上海中医药大学附属龙华医院
中西医结合泌尿外科
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不射精的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及电动按摩。其治疗需要注意以下几点：
1、进行性知识教育与心理治疗：保持身心愉快，纠正错误的性观念，鼓励女方主动配合，若性反应过程中充分发挥女方作用，才能使男方有更好的性兴奋性；
2、养成良好生活习惯，戒除过度手淫，戒烟、戒酒、加强营养、提高身体素质；
3、加强体育锻炼，除传统的健身疗法，增加提高性功能的运动，比如回春功或强精补肾的功法；
4、改善居室环境，营造良好的性爱环境；
5、包皮过长患者进行包皮环切术，对性高潮的出现有重要作用。
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射精障碍的类型较多，对于其中的早泄而言，早泄有心理性原因和器质性原因。心理性原因包括性兴奋度较... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/17播放(54777)
射精障碍的类型较多，对于其中的早泄而言，早泄有心理性原因和器质性原因。心理性原因包括性兴奋度较...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/17播放(54777)
射精过快称为早泄，早泄的定义未统一，通常分为暂时性早泄和原发性早泄，根据不同类型，治疗方式也不... 白文俊│北京大学人民医院 2021/05/10播放(62376)
射精过快称为早泄，早泄的定义未统一，通常分为暂时性早泄和原发性早泄，根据不同类型，治疗方式也不...
白文俊│北京大学人民医院
2021/05/10播放(62376)
射精过快即早泄，主要有以下几种治疗方案：1、射精控制能力训练：即行为治疗，需要双... 白文俊│北京大学人民医院 2023/05/24播放(53540)
射精过快即早泄，主要有以下几种治疗方案：
1、射精控制能力训练：即行为治疗，需要双...
2023/05/24播放(53540)
射精快就是大家常说的早泄，到底多长时间算快，调查显示男性平均时间大概是2-8分钟，如果总是＜2分钟，甚至几秒钟就射精就肯定属于早泄。早泄从中医的角度来看分很多种类型，有些是干预造成，就是长期闷闷不乐、很心烦，过性生活的时候也是很烦，这种情况下肝疏泄失常就会容易出现早泄，需要疏肝来治疗，常用柴胡疏肝散、逍遥丸等等。还有是由于肾虚造成，分为肾阴虚和肾阳虚，如果是肾阳虚造成，用温补肾阳的方法有金匮肾气丸等等来改善全身的乏力、怕冷、酸软的情况，同时可以把射精时间延长。而六味地黄丸是一个补阴药物，针对的是肾阴虚造成的射精比较快，其表现往往是手心、脚心会比较容易出汗，身体往往会比较消瘦，这类早泄用六味地黄丸效果比较好。所以六味地黄丸不是治疗所有早泄，可治疗早泄里面的肾阴虚证的类型选用效果才会好，所以一定要在医生的指导下去针对性用药。
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/03/16收听(13088)
早射精即早泄，提高性生活的时间可以有以下几种方法：1、提高性技巧，男女双方进行性生活的磨合，提高性生活的时间。2、西医治疗，对于确实存在着早泄问题的患者可以通过药物治疗，包括口服5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸达泊西汀治疗，也可以外用局麻药，如复方利多卡因乳膏等。3、中医药调理也是一种常用的方法，包括口服还少胶囊、复方玄驹胶囊等。4、手术治疗，对于包皮过长或者包茎患者建议行包皮环切手术，原发性早泄经药物治疗无效，可以考虑行阴茎背神经阻断手术。
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/11收听(74771)
"射精无力的治疗方案，主要需要结合患者的实际病变情况。射精无力是指在性高潮的时候，射精力度不足，无法将精液送入到阴道内，属于射精障碍的一种情况，常见以下几种情况：1、房事频繁，身体负担大，射精无力，合理控制房事频率，不要纵欲，让身体有一个缓解的过程。2、性生活满意度不足、性兴奋低导致射精问题，这种情况建议夫妻双方多沟通，进行心理疏导。3、精神紧张，例如担心女方怀孕、性经验不足等，进行心理安慰，普及性知识，缓解现有症状。4、前列腺增生或尿道损伤，使患者尿道紧张，也会导致射精无力的情况，可以通过口服药物缓解前列腺增生的情况。如果有严重的尿道损伤情况，可以考虑通过手术治疗缓解。5、神经系统病变，如果患者存在神经系统病变问题，也可能导致射精无力，需要通过检查明确患者的实际情况，再考虑治疗方案的选择。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/24收听(64008)
