江门市五邑中医院
脊柱外科
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腰椎椎管狭窄症保守治疗的方法有很多，主要包括中药的辨证论治、针灸、艾灸、理疗、低频、干扰波、中药熏蒸、穴位注射、镇痛药物及营养神经药物的治疗等。临床上保守治疗的效果比较有限，对早期或轻度的腰椎管狭窄，有一定的作用，但对于晚期或已经出现神经损伤的椎管狭窄，建议手术治疗，及时解除压迫，避免产生永久性损害。
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腰椎管狭窄的手术治疗的费用，到目前为止没有一个绝对的一个数值，因为它跟手术的节段，手术所选用的内固定材料，还有我们手术的方式等等综合因素都相关，而且在不同的医院、在不同的省份，相应的手术的收费标准也是不一样的。那么目前来讲，在医院这个手术的收费的标准大概来讲，1-2个节段手术的总体费用可能需要8-9万，北京市医保的患者报销完了以后，自费的部分大概可能2万-3万左右。
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(31857)
腰椎管狭窄症的治疗方法应根据患者的病情轻重而定，临床上包括：1、保守治疗：临床症... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2017/05/09播放(57071)
腰椎管狭窄症的治疗方法应根据患者的病情轻重而定，临床上包括：
1、保守治疗：临床症...
2017/05/09播放(57071)
"腰椎椎管狭窄的治疗方案绝大多数都是手术治疗，在手术治疗之前要经过严格的保守治疗，严格的保守治疗无效之后需要手术治疗。保守治疗需要避免腰部的运动，并且使用活血化瘀药物、抗骨质增生药物以及甘露醇等脱水药物治疗。因为保守治疗的效果大多数都不是特别的理想，大多数患者都会最终手术治疗，本身腰椎管狭窄患者年龄比较大，存在韧带钙化、骨质增生、间盘突出等情况，所以要将这些病因手术去除。首先要切除椎板，使椎管扩大，然后去除肥厚的黄韧带。如果存在骨质增生，应该将骨质增生解除。如果存在间盘突出，需要将间盘摘除，最后行椎弓根钉内固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(76131)
出现腰椎管狭窄的症状，如果症状不是很重，可以选择卧床休息、牵引、理疗、药物疗法等方法缓解症状，可以选用活血化瘀、营养神经的药物，也可以选用抗炎镇痛的非甾体类药物，缓解疼痛症状。注意腰部的保暖，减少弯曲，避免腰部的劳累，避免剧烈活动。如果疼痛比较明显，仅限于一点，可以采取封闭疗法。如果症状比较严重，严重的影响到患者正常的工作和生活，可以去正规的医院完善必要的辅助检查，如果具备手术指征，可能需要进行手术治疗，比如说全椎板切除术等手术治疗的方法，才能让症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(19965)
腰椎管狭窄症是骨科常见病，是指由于各种原因导致腰椎管容积减少，压迫马尾神经，从而引起的以间歇性... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2017/05/09播放(72121)
腰椎管狭窄症是骨科常见病，是指由于各种原因导致腰椎管容积减少，压迫马尾神经，从而引起的以间歇性...
2017/05/09播放(72121)
腰椎椎管狭窄症它是指的是人体的一个解剖结构，叫腰椎管，腰椎管它是腰椎的神经的通道，里边走的是马尾神经，在正常情况下它有一定的容积，能够使马尾神经正常通过，但是随着年纪的增大，腰椎的退变的发生，我们椎管容积会受到一些其他东西的占用，造成椎管的狭窄。造成椎管狭窄的因素有好几个方面，第一个因为咱们突出的椎间盘，第二个肥厚的韧带，还有关节突的内聚等等这些综合的因素，它可能会造成这个椎管容积的相对减小，造成马尾神经的压迫，从而引起的以间歇性跛行为主要症状的这么一系列临床症状，就叫腰椎管狭窄症。
2017/07/10收听(17926)
腰椎管狭窄症最主要的症状是以间歇性跛行为主，患者在行走的过程中，他会出现臀部的酸胀，腿的麻木无力，然后随着行走距离的增加，这种感觉会越来越重，影响患者的行走功能，那么患者在出现这种不适感的情况下，患者可以停下来休息一下，这个症状就能够随之缓解。但是当患者再次行走的时候，行走到一定距离的情况下，这个症状就会再次出现，所以说这种表现在临床上叫间歇性跛行，也称神经源性的一种跛行，这就是腰椎管狭窄症的临床症状。
2017/07/10收听(88624)
腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎退变，导致关节增生、韧带肥厚等挤占正常椎管的容积，导致椎管内神经受... 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(70762)
腰椎椎管狭窄症主要是由于腰椎退变，导致关节增生、韧带肥厚等挤占正常椎管的容积，导致椎管内神经受...
