江门市五邑中医院
肺病科
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大人咳嗽发烧的用药，依据患者的具体病情有所不同，无基础疾病的青壮年患者，除咳嗽发烧外，表现为怕冷、周身酸痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，则常见于急性上呼吸道感染，建议服用感冒药和及病毒药治疗，体温超过38.5℃，则需要进行退烧处理。此外，需适量饮水，并保证充足的休息时间；合并其他疾病的老年患者，应及时就医，避免诱发其他病症。
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"咳嗽和发热是我们呼吸系统疾病比较常见的症状。有时候患者由于这样的感染状况来的，我们往往要完善一些相关的检查，才能大概的判断到底是什么样的病原微生物引起了目前这种咳嗽和发热的现象。比如说我们可以去做血常规、支原体抗体、CRP，或者有时候有条件可以再做PCT，也可以再完善肺CT的检查，同时要对咽部的情况来进行视诊。另外对肺部要进行常规的检查，比如说要做听诊来鉴别一下，现在咳嗽和发热到底是不是上呼吸道感染，还是下呼吸道感染来。同时通过刚才讲的这些常规的血液检查，能明确到底是细菌感染还是病毒感染。如果考虑是上呼吸道感染，判断它大概是病毒感染，这个时候可以对症的使用一些退热的药物，比如对乙酰氨基酚、清热解毒的药物。如果肺CT提示了咳嗽、发热是比较明显的肺部感染，那这个时候可能接下来再做痰培养，来看一下具体是什么细菌引起的这种感染，再合理的使用抗生素。另外一点，我们还要辨别一下，就是当呼吸系统疾病排除之后，我们还要鉴别有没有其它系统的疾病引起了咳嗽和发热的情况，比如风湿免疫系统疾病，经常也会引起我们人体肺脏的病变，这个时候患者也会出现咳嗽和咳痰的现象，同时这样的疾病由于它是自身免疫系统的疾病，经常会产生一些炎症因子，也会导致患者有持续发热的现象。所以对这类疾病也要在排除我们呼吸的种疾病之后，也要就是说非常谨慎的去进行鉴别。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(90113)
实际大人发烧咳嗽，针对不同的病理生理，甚至根据不同症状采取不同治疗方法，具体如下： 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/03播放(75342)
实际大人发烧咳嗽，针对不同的病理生理，甚至根据不同症状采取不同治疗方法，具体如下：
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/03播放(75342)
"成年人有咳嗽的情况下，大多数都是由于呼吸道疾病引起，比如有感冒、支气管炎、肺炎都有可能会引起咳嗽的症状。如果咳嗽、无痰的情况下，可以先口服右美沙芬，也可以先用复方甘草合剂；如果咳嗽的痰比较多，而且比较黏稠的情况下，需要用止咳化痰的药物来治疗，可以口服氨溴索胶囊、蛇胆川贝液、肺宁颗粒、咳特灵片、愈美片等药物治疗；症状比较严重，有细菌性感染的情况下，还可以适当的配合抗菌药物，在不过敏的情况下，可以首选青霉素类药物或者头孢类药物。平时也需要注意饮食、多喝水，注意休息。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(32559)
"大人出现咳嗽的时候，首先，需要根据咳嗽的病因进行吃药。如果是感冒病毒造成的上呼吸道感染，比如咽喉炎引起来的咳嗽，口服抗病毒的药物进行治疗就可以，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果咳嗽的症状比较重，还可以服用止咳类的药物，比如复方甘草合剂。如果是下呼吸道的感染，比如支气管炎或者肺炎引起来的咳嗽，很有可能发生细菌感染的情况，往往是需要服用抗生素进行治疗的，临床上使用的比较多的，就是头孢类抗生素或者青霉素类的抗生素。如果这两种药物有过敏的情况，可以口服阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗。如果痰液比较多，还可以服用化痰类的药物，比如肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液。如果是过敏性的咳嗽，需要服用抗过敏的药物，比如地氯雷他定。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(25828)
"成人发烧可以吃退热药如布洛芬和对乙酰氨基酚，是世界卫生组织推荐的两种退热药，也是较为安全的退热药。两者优缺点如下：1、布洛芬：优点是退热平稳且持久，控制退热时间平均约6小时左右，最高可达8小时，而且对于39℃以上高热的退热效果比对乙酰氨基酚好。缺点是有轻度胃肠道不适、皮疹、耳鸣、头痛，或影响凝血功能及转氨酶升高等，过量服用可能导致中枢神经系统抑制、癫痫发作等，也有引起胃肠道出血、加重溃疡的报道；2、对乙酰氨基酚：优点是吸收快速而完全，口服30分钟内能产生退热作用，副作用相对较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能、凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性较高。缺点是控制体温时间约为2-4小时，大剂量服用时可能导致肝功能损伤。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(83309)