射精时有灼热感， 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/14播放(77600)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/14播放(77600)
逆行射精主要有以下几种治疗方法：1、尿道扩张术：对先天尿道狭窄有效； 林浩成│北京大学第三医院 2018/06/08播放(54490)
逆行射精主要有以下几种治疗方法：
1、尿道扩张术：对先天尿道狭窄有效；
林浩成│北京大学第三医院
2018/06/08播放(54490)
"无法控制射精考虑是出现早泄现象，原因较多，常见的是前列腺炎症、龟头过于敏感、心理因素等原因所导致。如果平时能够正常勃起但无法控制射精，存在龟头处过于敏感或由于精神心理过度紧张，建议在医生的检查，明确诊断后，通过药物阻止龟头神经过度敏感兴奋达到治疗的效果。平时注意休息，避免过度劳累，心情放松，不要过于紧张。戒除不良的生活习惯，加强体育锻炼，如果存在前列腺炎症以及龟头炎等，需要服用前列康、左氧氟沙星药物达到治疗效果。饮食不要吃刺激、辛辣的食物，影响药效以及使炎症现象加重，注意个人卫生，勤换内裤，勤清洗，在医生指导下进行治疗，病情可以有效解决。"
2019/11/16收听(64883)
"射精快就是临床所谓的早泄，主要是阴茎可以正常勃起，但是对射精失去了控制能力，导致射精很快。目前认为射精快可能是精神因素导致的，也可能是阴茎的敏感性高。对于射精快，一定要找是否有包皮龟头炎、前列腺炎等诱发疾病，对原发病进行治疗。夫妻之间应该密切的合作，采用性感集中训练法，克服对性行为的错误认识和自罪感，建立和恢复性的自然反应。可以用避孕套，也可以在阴茎头局部涂抹利多卡因乳膏，起麻醉作用，延长射精的潜伏期，也可以口服达泊西汀延长射精时间。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(43649)
"射精障碍的治疗通常主要是针对射精障碍，给予行为治疗以及药物治疗。对于早泄这样的射精功能障碍，通常采用阴茎挤捏技术或者阴茎动停技术来改善射精时间，增加射精阈值，而针对性给予药物，如三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀，或者PD-1抑制剂、局部麻醉药物，均有一定效果。中成药物在某些情况下也可以作为辅助使用，而对于射精时间过长的或者不射精的患者，要通过病因的诊断来进行相应治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/24收听(71348)
"射精无力主要分为生理性以及病理性，生理性射精无力主要考虑是一段时间内性生活过度频繁，或者患者有明显的焦虑和抑郁状态，过度压抑或者过度紧张，在同房时有性畏惧感就会出现明显的射精无力症状。如果患者有慢性前列腺炎症或前列腺增生、精囊炎、精囊结石等情况就会导致局部肌肉协调、收缩能力紊乱，在同房的射精高潮期精液射出力量不足，呈流出状。主要是进行前列腺液常规、尿常规以及相关B超检查，进一步明确是否存在明显的器质性问题，根据相应病因进行药物治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/30收听(87461)
"不射精症的治疗一般分成两个阶段，第一个，比较轻的，可以通过自己调理。让生活的场所比较温馨，比较安全，没有别人打扰，这样可以让双方心情比较放松，不至于太紧张，导致不射精。第二个，性生活安排在自己体力和精力比较充沛的情况下，最好就是早晨起来或者是午睡之后、休息之后。第三个，适当的减少性生活的频率，性生活的频率降低了，可以得到调整。一些病人也会出现射精。第四个，要加强性生活之前的前戏。女方要对男性的性器官进行刺激，特别是敏感部位进行刺激。这种情况，性生活的时候比较充分，兴奋度比较高，也容易射精。第五个，性生活的时候动作幅度要大，抽动的频率要快。同时女方要刺激男性比较敏感的区域。口唇、舌头、乳头等等。如果以前的方法都不管用，那就需要通过医疗手段介入，就是口服药物治疗。第一、提高病人的勃起状况，病人可以通过增加病人的勃起，增加精液量的分泌，来提高病人射精的可能性。第二、勃起功能都好，但是不射精，那就需要用左旋多巴、麻黄碱这些调节神经的药物。但是这些药物，特别是麻黄碱属于毒麻类的药品，普通医生还是看不出来的。如果以上都不管用，还有一个办法就是按摩器。按摩器的主要作用就是增强局部的刺激强度，大部分病人都是可以射精的。还有一些病人因为神经损伤、脊髓损伤，这种病人也可以射精。最后一种就是有明确的器质性病变。有些人有前列腺囊肿或者是精囊炎，或者是其他原因引起的明确病变，可以通过手术治疗解决问题。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/19收听(84780)
