中国中医科学院广安门医院
风湿免疫科
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痛风结节多由尿酸盐沉积所致，其本身有防腐作用。部分患者或基层医生认为，只要将痛风结节破坏或通过手术将其切除后即可治愈。实际在临床中，痛风结节并不需要特殊处理，多数情况下经上述方法处理后，破溃伤口较难愈合。临床发现痛风结节破溃后久不愈合与高尿酸及人体正气虚弱，邪气侵袭有关，可通过扶正祛邪，配合化痰散瘀的方法降低尿酸，调节人体整体机能，从而促进结节缩小，伤口愈合。
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"痛风石破溃后，如果伤口比较小，无需特殊处理。因为痛风石经皮肤溃破，可以排出白色尿酸盐结晶，形成溃疡有可能不易愈合，但是，由于尿酸具有一定的抑菌作用，所以，继发感染者少见，所以，对于小的伤口是不用特殊处理的。如果是较大的溃破面，可以通过外科进行处理，比如可以继续清创，也可以缝合促进愈合。痛风石自然破溃后，经过一段时间就会自行愈合。痛风通常在慢性反复发作的关节炎后会导致痛风石的形成，常见部位为耳轮、关节以及关节周围和肾脏等，有一些比较浅表的皮肤痛风石可以自行破溃。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/29收听(51961)
中医认为痰浊、瘀血长期聚集于机体易阻滞气血运行，进而致使尿酸盐结晶沉积于皮下软组织或关节周围，... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(76667)
中医认为痰浊、瘀血长期聚集于机体易阻滞气血运行，进而致使尿酸盐结晶沉积于皮下软组织或关节周围，...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2018/07/27播放(76667)
痛风结节的消除，首先控制关节炎反复发作，其次减少血中尿酸含量，使尿酸维持在350μmol/L左... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/09/28播放(86888)
痛风结节的消除，首先控制关节炎反复发作，其次减少血中尿酸含量，使尿酸维持在350μmol/L左...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/09/28播放(86888)
痛风结节应该选择中西医结合的治疗方法，痛风结节一般是因为尿酸过高出现尿酸结晶，沉积于远端的指间关节，长期慢性炎症刺激造成关节的慢性炎症增生，从而出现关节的肿痛结节。如果轻度的痛风石结节可以采用刺络放血、中药外敷的方法进行治疗，如果比较严重的，影响到行走、肢体功能可以采用外科手术将痛风石取出体外，需要检查进行鉴别，痛风石较大的采用外科手术，较小的采用保守治疗。具体选择哪种治疗方法可以根据病情而定，同时可以口服消炎止痛药控制症状，口服碳酸氢钠片控制血尿酸。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/29收听(99437)
痛风结节一般是指形成痛风石，痛风石位置多远离心脏，好发于肢体肢端，尤其是脚部。皮温较低时易形成... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/27播放(65918)
痛风结节一般是指形成痛风石，痛风石位置多远离心脏，好发于肢体肢端，尤其是脚部。皮温较低时易形成...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/27播放(65918)
"外阴破溃，局部对症治疗，保持外阴清洁干燥，减少摩擦，用1:5000的高锰酸钾液坐浴，对非特异性的外阴炎引起的破溃，可局部用抗生素软膏。对其他破溃，应根据不同病因进行治疗，也可以用1%的依沙吖啶溶液冲洗患处或湿敷。新霉素、氯霉素、庆大霉素、达克宁软膏均可涂到外阴部起到保湿的作用。糖皮质激素软膏，在溃疡好转期间使用。还有是紫外线的照射，也有一定的疗效。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/25收听(45527)
"恶性肿瘤很多到了晚期会出现破溃、出血、感染、疼痛，是恶性肿瘤的一个主要特征。破溃是指肿瘤突破包膜，有可能向周围局部浸润和远处转移，是恶性肿瘤的主要危害，有可能会出现扩散转移，病情进展比较快，无限增殖，有可能没有办法控制病情。所以，恶性肿瘤在没有发生破溃之前可能分期还比较早，能做手术根治，主要是扩大切除肿瘤，做周围淋巴结清扫，术后配合放化疗效果更好一点。如果已经出现破溃，有可能出现向远处转移，很多患者没有手术根治的机会，提示病情到了终末期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(79040)
"外阴破溃应该根据不同的病因而采取不同的治疗：1、若是存在有疖痈、外阴炎症，而导致的外阴溃烂，可以先用妇炎洁进行清洗，然后在破溃的地方用碘伏进行消毒，局部涂抹红霉素软膏，可以起到消炎、抗感染的作用；2、经对症处理后不缓解，需要做分泌物培养。若是存在梅毒等感染的情况，需要给予大剂量青霉素进行治疗。若是发生外阴恶性病变而导致，则需要及时的给予手术进行切除，术后辅以放化疗，才有利于病情的缓解；3、若是外阴泡疹破溃导致，应该抗病毒治疗，包括局部涂干扰素治疗或加用口服治疗。同时在外阴破溃的地方给予红外线理疗，有利于局部的干燥和减少细菌感染的发生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/16收听(25399)
"大阴唇血管比较丰富并且比较娇嫩，如果有破溃现象提示是由于阴道炎症，或者穿化纤的内裤、过紧的内裤，刺激大阴唇皮肤而产生一定的破溃现象。这时要评估分泌物有没有产生颜色的改变，有没有存在异味，有没有伴随外阴红肿、瘙痒。如果有，需要去医院挂号妇科进行白带常规化验，然后开出洗液加上阴道塞药，可以治疗大阴唇的破溃。如果没有以上症状也要去医院观察，必要时可以开出外用的洗液，加上外阴涂抹的药膏来缓解大阴唇破溃的现象。在平时一定要注意好个人卫生，每天都要清洗外阴，内裤要每天更换，避免由于尿渍和粪便污染而造成大阴唇破溃。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/06收听(66632)