"许多疾病都可以引起咳嗽，大人夏天咳嗽要注意以下：1、要明确引起咳嗽的原因，如果是上呼吸道感染引起来的，则要吃感冒药，如果是肺炎引起来的，则要抗炎药物治疗，如果是肺结核引起来的，则应该抗结核治疗；2、要结合止咳化痰治疗，可吃蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂等止咳化痰的药物。所以如果咳嗽一定要到医院去做一些相关的检查，包括胸片或者胸部CT等检查，明确咳嗽的原因，然后再结合病因进行止咳化痰治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(70731)
"大人晚上咳嗽吃什么药不能一概而论，要看引起来大人晚上咳嗽的原因，最常见的原因是过敏性的咽炎或者是咳嗽变异性哮喘，具体如下：1、过敏性咽炎：可以给予抗过敏的药物，比如富马酸酮替芬片、西替利嗪、氯雷他定等等；2、咳嗽变异性哮喘：可以用口喷的激素，比如布地奈德或口喷激素加β2受体激动剂，如沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等。如果有必要的话，可以加用孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂，部分患者也会用到抗过敏的药物，如富马酸酮替芬片、氯雷他定、西替利嗪等等。大人晚上咳嗽除了吃药以外，也可以结合中医中药辨证治疗，常见的症型为丰盛挛急和阴虚肺燥，如果丰盛挛急可取疏风解痉止咳的药物，比方说三拗片或苏黄止咳胶囊，如果是阴虚肺燥可以用沙参麦冬汤或者是养阴清肺口服液、百合固金口服液，养阴润肺止咳进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/19收听(85876)
临床上抗支原体的药物，包括了大环内酯类的抗生素，以及喹诺酮类的抗生素。大环内酯类的抗生素包括了阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等，喹诺酮类的抗生素包括了左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星、帕珠沙星等等。如果患者病情较轻，我们可口服罗红霉素、左氧氟沙星等等。如果患者病情重或者是口服药无效的情况下，我们可以静点阿奇霉素、红霉素、莫西沙星等等。同时我们要注意药物的副反应以及禁忌证，大环内酯类的副反应主要是胃肠道的副反应和血管刺激的症状，喹诺酮类的抗生素常见的副反应有头晕、心悸、恶心等等。禁忌证是年龄<18岁，或者是大于80岁，或者是有癫痫病史时，是禁止使用的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(90245)
"成年人咳嗽有痰，可以多喝白开水，能够稀释痰液，促进痰液的排出。西医上一般给予镇咳药物对症治疗，如右美沙芬。祛痰药物，如溴已新、氨溴索。解痉药物，如氨茶碱、沙丁安醇等药物对症治疗。如果是病毒性引起，可以给予抗病毒药物对症治疗。如果是细菌性引起，可以给予抗生素药物对症治疗。中医上风寒犯肺证，一般用止咳散加减，具有疏风散寒的功效。风热犯肺证，一般用桑菊饮加减。风燥伤肺证，一般用桑杏汤加减。痰热郁肺，一般用三子养亲汤加减，痰热郁肺证，一般用清金化痰汤加减。肝火犯肺证，一般用泻白散加减。肺阴亏耗证，一般用沙参麦冬汤加减。可以中西医结合治疗，见效比较快，治疗周期比较短。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(24152)
感冒引起的咳嗽主要分两种，一种是咳嗽伴有痰液或者没有痰液：若有痰，镇咳的同时需要消炎。若没有痰... 林庆安│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/21播放(55090)
感冒引起的咳嗽主要分两种，一种是咳嗽伴有痰液或者没有痰液：若有痰，镇咳的同时需要消炎。若没有痰...
林庆安│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/21播放(55090)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(54114)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/30播放(54114)
"如果大人伤风感冒，出现咳嗽，服药时要进行辨证治疗，主要分析具体如下：1、风寒犯肺：一般用三拗片和止嗽散，来疏散风寒、止咳进行治疗。2、风热犯肺：一般用桑菊饮加减，来疏散风热、宣肺止咳进行治疗。此外，也可以进行食疗，可以用薄荷、枇杷果、冬瓜一块来熬水喝，起到清热解毒、止咳的功效。3、风寒感冒：一般可以用生姜和葱白一块来熬水喝，起到疏散风寒、解表止咳的作用。如果大人得了伤风感冒，出现咳嗽，还要注意休息、多喝水，但是老年人要注意少量多次的喝水，不要一次饮水量太大，以免引起心衰。"
2021/07/16收听(19119)
"大人出现咳嗽、流鼻涕，多见于急性上呼吸道感染，尤其是普通感冒，因此可以服用复合感冒药物来进行缓解症状，比如可以口服美扑伪麻胶囊、复方氨酚烷胺胶囊等药物，来缓解咳嗽和流鼻涕的症状。当然，有一部分病人出现咳嗽、流鼻涕，是出现了上气道咳嗽综合征，因此就需要使用改善鼻部症状的药物来进行缓解，比如可以选择盐酸西替利嗪、氯雷他定来缓解流鼻涕症状，也可以使用鼻减充血剂，包括盐酸赛洛唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液。如果咳嗽、流鼻涕的症状时间较长，还要考虑存在过敏因素的可能，可以完善过敏原筛查。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/06/11收听(79017)