"射精过快在临床上又称之为早泄，在很多男性的身上都会发生，这种情况会严重影响男性的性生活，导致不能完成满意的性生活，进而会引起男女之间的感情矛盾，造成比较大的伤害，针对这种情况，需要进行一定的调理治疗。首先，可以通过药物进行调理，建议可以服用金匮肾气丸、达泊西汀或者舍曲林进行调理治疗，可以延长做爱时间。其次，建议缓解自己的心理压力，不要有紧张情绪，与女方密切配合好，有助于改善这种情况。平时要加强锻炼身体，可以多做有氧运动，也有助于改善这种情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/12收听(52776)
"成年男性手射精过快所困扰，其中不少情况是由于心理因素引起，因此治疗方法应包括性生活指导和心理干预，如减轻操作、焦虑、提高自信心等，如果合并有其它系统的疾病，需同时进行治疗，多种行为技术已证明治疗早泄有效，但行为疗法相对费时，实施起来有一定难度，而且远期疗效尚不明确，因此在原发性早泄患者当中行为治疗不推荐作为一线治疗，当患者拒绝药物治疗或难以忍受药物引起的不良反应，可考虑使用。药物治疗是早泄治疗的首选，目前选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和局部麻醉药物，治疗原发性或继发性早泄均有不同的疗效，对于难治性或者特别严重的早泄患者，口服5-羟酸再摄取抑制剂联合行为治疗或局部麻醉药物可取得较好的疗效，明显优于单一治疗，目前不推荐行手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(34861)
"不射精症是指男性在性生活的过程中不能达到性高潮，不能将精液射出体外。主要有以下原因导致：第一、中枢神经系统的功能异常，大脑对射精中枢的抑制性增强。使病人没有性高潮，也没有射精的动作。第二、比较常见的是精神心理问题导致的。患者心理压力比较大，夫妻感情不和睦或者是性生活的时候环境比较嘈杂，有人打扰，这些都可以导致不射精。第三、神经损伤，比较常见的就是糖尿病损伤末梢神经。有些病人可以会出现不射精或者是逆向射精，还有些人可能由于外伤导致的腰椎损伤，可以损伤骶神经，也会引起不射精。第四、内分泌疾病，男性性腺功能低下，这些病人也会出现不射精。第五、有些药物也会引起不射精。比较常见的药物就是治疗抑郁症的药物，会引起不射精。这种药物也可以用于治疗早泄。还有一种就是治疗前列腺增生的药物。有些病人也会引起不射精，所以不射精症的病人原因比较多，需要积极的治疗。"
2018/05/19收听(36479)
男性不射精首先考虑可能是因为过于疲劳、心理压力太大、对性生活没有兴趣、刺激的强度不够等因素，导致没有达到射精的阈值。需要提高休息，加强性刺激，改变性生活体位，可以帮助男性射精。其次，男性长时间不射精考虑是否有逆行射精的现象，逆行射精是指男性有射精的冲动，但是并没有精液通过尿道射出来，射出的精液完全反流至膀胱内部。最后，男性不射精可能是由于各种原因不产生精子，比如男性出现隐睾、睾丸缺失或者睾丸发育不良等现象，导致男性不产生精子，所以也会影响男性射精。建议可以上医院做面诊检查、泌尿系彩超、阴囊彩超、睾丸穿刺等检查，有助于明确病情。
2020/03/26收听(21356)
"射精，生物学基本术语，是雄性动物性行为时，将精液射出的反射性动作。对于人类而言，射精通过生殖系统各部分的一系列协调动作，由阴茎射出精液。包括两步脊髓反射，初级中枢在腰骶段脊髓，其感觉冲动由阴茎龟头的触觉感受器传入。射精的神经生理学仅有部分被了解。研究表明多巴胺能系统促进射精，而血清素激活系统抑制射精。射精的主要神经机制是躯体的神经支配，但也包括阴部来自自主神经系统的神经和纤维。副交感神经的自主神经分支，主要控制勃起功能。而交感神经和躯体的神经分支，主要控制发射和射精。射精的第一步由交感神经传出冲动，引起输精管和精囊腺平滑肌收缩，从而将输精管和精囊腺中精液移送至尿道。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/28收听(43166)
射精是十分正常的一种生理现象，男人在性生活时会射精，是一系列复杂的神经肌肉反射。首先，精液是在人体睾丸内产生的，睾丸产生精液以后进入到附睾，经过输精管输送到精囊，在男性进行性生活时阴茎受到性刺激会不自主勃起，为射精做好准备。其次，当反复接受性刺激，就会使性中枢兴奋，诱发射精反射，就会使得整个盆腔的肌肉协同性收缩，从而将精囊内的精液沿男性尿道射出体外，完成射精的过程，射精是男性进行生育十分重要的一种活动。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(86081)
正常情况下一次射精量为2-6mL，＞6mL是精液量过多，＜2mL是精液量过少。精液量过少或者过... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(64405)
正常情况下一次射精量为2-6mL，＞6mL是精液量过多，＜2mL是精液量过少。精液量过少或者过...
2023/04/06播放(64405)
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