广州市第一人民医院
老年病科
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心率包括频率及节律，其中心律失常则为节律异常。正常情况下，心律传导为窦房结发出心电指令，下传至心房或心室，进而引导心脏搏动。而心律失常是心脏窦房结功能不全或丧失时，导致心房及心室心电传导紊乱，引起心脏收缩不齐，进而导致患者出现心慌、心悸、心跳偷停等一系列症状的疾病。严重时，患者可出现双眼黑蒙、头晕、站立不稳等表现。
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"心律失常就是心律或者由于节律出现问题，比如心跳过快、心律不整齐或者心动过缓，这些都叫心律失常，分别介绍如下：第一、在心律失常当中最常见的是窦性心动过速或者窦性心动过缓，窦性心动过缓往往是随着年龄增加而出现的，或者有一些运动员的心脏可以出现心跳偏慢，有一些就是随着年龄增加，窦房结功能减低了，这种就出现病态窦房结综合征，这种情况下也可以出现窦性心动过缓甚至窦房阻滞、窦性停搏，这些属于缓慢性的心律失常。第二、早搏，早搏在心律失常中特别常见占心律失常很大一部分，可以根据早搏的起源点不同分为房性早搏、交界区的早搏或者室性早搏，这些的治疗，一个要根据原发病，另一个要根据早搏出现的多少、对生活的影响来决定是否治疗，通常可以用药物，如果早搏过多也可以进行射频消融。第三、心动过速，比如房性的心动过速、室上性的心动过速以及室速，这些都是属于需要治疗的心律失常，由于心动过速而带来的心慌、胸闷，有的甚至出现低血压、头晕、黑蒙这样的表现，所以需要针对性的治疗。所以心律失常是一大类疾病，根据心律失常的不同类型加以区分，再根据类型去决定治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(90554)
心律失常是一个比较专业的概念，老百姓叫心慌、心悸。指的是正常的心脏跳动叫窦性节律，一般1分钟就是60-100次，我们的心脏工作最好，一般感觉不到自己的心跳。如果心跳得过缓，或者是心跳得过快，心跳不规则，都会引起心悸或者心慌症状。心律失常包含的范围就比较广。第一个方面就是心动过缓，心跳变得非常慢的时候，每一跳心跳会变得非常的强烈，有的时候还会合并有因为供血不足导致的头晕。第二种情况就是早搏，早搏的时候，心脏的一跳提前的比较早，所以它的射血就比较少，也会感觉后面一跳的心跳得非常强烈，感觉心脏像一下要跳出心脏心腔外面的感觉。还有的情况会导致因为比较长时间心动过缓，导致眼睛发黑，甚至晕倒或者是抽搐的情况。心动过速就感觉心跳一下子变得非常的快，非常的强烈，叫做心动过速的情况。
李东升│武汉市第三医院
2018/06/24收听(32271)
"正常心脏的跳动是窦房结，发出冲动传递到心房，再经房室结传递到心室，引起心脏规律而有序的跳动，其中任何一个环节发生问题，都会造成心脏出现心律失常。比如窦房结出现问题不能发放冲动，会造成心脏停搏、头晕、乏力等。可以进行起搏器的治疗，比如心房兴奋性过高，会造成房性早搏、房速、房颤等，进行相应治疗，如果房室结出现问题了，从心房到心室传递不过去，有心房跳动而心室没有跳动会造成大脑严重缺氧，造成晕厥，这时候需要起搏器的治疗，比如心室兴奋性过高或者出现室颤、室速，需要电机的处理。"
孙小强│天津市第一中心医院
2018/01/11收听(22468)
"在心血管专业心律有两个意思，一个是律师的律，是指心脏跳动的节律，另一个率是指心跳的快慢，所以心律失常指的是律师的律。心律失常可以有多种情况，常常可以分为快速性心律失常、缓慢性心律失常，也可以根据起源分为窦性心律失常、房性心律失常、室性心律失常等等，也可以根据传导分为窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等等，都称之为心律失常。心律失常可轻可重，轻度的心律失常有可能没有明显的症状，或者仅仅有心慌、乏力等不适。严重的心律失常，甚至会有晕厥、猝死等不良事件的发生。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/04/28收听(42436)
"正常人的心律是窦性心律，是通过传导系统传导的，从窦房结发放冲动，经结间束到房室结，通过左右束支到浦肯野室纤维，最终引起心脏的激动，心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常，称为心律失常。常见的心律失常为窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、房颤、房速、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞、窦性停搏、室速、室颤等。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(16547)
