无锡市第九人民医院
手外科
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当患者确诊为手腕腱鞘囊肿，通常会担心肿块是否会恶变为恶性肿瘤或者肿块是否会逐渐发展，对腕关节造成破坏。实际上出现手腕腱鞘囊肿，患者无需过分担心。临床上，大部分的手腕腱鞘囊肿对人体影响不大，仅极少囊肿需进行治疗，具体如下：
1、肿块逐渐增大或转移；
2、产生疼痛，对工作生活造成影响；
3、因神经受到压迫等原因，出现麻木等症状。
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"在门诊很多患者是因为手腕长了一个包而前来就诊，经过查体和辅助检查，比如超声检查，考虑是腱鞘囊肿。得了腱鞘囊肿之后会有什么危害？其实还是要根据腱鞘囊肿发生的位置以及程度来进行判断。如果很常见，发生在手背位置，离肌腱韧带没有很近，活动的时候也不疼，一般建议可以定期观察。如果突然变大或突然变疼，甚至影响手腕的活动，这时可能会采取保守治疗或手术治疗彻底切除囊肿。如果腱鞘囊肿长在手腕掌侧，有时可能会压迫到里面的正中神经而引起手麻，类似于腕管综合征的表现，这时要尽快手术切除囊肿，缓解对于正中神经造成的压迫，因此手腕腱鞘囊肿的危害最常见的还是引起关节的疼痛、活动受限，比较少见的可能会损伤到周围神经和血管，引起相应血管、神经压迫之后产生麻木无力或者血液循环障碍的表现。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(37730)
"手腕部位的腱鞘囊肿主要是长时间的行腕部的活动，从而导致了腕部骨质相互的摩擦，并且会引起关节内部压力的增加，从而就会导致腕关节部位的滑液向关节薄弱处突出，从而形成腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是良性的囊肿，如果病人腱鞘囊肿发病以后没有引起明显的疼痛，和影响腕关节的活动，这种情况可不予特殊的处理。如果腱鞘囊肿比较大，引起腕部有明显的疼痛和腕关节活动受限的情况，这种情况就需要行手术切除。但是腱鞘囊肿本身是是良性的囊肿，不会对腕关节造成损害，主要是增大了以后引起腕部的疼痛和活动受限的情况，如果出现这种情况就可以行手术的切除。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(68012)
手腕腱鞘囊肿属临床常见疾病，因手腕部长期劳作而形成的疾病。腱鞘囊肿较大者，可影响局部美观，病情... 朱博武│江门市五邑中医院 2018/06/23播放(58993)
手腕腱鞘囊肿属临床常见疾病，因手腕部长期劳作而形成的疾病。腱鞘囊肿较大者，可影响局部美观，病情...
朱博武│江门市五邑中医院
2018/06/23播放(58993)
手腕部的腱鞘囊肿主要是手腕部长时间的活动，疲劳导致的腱鞘内囊性病变，手腕部的腱鞘囊肿主要会引起手腕部的活动障碍，或者是出现活动时疼痛这些情况，当手腕部出现腱鞘囊肿的时候，可以到当地医院的外科门诊来做腱鞘囊肿的切除术。切除术以后还要暂时的固定一下手腕部，回家后可以口服一些消炎药物来防止感染的发生。手术后第2-3天需要到医院去换药一次，以后也建议患者不要长时间的使用电脑、手机等，就是导致手腕部长时间活动的这些东西都不要长时间的使用。
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/13收听(52599)
手腕腱鞘囊肿顾名思义是一种发生在手腕部的腱鞘囊肿，是一种囊性肿物，起源于腱鞘及关节腔，腱鞘形成完整的包膜，其内为淡黄色胶冻样液体。腱鞘囊肿一般见于长期慢性劳损的病人，关节腔内积液增多，通过肌腱腱鞘向薄弱地方疝出一个囊性肿物。腱鞘囊肿可采用保守治疗和手术治疗。保守治疗分为穿刺抽液、注入粘连剂、微波理疗。手术治疗通过保守治疗无效，可采用腱鞘囊肿切除术，缝合关节囊。腱鞘囊肿的危害一般以局部的疼痛肿胀为主，压迫周围重要组织的血管、神经、肌腱，可以产生肌腱的长期受压，活动功能障碍，甚至肌腱的自发性断裂、肢体麻木或缺血坏死等情况。
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(95886)
手腕腱鞘囊肿的危害不大，应该说是比较小，最多是在外观上有些不美观，活动过多是可能局部有些酸痛不适的感觉，生活和功能影响都比较小。腱鞘囊肿发生在手腕背侧是最常见的，有时也发生在手腕掌侧，靠近拇指的位置上。腱鞘囊肿发生原因是由于关节内的关节液，通过腕背侧的薄弱的关节囊组织，渗透到皮下形成的囊性的肿物，表面比较光滑，有一定的活动度。肿物随着手活动量的增大会有一定的增大，有时也会随着手的活动的减小，逐渐出现缩小，有时还会自行的消失。对于有不适或者影响美观的，可以采用手术的方法进行囊肿的切除，切除之后的复发率都比较低。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(71978)
