神经衰弱的主要症状通常包括以下几个方面：

1、睡眠障碍：患者经常性失眠或睡眠质量不佳，包括睡眠时间过短、睡眠质量较差等，患者常有入睡困难、易醒、醒后难以入睡等表现；

2、情绪方面改变：包括情绪低下或易兴奋等临床表现，患者可表现为情绪低落、焦虑，注意力不集中、工作状态较差等；或表现为易激动，甚至在单位或家中轻易与人发火。