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(70762)
腰椎管狭窄症的症状主要为间歇性跛行，是指患者在行走过程中出现下肢酸胀、麻木无力，随着行走距离的... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2017/05/09播放(51146)
腰椎管狭窄症的症状主要为间歇性跛行，是指患者在行走过程中出现下肢酸胀、麻木无力，随着行走距离的...
2017/05/09播放(51146)
腰椎椎管狭窄症的诊断依据如下：1、症状：表现为腰腿痛、下肢麻木无力、大小便失禁、... 贾海升│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(61450)
腰椎椎管狭窄症的诊断依据如下：
1、症状：表现为腰腿痛、下肢麻木无力、大小便失禁、...
贾海升│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(61450)
"腰椎椎管狭窄的是指各种形式的椎管神经管、椎间孔的狭窄以及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊狭窄等，引起的一系列腰腿痛及神经症状称为腰椎管狭窄症。临床中最为常见的，比如局部的骨质增生、退行性变、椎间盘的突出变性、韧带的增生钙化是引起腰椎管狭窄最为常见的原因。会表现为大小便的异常或者性功能的障碍，并且会出现腰腿痛症状，严重的可能会出现间歇性的跛行，就是走路一段时间会感到腿无力，必须要蹲下休息才可以缓解继续走路。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(57296)
引起腰椎管狭窄症的原因包括：1、腰椎退行性变：如腰肌劳损、椎间盘突出、韧带肥厚、... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2017/05/09播放(65415)
引起腰椎管狭窄症的原因包括：
1、腰椎退行性变：如腰肌劳损、椎间盘突出、韧带肥厚、...
2017/05/09播放(65415)
引起腰椎管狭窄的主要的病因，还是跟腰椎的退变性的疾病相关。腰椎管退变的原因跟年轻时候的腰的负重，还有从事一些体力劳动，久坐、久站等伤腰的这些运动都有关系，造成了椎间盘的高度的降低，椎间盘突出、韧带的肥厚、骨赘的增生等等这些因素，最终导致了椎管的相对容积的减小，造成了马尾神经的这种压迫，所以说这些因素其实还是跟退变、劳损等等这些因素有关系。腰椎管狭窄的原因的话在其它方面，比如说有的时候外伤引起的腰椎的滑脱或者是先天的因素，比如说双侧的峡部裂引起了腰椎的滑脱，这种腰椎的相对滑脱会引起椎管容积的一个减小，这个和我们之前所提到的这种腰椎退变引起的，这是两种不同的原因。
2017/07/10收听(73770)
"脑动脉瘤的保守治疗方法主要包括根据患者病情给予预防和治疗脑血管痉挛的药物，比如钙离子拮抗剂，引流血性脑脊液，适当抬高床头，镇痛，镇静，抗癫痫，保持患者安静，避免情绪激动。根据患者病情给予退热、预防感染、加强营养、维持水电解质平衡、心电监测等，还应适当控制血压，同时可酌情使用自由基清除剂和抗纤溶药物等。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/16收听(49471)
颈椎病的保守治疗方法包括：1、注意休息：避免长时间劳累；2、理疗：... 张兆杰│中国中医科学院望京医院 2017/06/27播放(65978)
颈椎病的保守治疗方法包括：
1、注意休息：避免长时间劳累；
2、理疗：...
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/06/27播放(65978)
"一般比较轻微的关节炎，首先要检查清楚具体是由损伤引起的，还是炎症引起的。假如是损伤引起，通过休息、按摩、中药外敷、吃消炎止痛方面的药可以解决。假如是炎症，要考虑是什么炎症引起的。每个人是不一样的炎症，采取不同的治疗方法。治疗方法，首先考虑是风湿类引起的关节炎，还是细菌性引起关节炎。假如是风湿类，通过常规的风湿性治疗。比如早期需要用皮质激素，后期用非甾体类的消炎止痛药去治疗。假如是炎症性的，肯定要用抗消炎药、抗生素去治疗。风湿性关节通过正规系统的治疗是能治愈的。"
庞瑞明│深圳市宝安区中医院
2018/05/23收听(56444)
肩锁关节脱位常表现为喙锁韧带和肩锁韧带的断裂，导致肩锁关节脱位的原因较多，包括直接暴力、间接暴... 李前│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(51008)
肩锁关节脱位常表现为喙锁韧带和肩锁韧带的断裂，导致肩锁关节脱位的原因较多，包括直接暴力、间接暴...
