湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肿瘤科
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肺癌可表现为咯血和痰中带血，引起咯血的原因包括肿瘤侵犯血管、肿瘤血管破裂及肺癌相关并发症，通过放射治疗、化疗、介入治疗可止血。晚期肺癌患者出现咯血并不能决定其生存期，晚期肺癌生存期多与肿瘤分期、病理性质、患者年龄、是否进行治疗等因素有关。如非小细胞肺癌，经规范化治疗，5年生存率可达27%，平均生存期约为2年。小细胞肺癌恶性程度较高，生存期较短，如局限性小细胞肺癌，5年生存率仅18%，平均生存期不超过2年；广泛性小细胞肺癌，5年生存率不超过2%，平均生存期半年至1年。
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"肺癌晚期病人出现吐血，说明有肿瘤的破溃，侵袭了局部的血管。咯血是喉及喉部以下的呼吸道或者是肺血管的破裂，血液随着咳嗽从口腔咳出。癌症患者由于癌细胞的无限增殖，很容易导致黏膜和血管的破裂。由于癌细胞堵塞血管，使血液无法正常的流通，才会有血管破裂的现象。这个时候就要给予对症支持治疗。选用止血药物，比如小量的出血，可以口服云南白药胶囊、三七粉。如果大量出血，需要应用止血芳酸，还有止血敏这些药物进行输液治疗。如果严重的建议进行介入治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/21收听(99280)
"肺癌晚期咳血常因肿瘤侵及肺部血管所致，肺癌患者的生存期有多久，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。所以对于肺癌晚期能活多久这个问题，没有一个确切的答案，不同患者会有不同的结果，存活时间从几个月到几年不等，这与肺癌的扩散范围以及病人的反应、癌症的分期、有没有远处转移、手术等多方面原因有关。一般晚期癌症的患者，肿瘤发生扩散转移的情况比较严重，并发症非常多，身体相对很差，这些患者才常采用对症支持治疗。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(98579)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期的病人出现了吐血的症状，如果不积极治疗，生存时间是三个月左右。如果能够积极治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗和细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长生命。病人就可以带瘤生存，提高生存的质量。早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/23收听(72303)
"肺癌是一个较严重的恶性肿瘤，当肺癌病人出现吐血的情况，则预示病情到达肺癌的中晚期。但是患者存活时间也与其治疗是否及时和治疗效果有关，不能一概而论。对于中晚期肺癌的病人，如果不及时积极治疗，一般情况下其生存的时间是3-6个月。如果能够及时积极的治疗，如化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等综合治疗的方法，将肿瘤的生长、发展和扩散控制住，病人就可以带瘤生存、延长寿命。因为癌症晚期病人彻底治愈的可能性不大，所以治疗的核心就是减轻症状，提高患者的生存质量，延长寿命。日常生活中，患者应该多注意身体上的变化，因为早发现、早诊断、早治疗是治疗癌症和改善寿命的关键。肺癌患者平时还要进行一些适当的锻炼，到空气清新的地方有利于肺部的恢复。"
2020/05/08收听(56194)
"肺癌开始吐血后一般还能活多久，需根据病情严重程度、治疗情况以及患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌患者如果开始吐血，已经到了癌症的晚期，如果不积极治疗，生存时间6个月左右。如果能够积极的治疗，联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、微波消融治疗等等，综合治疗以后，患者可以带瘤生存，延长寿命。一般情况下，晚期的肺癌患者积极的治疗，可以延长1-3年的寿命。建议肺癌吐血的患者平日多注意休息，不可过于劳累。饮食方面少吃刺激性食物以及生痰伤肺之物，如辣椒、生葱、蒜等，多吃清肺润肺的食物，如胡萝卜、梨、百合、香菇等，如果吐血频繁，要及时去正规医院肿瘤科进行治疗。"
2020/05/09收听(92801)