"手腕出现腱鞘囊肿就是手腕的关节囊以及周围的韧带结缔组织发生病变，一个原因是因为关节囊发育，另一个原因是长期疲劳性的损伤造成的。开始的时候可能会有酸痛的感觉，如果比较严重就会导致非常严重的疼痛症状，并且伴随有局部的浮肿，按压有囊性变的感觉，需要及时的对症治疗，患者需要避免剧烈活动、腕部制动，必要的情况下需要手术治疗才能达到缓解的目的，不要过度的用力。如果经过保守治疗，症状没有明显的好转或者呈进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后选择合适的治疗方法，不要耽误病情，要让手腕腱鞘囊肿得到有效的控制。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/22收听(87302)
"腱鞘囊肿是指发生在关节或者腱鞘部位的囊性肿物，多发于腕部，可为单房性，有时也可能是多房性。囊肿内含有无色透明或者淡黄色、浓稠、胶冻样物体，其囊壁外层由坚密纤维组织构成，内层由光滑的白色膜覆盖。临床上普遍认为腱鞘囊肿是由劳损或者外伤引起的，因为长期腕部劳损或者急性外伤导致腱鞘内滑液增多后发生囊性疝出，局部结缔组织包裹而形成肿物，多好发于打字员、保洁员等从事劳作性工作的女性。从好发部位及女性多见的临床分析来看，其病因更与长期过度劳损有关。腱鞘囊肿多数可以手法治疗，使劲挤压囊肿使其破裂逐渐吸收就可治愈，但是这种方法治疗复发率很高，必要时也可以手术彻底切除。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/16收听(63476)
"手腕部腱鞘囊肿，顾名思义发生在手腕部的一种腱鞘囊肿。腱鞘囊肿是一种囊性肿物，囊壁为增生的腱鞘或增生的滑膜。腱鞘囊肿其内为淡黄色胶冻样液体，长期比较黏稠，是一种无菌性的液体。手腕部腱鞘囊肿常发生于慢性劳损，或外伤后出现的血肿，通过激化，由关节内发出淤血或积液向外渗出，通过关节囊和韧带薄弱的地方向外渗出形成的囊性肿物。手腕部腱鞘囊肿可以通过保守治疗或手术治疗来达到康复。保守治疗通过挤压捏碎、穿刺抽液、注塑粘连剂、化瘀消肿、微波理疗，部分疼痛可采取非甾体类口服止痛药物治疗。如上述保守治疗无效，常采用手腕部腱鞘囊肿的臂丛麻醉下切除术，然后缝合关节囊韧带，以达到根治的目的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/24收听(88451)
"手腕部有很多的肌腱，在活动比较多或者受伤以后，容易在肌腱的腱鞘上形成囊肿，大部分发生在手腕的背侧，腕背侧的腱鞘囊肿。有的很明显，可以很大，很少有疼痛或者特殊的不适。诊断相对来说比较明确，到医院挂号以后很容易得到诊断。治疗来说主要是手术，如果医生有把握的话可以先在门诊把它挤破，包扎一下也可以，但是复发率比较高。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/30收听(90729)
"手腕关节腱鞘囊肿形成的主要原因有以下几方面：第一、手指活动的肌腱非常长，并且整个肌腱外面都有一层腱鞘包裹，与此同时，日常生活中，手指要完成各种精细的活动，相对活动范围非常大、活动时间长、活动多。第二、在超过了这些原本能够承受的活动范围情况下，腱鞘和肌腱之间互相磨损过多，就会有过多的积液产生，包裹在腱鞘里面，与此同时，还没有休息，仍然有活动，积液仍然产生，就会越来越多，体积越来越大，最终形成的腱鞘囊肿这样的病变，这种疾病多数不会产生明显的临床症状或者影响日常生活，即使体积变大，特别明显，做个简单的手术切除就可以了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/09/03收听(76911)
"手腕部的腱鞘囊肿是由于长期的慢性的劳累，造成局部的劳损而引起，导致肌腱与腱鞘存在摩擦。如果摩擦比较严重，会出现腱鞘和肌腱的增生，在增生比较严重的情况下导致局部形成囊肿，囊肿内部多为积液和腱鞘内的滑液。引起腱鞘囊肿以后，首先可以采取使劲挤压的方式，将腱鞘囊肿挤破，挤破以后腱鞘液会向局部的软组织扩散，当机体吸收之后囊肿就会消失。如果挤破以后过段时间又复发了，而且严重的影响到腕部的功能活动，出现疼痛的症状，严重的影响到正常的工作和生活，根据具体的情况，可能需要手术将囊肿彻底的切除才能缓解症状。"
2020/08/06收听(75072)
"1、手腕腱鞘囊肿往往是因为长期用力不当，腕关节使用疲劳所致的慢性炎症反应，导致腕关节囊出现破口，长期磨损产生的过多的关节液，通过破口流到皮下便形成囊肿，腱鞘囊肿的囊内充盈的多为透明、胶冻状液体。2、临床上常常表现为腕关节周围局部，出现无痛性包块，个别患者会感觉胀痛不适，若出现在腕掌侧可以出现神经卡压症状，表现为手指的麻木、皮肤感觉迟钝、手部肌肉出现萎缩等。3、如果囊肿较小可以将囊肿挤破自行吸收，也可以进行穿刺抽液。如果囊肿较大影响正常生活，应该到正规医院进行手术治疗，术中将囊肿整个切除，术中应注意修复破损的关节囊以防止复发。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(11443)
