。建议平时着宽松内衣，减少对其不必要的刺激摩擦。如若在出现静脉曲张现象的同时有瘙痒、疼痛，考虑存在炎症要及时到医院诊治，在医生的指导之下服用头孢类消炎药物进行治疗。饮食上不要过于辛辣刺激性食物，心情上保持放松，平时保持个人卫生清洁。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/03收听(93407)
眼睛下的血管比较明显，大多数是由于长时间的眼睛疲劳后引发的结膜充血。血管扩张大多数见于熬夜、劳累、长时间过度用眼的患者，视疲劳主要见于过度用眼之后引发产生的眼睛异物感、发痒、酸胀等现象，检查时会发现眼睛有许大量红血丝出现，同时可能会有眼睛分泌物增多。对于轻度的视疲劳可以使用抗疲劳的滴眼液，比如萘敏维滴眼液等，对于严重的血管充血比较明显，可以适当使用缩血管的药物，比如普拉洛芬滴眼液。在生活当中可以使用热毛巾进行睡前热敷，治疗及改善眼部的血液循环，对血管扩张也具有较好的治疗作用。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/05收听(19369)
"皮肤上的血管纹理明显，多是由于皮肤薄颜色浅，或者是皮下脂肪层较薄能透见少量的血管，可以随诊观察。如果是在眼珠的眼白上或者是在眼睑结膜面血管纹理明显增多，提示是结膜的充血，常见于炎症，例如结膜炎、巩膜炎、虹膜炎都有可能。此外视疲劳，倒睫或者是过敏也可以导致血管纹理的增粗。一般要看具体的伴随症状，例如炎症是分泌物增多，过敏多伴有明显的水肿和痒，倒睫都会有明显的刺痛和异物。"
2019/07/19收听(30899)
武汉大学人民医院 冯高科
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中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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