"心律失常，我们先说正常心电图，正常心电图都可以看到是窦性心律。窦性就是窦房结，正常的心率都是从窦房结起源的。如果你的心率不是从窦房结起源，从其它地方起源的，或者你的冲动传导异常了，传导速度加快了，或者起源异常了，你的心率就不是窦性心律了，这就叫心律不齐。心律不齐有多种原因，常见的就是功能性的心律不齐，比如运动、饮酒、劳累、情绪激动，这些都可以造成，临床上常见的房性早搏、室性早搏都可以。还有一种就是器质性的心律失常。它是由一些疾病造成的，比如常见的冠心病、风湿性心脏病，还有心肌病，像扩张型心肌病、酒精性心肌病，这些都可以造成心律不齐。"
闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/22收听(88327)
正常的窦性心律起源于窦房结，它以60次/分-100次/分的频率发放冲动，冲动沿着正常的途径激动心室和心房，周而复始完成整个心脏搏动。所有在冲动起源或者在传导的过程当中发生的问题，称为心律失常。心律失常临床上常见的有窦性心动过缓、窦性心动过速、早搏、房性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑、房室传导阻滞等。所有的心律失常治疗都不一样，要根据具体的情况进行具体的治疗。
钱端│中日友好医院
2017/10/18收听(57351)
"心律失常是指窦房结激动异常，或者传导系统异常，导致的心脏起搏和激动传导障碍的一类疾病。这类疾病在床上是非常常见的，它介于器质性疾病和非器质疾病。首先器质性疾病最多见的就是高血压、冠心病、扩心病以及心衰一类疾病导致心律失常的出现。临床上表现比较多的，比如室性早搏，房性早搏以及心房纤颤。另外一类是非器质性疾病，比如最常见的，年轻人因为进食了咖啡或者是浓茶交感兴奋引起的室性早搏和房性早搏。这类早搏，如果病人临床症状不是特别明显，去除这些诱因以后，基本上早搏是可以去除的。还一类病疾病是心脏的传导异常，这类可以说是一种先天性的心律失常。比如最常见的预激综合征，以及房室结折返性心动过速，这类疾病也叫室上速，它是可以通过射频消融来解决，是可以达到根治目的。"
祝芬│武汉市第三医院
2018/05/24收听(96733)
严重心律失常是指一系列快速性或缓慢性心律失常，可导致血流动力学紊乱、靶器官功能受损，具体如下：... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(88361)
严重心律失常是指一系列快速性或缓慢性心律失常，可导致血流动力学紊乱、靶器官功能受损，具体如下：...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(88361)
"所谓的心律失常就是指心脏激动的起源异常或合并传导异常。1、异位起源异常包括窦性心律失常（窦缓、窦速、窦不齐）和异位心律（早搏、心动过速、扑动和颤动）。2、其他部位发生的异位心律，包括生理性、病理性（窦房、房内、房室、室内）和传导途径的异常。生理性一般不需特殊处理，病理性是治疗的关键。"
丁顺晶│北京天坛医院
2018/08/08收听(64350)
"心律失常是指心跳的节律或频率在正常范围之外，比如心跳的不齐、过快、过慢，都属于心律失常，心律失常的原因具体如下：第一、心脏本身的原因容易导致心律失常，比如由于心肌的缺血或者心悸的炎症，导致心肌传导功能或者起源功能的障碍，就可以导致心律不齐或者早搏、心动过速、心动过缓等。第二、身体心脏外部的原因，比如贫血、全身的炎症或者肿瘤等，这一些也可以导致心律失常。第三、有一些疾病需要服用某些药物，比如抗肿瘤药、精神病用药，这些药物长期服用对心肌本身有一定的损伤作用，有些药物也可以直接导致心律失常的发生。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/05/30收听(99953)
"人类正常心脏的跳动是由窦房结控制，静息状态下跳动的频率为60到100次每分，节律规整。心律失常主要指心脏跳动的节律或频率的异常，这种异常是冲动形成和传导障碍导致。节律异常，主要表现为节律不规整，也可能是起搏点的异位。心律失常可以发生于各种器质性的心脏病，患者也可以发生在心脏结构和功能正常的人。一般我们心律失常的分类可以通过以下几个方面：一个是发生部位的情况分类，可以分为窦性的、房性的、交界区的和室性的心律失常；根据发生的快慢可以分为缓慢性的心律失常和快速性的心律失常；根据发生的机制，可以分为冲动形成的异常和冲动传导的异常。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(10384)
心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。心律失常包含面特别... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(93464)
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谢连娣│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(93464)
心律失常指心电传导异常，分为缓慢性心律失常、快速性心律失常两类。快速性心律失常由于心脏产生旁道... 董鹏│中国医科大学航空总医院 2018/01/04播放(52090)
心律失常指心电传导异常，分为缓慢性心律失常、快速性心律失常两类。快速性心律失常由于心脏产生旁道...