"手腕的腱鞘囊肿，是指发生于腕关节附近腱鞘内的囊性肿物，内含有无色透明、橙色、淡黄色的内关节液样浓稠黏液。目前临床当中将腕关节滑液囊疝和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腕背的腱鞘囊肿，常见于腕背侧和腕掌侧。腱鞘囊肿目前人们认为是关节囊韧带腱鞘上的结缔组织，因局部营养不良，从而发生的退行性病变，从而形成囊肿。鉴于囊肿的蒂部，多与关节腔隙相通，所以伴随着关节的活动，囊肿会逐步增大。临床当中治疗多采用手术切除的方式。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(42107)
手腕腱鞘囊肿是非常常见的良性囊肿，经常由于手腕外伤或用力过度导致关节囊出现较小的破口，而关节液... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(55331)
手腕腱鞘囊肿是非常常见的良性囊肿，经常由于手腕外伤或用力过度导致关节囊出现较小的破口，而关节液...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(55331)
"手腕部腱鞘囊肿一般包括保守治疗和手术治疗两种治疗方式。对于手腕部腱鞘囊肿体积较小的患者，则一般可以先行保守治疗，具体措施包括在手腕部佩戴护腕、减少手腕部的肌腱活动。可以口服非甾体消炎药，如芬必得、扶他林等，可以消除局部无菌性炎症减轻囊肿。也可以局部进行穿刺抽液，操作完毕后可以局部的注射激素类药物，然后用弹力绷带加压包扎，多数患者一般可以消除症状。对于经过以上处理措施效果不佳或又复发者，则一般采取手术治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(88124)
出现腱鞘囊肿的原因为肌腱活动过多。肌腱活动过多可导致腱鞘液聚集至腱鞘内部，腱鞘逐渐扩大以后，可... 张耘│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/11播放(68159)
出现腱鞘囊肿的原因为肌腱活动过多。肌腱活动过多可导致腱鞘液聚集至腱鞘内部，腱鞘逐渐扩大以后，可...
张耘│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/11播放(68159)
"对于腕部出现了腱鞘囊肿的情况，主要是手腕部位反复的受力，导致了腕关节内部的压力增高，就会引起关节内部的滑液渗出增多，滑液渗出增多以后，就会顺着腕部薄弱的关节囊部位突出，从而形成手腕部位的腱鞘囊肿。在腱鞘囊肿发病以后，如果囊肿没有明显的疼痛，也不影响手腕部位的活动，可以不做任何的处理。如果手腕部位的腱鞘囊肿增大明显，并且有明显的疼痛，及影响手腕部的屈伸活动，就要考虑行手术的切除，以缓解疼痛及恢复正常的腕关节活动。不过，即便是手术切除以后，也会有百分之20左右的复发率。"
2018/11/07收听(16705)
手腕腱鞘囊肿是较常见的疾病，腱鞘囊肿的治疗一般分为手术治疗和保守治疗。保守治疗有时可用小针刀或... 曲军杰│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/18播放(85760)
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曲军杰│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/18播放(85760)
手腕腱鞘囊肿为良性病变并非肿瘤，少部分可以自愈，但并非所有手腕腱鞘囊肿都可以自愈。若为了手腕腱... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/25播放(62204)
手腕腱鞘囊肿为良性病变并非肿瘤，少部分可以自愈，但并非所有手腕腱鞘囊肿都可以自愈。若为了手腕腱...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/25播放(62204)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海中山医院 陈增淦
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仁济医院 杨春喜
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武汉协和医院 李涛
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