李前│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(51008)
如果患者出现脱肛，不要紧张，可以进行保守和药物治疗。常见的保守治疗就是注意饮食，避免辛辣或刺激的食物，可以多饮水、多喝蜂蜜、石蜡油促进大便的顺利排出，从而减轻便秘、对肛垫的刺激、脱肛的症状。也可以进行肛周药物熏洗，比如五倍子汤、者苦参汤，止痛如神汤，肛周先熏后洗可以起到活血止痛、收敛消肿的作用，薰蒸完以后可以进行肛周局部按摩，促进肛门括约肌松弛，可以使脱出的肿物还纳。也可以应用药物比如太宁膏、太宁栓，可以起到清热消肿、止痛止血的作用，可以在肛周涂抹太宁膏，肛内塞入太宁栓。也可以口服改善微循环的药物，比如说迈之灵300mg，每天2次，它可以抑制组胺和自由基的产生，可以减轻痔核与肿胀，从而减轻脱出的肿物。如果脱肛经过保守和药物治疗以后症状逐渐加重，脱出的肿物不能还纳，局部形成血栓，还应当积极的行手术治疗。
董典博│聊城市人民医院
2019/04/25收听(41040)
"保守治疗是很多患者或者民间的一种说法，怎么理解保守治疗呢，实际上冠心病根据发病的阶段和类型不一样，需要采取不同的治疗方法。比如一个稳定型冠心病或者不稳定型心绞痛，如果血管狭窄的程度相对来说是小于70%的，或者是血管里面的斑块相对稳定，我们会建议患者采取药物治疗。如果斑块不稳定，已经发生急性血栓事件了，这时候我们是必须采取介入治疗把血管开通的。如果所有的血管都出现了病变，我们支架不能够做通的，就有必要做搭桥治疗。所以冠心病的治疗方法简单的说有三种，第一是药物，第二是支架的介入治疗，第三个就是冠脉搭桥手术，也就是外科手术。医生在选择的时候会根据你的病情和危险因素推荐一种最佳的治疗方法，病人往往愿意选择保守治疗，我的理解是病人选择保守治疗就是更愿意选择药物治疗。但是在急性心肌梗死发作或者已经长急性血栓或者是弥漫性病变的时候，可能单纯的药物治疗就很难以达到斑块消减或者是血栓减少或者是消失，这种治疗办法不能够满足心脏的供血需求，这时候我们就不得不采取介入治疗或者是搭桥治疗来改善患者的预后。所以保守治疗方法应该来说是一种相对的民间的说法，我们应该选择更适合，而不是更保守的。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(38114)
"颞下颌关节紊乱病具体有四个分类，对于咀嚼肌紊乱，可以服用消炎药例如扶他林，红外线理疗，热毛巾热敷等等都可以。或者进行维生素B12的肌肉封闭治疗，这是咀嚼肌紊乱类。对于结构紊乱类具体的分类包括的可复性盘移位，不可复性盘移位和关节囊松弛。对于可复性盘移位一般是通过前导颌垫或者稳定颌垫的治疗。不可复性盘移位，传统的可以通过透明质酸关节上腔注射治疗，配合稳定颌垫治疗，而对于关节囊松弛，建议避免大张口进行关节腔的50%的葡萄糖注射治疗。对于急性或者慢性滑膜炎症，可以服用止疼药、消炎药、关节区热敷，同时避免进食硬物与难嚼的食物以此得到缓解。对于骨关节病的患者，一般也是通过包括保守治疗与手术治疗。保守治疗主要是通过透明质酸注射治疗与稳定颌垫，而手术治疗主要是通过针对于关节盘穿孔的病例，或者形成了骨刺骨赘的一个病例。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2018/01/16收听(56230)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：3.69万
天津第三中心医院 郭树章
播放次数：3.2万
北京友谊医院 单建林
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河南省人民医院 高嵩涛
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