"肺癌一旦出现吐血，患者生存时间不长，但具体要看肺癌的分期情况。肺癌早期很少出现明显的症状，如果肺癌病人出现吐血，说明肿瘤比较大，并且侵犯血管。比如肺癌虽然吐血，但是病灶局限在一侧肺叶，没有其他部位的转移，还可以手术切除，预后较好。如果肺癌吐血，但是做CT，做检查发现已经发生肺内或者肺外器官的播散，就失去了手术治疗的机会，只能做放疗化疗或者靶向治疗，预后会差一些。另外与病理类型有关系，如果是小细胞肺癌，预后差，如果是非小细胞肺癌，比如鳞癌、腺癌，治疗效果会好一些。肺癌晚期患者，由于长期不进食，消化道容易并发应激性溃疡，这说明患者预后不佳，随时有生命危险，生存期较短。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/15收听(70803)
"肺癌晚期的病人如果出现了吐血的症状，一般的生存时间是1年左右。如果通过积极的治疗有可能延长患者的寿命。治疗的主要方法是化疗，放疗、免疫治疗，靶向药物治疗、生物治疗，干细胞移植治疗、PD-1治疗等。积极的治疗主要是控制病情，减轻症状，延长生命，使病人带瘤生存。因此早发现、早诊断、早治疗，是治愈肺癌的关键。早期的肺癌病人，如果能够早期的进行根治性手术切除，大部分可以彻底治愈。 而中期的肺癌病人的5年生存率在60%左右。肺癌晚期患者平时应该多吃含有高蛋白、高维生素的食物以提高身体的免疫力，如牛肉、羊肉、猪瘦肉、牛奶、鸡蛋、青菜、白菜、海带、豆制品、西兰花、猕猴桃等。患者家属应做好心理准备，可能需要通过放射化疗延长寿命，建议患者放松心情，听从医嘱，并积极参与治疗。"
2020/05/09收听(21852)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，到了晚期出现吐血，主要是因为肿瘤侵犯支气管动脉导致出血，这种情况大部分都属于咯血，鲜红色的。有可能生存时间不长，但是具体能活多久还不好确定。因为像这种大出血，如果通过介入治疗能够将血止住，然后针对肺癌病灶做进一步治疗，还有可能生存时间比较长一点。如果是肺腺癌，晚期出现这种咯血比较多，但是用靶向治疗或者是放疗、化疗能起到效果，延长生存期，也就是控制住原发肿瘤病灶。如果有转移病灶，可能也能够起到缩小转移病灶的作用，病灶缩小了也就可以止血，同时需要配合止血的药物，边治疗边看，现在没办法完全预料能活多久，但是只能够尽力也就没有遗憾了。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(57185)
"有些肺癌患者会出现吐血的症状，吐血并不代表病情十分严重，不能通过吐血来判断患者是否能活多久。肺癌患者的生存期要结合影像学检查、临床症状来鉴别，如果肺癌患者出现了头颅和上腹部的转移，一般状况比较差，这样预后就比较差。如果是早期肺癌，肿瘤细胞侵蚀到血管也会出现吐血的情况，尽早进行手术切除病灶，五年生存期也比较长。肺癌出现吐血并不代表病情的严重程度，只是肺癌的临床表现之一，可能是肿瘤细胞侵蚀血管导致的吐血，也可能是肿瘤导致阻塞性肺炎，炎症刺激而出现吐血的表现。肺癌患者出现吐血，要给予补液、止血等处理。如果继发了细菌感染，还需要使用抗菌药物来进行治疗。患者出现了肺癌，必须要到正规的医院，找专科医生进行科学规范的治疗。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/08/05收听(10108)
食道癌晚期的病人如果出现呕血或吐血，并不能单纯地通过呕血或吐血的临床症状，判断病人的生存期。肿... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/05播放(72821)
食道癌晚期的病人如果出现呕血或吐血，并不能单纯地通过呕血或吐血的临床症状，判断病人的生存期。肿...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/05播放(72821)
"食道癌晚期的患者吐血，存活的时间大概为3-6个月，主要与患者是否得到规范治疗、营养状况，以及个人的心理状态密切相关，具体情况如下：1、规范治疗：如果得到了规范治疗，给予姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗，同时对药物的疗效反应也比较好，可能存活的时间会更长一些。2、营养状况：如果患者本身体条件比较好，营养状况也不是很差，恢复时间、存活时间也会相应长一些。3、个人的心理状态：如果患者有一个积极、乐观的心态，可能存活的时间也会相应延长。食道癌晚期的患者如果还吐血，需要积极进行止血对症治疗，建议还是积极进行规范的姑息性对症支持治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/02收听(63770)