"痛风石破溃之后主要是在外科进行清创，使局部的痛风石快速排清，同时最重要的还需持续降低血尿酸水平，如果不将血尿酸水平降至300μmol\/L以下，痛风石的破溃伤口很难愈合。目前来说，降尿酸的药物主要有两大类：第一、抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他；第二、促进尿酸排泄的苯溴马隆。可以根据患者的病情来选择以上药物中的一种，来进行持续的降低血尿酸水平的治疗。同时对于有痛风石形成的患者，在生活中还需要低嘌呤饮食，同时还要多喝水以及勤排尿。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/27收听(47953)
"皮肤破溃也就是说皮肤正常组织结构得到破坏，从而形成溃疡面。临床上很多皮肤病都可以导致，比如常见的过敏性皮肤病，有湿疹、接触性皮炎，这一类皮肤病因为长时间的过敏状态导致皮肤的屏障功能受损，久而久之出现皮肤的渗液，严重的出现溃疡，这种情况叫皮肤破溃。外伤造成的皮肤感染也可以导致皮肤的破溃，还有细菌感染以后引起的，比如临床上常见的脓疱疮、毛囊炎、疖肿，这一类患者也容易导致皮肤的破溃。所以皮肤破溃以后要根据不同的病因，选择不同的治疗方法。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/12收听(88676)
"肛周脓肿破溃之后很容易形成肛瘘的现象，甚至是引起其他感染等更为严重的症状出现，具体如下：1、肛周脓肿症状的形成主要是由于直肠末端发生急性化脓性病变所造成的，脓液从肛门处渗出以后，会在肛门周围形成脓肿或者肿块，这些肿块里面一般都包含有大量的脓液，一旦破溃之后，很容易对直肠末端组织以及肛腺形成污染的情况，从而引起肛瘘症状的出现。2、肛瘘会在肛门周围皮肤上形成一条特殊的瘘道，并且在肛周皮肤以及直肠末端形成瘘口，从而使大量的脓液以及血水从瘘道处渗出，有些情况下还会形成多个瘘口。所以当肛周脓肿破溃之后一定要进行及时的手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(44994)
痛风石局部破溃后，处理办法包括两个方面，一方面是皮肤软组织处理，另一方面是全身药物降尿酸治疗。... 刘爱华│北京医院 2023/03/13播放(95082)
痛风石局部破溃后，处理办法包括两个方面，一方面是皮肤软组织处理，另一方面是全身药物降尿酸治疗。...
刘爱华│北京医院
2023/03/13播放(95082)
外阴破溃原因如下：1、通常是由于感染导致，比如外阴疖肿、前庭大腺炎或蜂窝织炎等，... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(86101)
外阴破溃原因如下：
1、通常是由于感染导致，比如外阴疖肿、前庭大腺炎或蜂窝织炎等，...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(86101)
如果乳腺炎出现破溃，表明病灶产生细菌感染、出现脓液，因此产生破溃的症状。部分乳腺炎出现破溃，一... 吴忠│海南省妇女儿童医学中心 2020/03/14播放(87775)
如果乳腺炎出现破溃，表明病灶产生细菌感染、出现脓液，因此产生破溃的症状。部分乳腺炎出现破溃，一...
吴忠│海南省妇女儿童医学中心
2020/03/14播放(87775)
前庭大腺囊肿破溃的前兆是肿物有波动感且有跳痛，前庭大腺囊肿主要的症状是红、肿、热、痛。破溃前肿物完全形成脓汁，这时候触肿物感觉皮温比较热且外观潮红，触之有波动感，患者多会自觉跳痛。这种情况下建议到医院行前庭大腺囊肿造口术，加速肿物的破溃，减轻疼痛的症状。同时建议尽量穿宽松、舒适的内裤，以减轻对局部的摩擦、刺激，否则可能引起疼痛。平时还要注意清淡饮食，并注意个人卫生。
武顺娟│大庆龙南医院
2020/03/25收听(36445)
皮肤破溃主要是看属于哪一种原因导致的，如果是细菌感染导致的皮肤破溃或者是溃疡、糜烂，需要积极地使用抗生素治疗。抗生素可以使用莫匹罗星乳（软）膏或者是夫西地酸乳膏、氧化锌、雷夫诺尔进行外涂。也可以使用抗生素口服，通常口服的抗生素可以选择罗红霉素，一天两次，一次一颗。也可以口服头孢克肟或者是头孢丙烯，一天两次，一次两颗。除此之外，也有可能是真菌导致的溃破，如果是真菌导致的溃破，需要及时的抗真菌治疗，可以口服伊曲康唑。
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(37652)
耳后痛风结节常无痛无痒，是由体内尿酸盐结晶沉积所致。尿酸过高的不良后果较多，如尿酸过高，易沉积... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(87010)
耳后痛风结节常无痛无痒，是由体内尿酸盐结晶沉积所致。尿酸过高的不良后果较多，如尿酸过高，易沉积...
2018/07/27播放(87010)
耳后痛风结节与手部等关节周围的结节性质一样，均为尿酸钠结晶沉积于皮下软组织或关节周围所致。疾病... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(86557)
耳后痛风结节与手部等关节周围的结节性质一样，均为尿酸钠结晶沉积于皮下软组织或关节周围所致。疾病...
2018/07/27播放(86557)
痛风结节和痛风石的区别并不是很大，在有些情况下一样，主要看发生的部位。痛风结节可以发生在皮下、... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(72147)
痛风结节和痛风石的区别并不是很大，在有些情况下一样，主要看发生的部位。痛风结节可以发生在皮下、...
2023/03/13播放(72147)
中山三院 杨旭斌
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