"成年人感冒咳嗽，可以口服感冒灵颗粒、美愈伪麻胶囊、氨酚黄那敏片等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒，及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、肌肉酸痛、咽喉疼痛等。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒、清开灵颗粒、强力枇杷露、蜜炼川贝枇杷膏、急支糖浆等清热解毒、止咳化痰类的药物。可以检查血常规，通过血象分析，如果是病毒性引起的，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素药物治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类等。成年人感冒咳嗽，可以通过中西医结合治疗，能够提高治疗效率，缩短治疗周期。"
2018/08/05收听(71961)
"西医常用的镇咳药物可以选择中枢性镇咳药物，如可待因，口服每次15mg，每日3次，对剧烈的干咳或者刺激性的咳嗽有效，但易产生依赖性，容易成瘾。右美沙芬口服，每次10-30mg，每日3次，无成瘾性，但易引起嗜睡等不良反应。喷托维林口服，每次25mg，每日3次，多用于上呼吸道感染引起的干咳、无痰。外周性镇咳药物可以选择那可丁口服，每次30mg，每日3次，主要适用于过敏性、痉挛性咳嗽。中医治疗对干咳的治疗以润肺止咳为主，可以选用川贝枇杷糖浆、罗汉果止咳糖浆、橘红梨膏、秋梨润肺膏等。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/08/15收听(93353)
"大人出现咳嗽、咳痰，可能属于支气管炎的表现。引起的原因不清，可能与大人抵抗力下降，受凉以后导致的病毒或细菌感染，以及支原体、衣原体感染有关系，是需要进行积极治疗的。建议患者服用阿奇霉素或头孢克肟、氨溴索、右美沙芬口服液以及止咳化痰颗粒，进行积极的治疗。同时注意戒烟、戒酒，不吃辛辣、生冷刺激性食物，多喝开水，注意休息。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/08收听(38388)
"大人一直咳嗽不停，出现上述临床表现时，我们建议积极的就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取进一步的治疗。可以导致持续性干咳的疾病有很多，主要包括以下几种：1、咳嗽变异性哮喘，可以出现持续性的干咳，我们可通过支气管舒张试验、肺功能等相关检查明确诊断，确诊为咳嗽变异性哮喘后，我们可吸入糖皮质激素，例如信必可或者是舒利迭，口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。2、胃食管反流也可以出现持续性的干咳。我们可通过连续的pH监测，以明确诊断，明确诊断后，我们可口服莫沙必利、奥美拉唑等相关的药物，同时要注意饮食，禁止食入高糖、高油腻的食物。3、药物也可以导致持续性的干咳，例如卡托普利、依那普利等等，此时我们需要停用相关的药物。"
2020/07/10收听(98115)
大人咳嗽、流鼻涕吃的药，中医方面要看咳嗽和流鼻涕伴随的症状，如果流的是清鼻涕，身上有点怕冷、怕... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/25播放(86812)
大人咳嗽、流鼻涕吃的药，中医方面要看咳嗽和流鼻涕伴随的症状，如果流的是清鼻涕，身上有点怕冷、怕...
2023/05/25播放(86812)
"大人出现咳嗽并且痰多的情况，多是由于呼吸系统有炎症，例如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿，以上病变都可能会有此情况。当出现咳嗽痰多的时候，需要先去医院做比较全面的检查，主要是抽血化验、拍胸片。如果考虑是由于细菌感染的情况，就需要口服有效的抗菌药物和止痰化痰药物进行积极治疗，例如常用药物有阿莫西林和氨溴索，同时也可以使用罗红霉素或急支糖浆等药物。在平时也需要注意饮食和休息，通过积极治疗，大多数在一个星期之后就会有明显好转。在外出的时候要戴好口罩，避免灰尘。在室内的时候，要及时、定期打开窗户进行通风，保持室内空气清新。"
2020/07/27收听(91424)
"成年人咳嗽厉害，所吃的药通常是三种类型。第一种，任何原因导致的剧烈咳嗽，都可以选择止咳化痰、解痉平喘的中成药，或者有β2受体兴奋吸入剂、糖皮质激素的吸入剂来解痉平喘，止咳化痰。第二种，要依据导致咳嗽的原因，采取相应的抗过敏的药物，必要的时候可以联合开瑞坦和孟鲁司特同时服用。第三种，咳嗽厉害大多数情况下除了理化因素刺激、过敏因素参与外，可能有各种不同类型病原体感染导致。因此，应该针对分析判断导致咳嗽的病原体是哪一种类型，选择相应的抗生素，如抗结核治疗、抗真菌治疗、广谱抗生素治疗等。另外，也有咳嗽厉害的患者可能是支气管肺炎、支气管肺癌，或者是自身免疫系统的疾病。因此还要针对导致咳嗽的病因采取相应的抗肿瘤治疗，必要的时候手术切除、免疫抑制治疗、心衰治疗等。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/03收听(35005)
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