"肝癌患者正常情况下是不会出现呕血、咯血的情况，一旦患者在肝癌晚期出现呕血、咯血的，说明肝癌已经出现了局部的或者是其他器官的转移，经常吐血，有可能是转移到胃肠道或者是食管等等。一旦转移到胃内食管，癌种突破血管，或者是累及到血管引起血管的破裂，这时候患者可以出现呕血的情况，少量失血一般无关痛痒。一旦累及到大血管，突然间大咯血，可以出现失血性休克导致死亡，也可以由于经常的出血，血块凝集窒息，堵塞呼吸道引起突然间死亡。这种情况，由于已经出现了局部的转移加上吐血，患者的生存周期应该一般不会太长。"
郭建超│随州市中心医院
2018/04/08收听(26869)
"肝癌晚期的病人开始出现吐血的症状，如果不积极治疗，一般生存时间是两个月左右。肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，肝胆病人肿瘤恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均的寿命比较短。肝癌晚期的病人如果能够积极治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、体外治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展，病人就可以带瘤生存。一般情况下，晚期的肝癌病经积极处理，一般可以延长1-3年的寿命。建议尽量使患者保持希望，接受治疗。给予心理关怀，控制疼痛，提高患者生命最后期的质量，必要时使用止痛药。给予无刺激、易消化的饮食，温度要适宜，进食速度宜慢。长期卧床休息的患者应勤翻背，更换坐、卧姿等，以防止褥疮等并发症的发生。"
2020/05/11收听(84988)
肝硬化晚期吐血了还能活多久，需要分情况讨论：1、存活时间较短：肝硬化晚期有致命性... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(93512)
肝硬化晚期吐血了还能活多久，需要分情况讨论：
1、存活时间较短：肝硬化晚期有致命性...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/28播放(93512)
晚期肺癌的生存主要与晚期肺癌的表现有具体的关系。晚期的肺癌要看是肿瘤局部的晚期，还是出现了远处转移。局部晚期的症状主要是咳嗽、痰中带血、气促、呼吸困难。而远处转移出现的症状，与远处转移的部位有明确的关系，如转移至头部，头痛、呕吐，甚至癫痫；转移至肝脏，引起食欲减退、黄疸、消瘦、纳差等。能够活多久，主要还是看转移的部位以及这些部位对身体的影响有多大。严重的脑转移，引起脑水肿、脑疝，可以立刻危及到生命。多发的肝转移，引起的肝功能衰竭，是可以导致肝功能衰竭而死亡。
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/16收听(63572)
肺癌晚期的生存时间需要根据患者病情发展控制程度和临床病理类型综合评估。肺癌的类型可分为大细胞癌、小细胞癌、鳞癌和腺癌，不同病理类型，患者的生存期不同。如果...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3282)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌晚期没办法完全的预料生存期，但是也有可能生存时间比较长，比如肺腺癌有可能发现的时候就有脑转移，这种情况如果能用靶向药物治疗，还能够生存超过3年、5年，甚至更长时间。肺癌晚期如果出现其他部位转移，不能用靶向治疗，也可以应用放疗、化疗以及介入治疗等方式，控制病情发展。具体能活多久没办法确定，只能够边治疗边看，有可能效果没有靶向治疗效果好，但是生存1-2年还是可以的。如果能够生存超过5年，就有可能生存更长时间，边治疗边看，不要放弃治疗。
2018/10/26收听(69647)
肺癌晚期由于每个患者的病情不同，病理类型和身体状态不同，生存时间也不相同。通常肺癌晚期患者的生... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/28播放(73156)
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陈京宇│中日友好医院
2023/03/28播放(73156)
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2023/03/28播放(61082)
随着现代医学水平的逐渐进步，药物的不断研发，治疗手段的逐步升级，晚期肺癌患者的五年生存率已经有... 吕品田│河北省人民医院 2018/09/14播放(71136)
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吕品田│河北省人民医院
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