董鹏│中国医科大学航空总医院
2018/01/04播放(52090)
心跳紊乱均可归为心律失常，心律失常包含种类较多。如患者每分钟心跳快于100次或低于60次，以及... 薛进平│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/13播放(50493)
心跳紊乱均可归为心律失常，心律失常包含种类较多。如患者每分钟心跳快于100次或低于60次，以及...
薛进平│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/13播放(50493)
" 心律失常指的是心跳节奏被打乱，常见的心律失常有房性、室性早搏、心动过速、房扑、房颤和室扑、室颤、房室传导阻滞等。健康人心跳的节律是整齐的，有的青少年随着呼吸运动，心率会出现轻微的忽快忽慢，这是正常现象，没有临床意义，不影响身体健康。 心律失常可以发生于任何年龄，有的是生理性原因。房性或室性早搏常见剧烈运动、大量饮酒、抽烟或情绪激动后，经过充分休息，心律失常都会恢复正常。病理性心律失常，多数是器质性心脏病导致，比如冠心病、心肌病，尤其是长期风湿热引起的心脏瓣膜疾病。药物治疗主要针对原发病进行，效果不好的根据病情需要可以做射频消融术。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(63356)
"对于快速性的心律失常，通常有如下几方面的因素：1、考虑为神经性因素而导致快速心律失常，如患者因交感神经过度兴奋而引发，如患者过度紧张、精神压力过大或大量吸烟、饮酒，或大量饮用浓茶、浓咖啡等情况，都会导致快速心律失常发生。2、心源性疾病，例如冠心病、心肌炎、心包炎、风湿性心脏病、高血压性心脏病，这些情况患者也会出现快速性心律失常。3、内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进的患者，也会出现快速性心律失常。4、严重感染、中毒、大量失血，都会诱发快速性心律失常。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(45341)
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度和激动次序出现了异常。心律失常的分类有哪些？心律失常是冲动的形成异常以及传导异常。冲动形成异常包括窦性心律失常，比如说窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、窦性停搏等。异位的心律失常有期前收缩、阵发性心动过速、房扑、房颤，室扑、室颤等。第二，冲动传导异常，包括生理性的冲动传导异常，比如说干扰及干扰性的房室分离。还有病理性的心脏传导阻滞，一度房室传导阻滞，二度房室传导阻滞以及病态窦房结综合征等。第三是房室间传导途径异常，比如说预激综合征等。心律失常的鉴别诊断特别容易，只需要用心电图就可以明确诊断出是何类心律失常。
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/30收听(41453)
简单讲心律失常指的是心律不齐，因为我们正常的心率每一跳跟下一跳之间的间隔是相等的，不管它是快还是慢，它的节奏和节律是相等的。心律不齐一般就是两种，要不就是节奏不齐了，比如有的快有的慢，一会快一会慢，或者说这两三跳快，那两三跳慢，叫心律不齐；还有一种是每一跳的节奏都是一样的，但是心跳150次/分或者120次/分，太快了。我们正常心率55次/分-60次/分，它只跳30次/分或者是40次/分，太慢了，虽然它的节奏也是相等的，但是因为过快过慢，也叫心律失常，这两种心律失常在我们临床当中都是非常常见的，但是这两种心律失常表现的危险程度以及它们出现的原因和所发病的人群也都是不同的。对于不同的心律失常，一般来讲患者就会有心悸或者是心慌的症状，这时候患者要判断自己是哪一种心律失常，恐怕就要来医院来就诊，用医生的检查和医生的专业知识来帮助您判断你的心率失常到底是属于哪一种。
张东│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(11750)
心律失常的病因有以下方面：1、冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等与心... 张辉│郑州大学第二附属医院 2018/01/24播放(71241)
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1、冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等与心...
张辉│郑州大学第二附属医院
2018/01/24播放(71241)
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