天津医科大学第二医院
耳鼻喉科
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耳石症的诊断首先应结合患者症状，若患者主诉头晕与头位或体位变化有关，则需考虑为耳石症发生，建议到耳鼻喉科经专业医生问诊后，进行rolltest旋转试验及Dix-Hallpike变位试验，诊断是否为耳石症，并明确具体半规管病变，进而给予针对性治疗。其中，Dix-Hallpike变位试验即在医生指导下，患者平卧于检查床，配合进行转头或头垂位，若患者存在旋转等特征性眼症，则可诊断为耳石症。
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耳石症的诊断主要是以病史和典型的临床症状来诊断，耳石症也叫做良性阵发性位置性眩晕，简称BPPV，是常见的外周性前庭疾病。以反复出现的位置性眩晕或者头晕为特征，表现为当头部变位处于某一特定位置时，出现短暂旋转性眩晕或者头晕，伴有特征性的炎症。根据致病原因可分为特发性、良性、阵发性、位置性眩晕，继发性、良性、阵发性、位置性眩晕，所以根据典型的临床症状和眼震电图检查可以做出诊断。
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(51299)
耳石症的诊断经过专业训练后非常简单，主要通过耳石症的良性、阵发性和位置性三大特点进行诊断： 张友贵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/06播放(95513)
耳石症的诊断经过专业训练后非常简单，主要通过耳石症的良性、阵发性和位置性三大特点进行诊断：
张友贵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/06播放(95513)
"耳石症也称良性阵发性位置性眩晕，是突然发病，疾病的发生常与某种头位或体位突然改变有关。正常情况下耳石是附着在耳石膜上，当致病因素导致耳石脱落，脱落的耳石就会在内耳内的内淋巴液中游动。当人体头位发生变化患耳向下时出现眩晕症状，可伴恶心及呕吐，部分严重患者可以头位变换的瞬间摔倒，倒地后眩晕停止，部分患者仅仅表现为头昏、头部沉重感，头部活动时加重。耳石症没有耳蜗的症状，没有耳鸣、耳聋及耳胀满感，可与梅尼埃症相鉴别。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(82626)
耳石症的诊断主要靠体位试验，耳石症的发病机制是前庭器里面囊斑上耳石颗粒脱落后进入半规管，刺激壶... 陈良│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(94526)
耳石症的诊断主要靠体位试验，耳石症的发病机制是前庭器里面囊斑上耳石颗粒脱落后进入半规管，刺激壶...
陈良│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(94526)
"耳石症有位置试验以及滚转试验，位置试验主要是确定前半规管或后半规管，良性阵发性位置性眩晕的常用检查手法，医生会根据炎症特点判断是否为耳石症以及发生的部位，滚转试验是确定外半规管良性阵发性位置性眩晕的常用检查方法。听力学检查一般听力无异常，如果耳石症继发于耳源性疾病时，可有患侧耳的听力异常，影像学CT或者核磁不作为常规的检查，只作为用于不典型或者难治性眩晕的辅助诊断，平衡功能检查主要包括对患者姿势的描述、步态分析等。"
2020/04/29收听(38078)
耳石症和颈椎病鉴别诊断，具体如下：一、耳石症1、定义：耳石症是耳鼻... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/08播放(68615)
耳石症和颈椎病鉴别诊断，具体如下：
一、耳石症
1、定义：耳石症是耳鼻...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/08播放(68615)
耳石症临床学名叫良性阵发性位置性眩晕。多数情况下占70%的病人没有任何原因。症状主要是眩晕，头... 宋海涛│北京医院 2019/08/22播放(69932)
耳石症临床学名叫良性阵发性位置性眩晕。多数情况下占70%的病人没有任何原因。症状主要是眩晕，头...
宋海涛│北京医院
2019/08/22播放(69932)
"耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速移动到某一个特定头位的时候，出现短暂发作性的眩晕，伴发炎症。正常的情况下耳石是附着在耳石膜上的，在特定因素存在情况下，可以导致耳石脱落，掉到内淋巴液中，随着头围的变化，半规管中间的内淋巴会随着流动，耳石随着移动，而刺激到半规管的毛细胞，引起强烈性的眩晕，持续时间不长，几十秒或1-2分钟，可以反复发作。引起耳石症的原因很多，有一类原因不明，特发性的称为耳石病，还有一类是继发性的，可以继发于梅尼埃病、突聋、内听道动脉的缺血以及中耳、内耳的术后，还有人工耳蜗术后、耳毒性药物的损伤、颈性眩晕等。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(43142)
耳石症是由耳朵的平衡石移位导致的一种眩晕性疾病。耳朵内部的平衡石用来控制身体平衡，正常粘附在黏... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/08/24播放(74673)
耳石症是由耳朵的平衡石移位导致的一种眩晕性疾病。耳朵内部的平衡石用来控制身体平衡，正常粘附在黏...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/08/24播放(74673)
大家都听说过美尼尔，是一种眩晕的疾病，很多同志们都听说过这个词，现在有另外一个词叫耳石症，也越来越多地被大家所认识。什么是耳石症？耳石症是因为耳朵的平衡石移位导致的一种眩晕性疾病。正常在耳朵的里边有一个小石头叫平衡石，它的作用是控制身体的平衡。正常情况下，是在一个黏液上面沾着的，非常牢固，是不会脱落的。在一些病理的状况，比如外伤、缺血这些情况下，这些石头会脱落下来，进入一些空腔。当头位变动的时候，比如翻身、起立、躺下这些动作的时候，就会发生石头刺激神经导致眩晕的现象，就是耳石症。
2017/10/18收听(20163)
耳石症是头部在某一特定位置发生的短暂眩晕，伴有特殊的炎症，同时伴有自主神经的一些症状，比如恶心... 张秀英│银川市中医医院 2019/09/03播放(58292)
耳石症是头部在某一特定位置发生的短暂眩晕，伴有特殊的炎症，同时伴有自主神经的一些症状，比如恶心...
张秀英│银川市中医医院
2019/09/03播放(58292)
"耳石症称良性阵发性位置性眩晕，耳石症是指因体位改变产生的一过性的眩晕发作。患者的病因尚不明确，可分为原发性和继发性，其中原发性的病因尚不清楚，继发性可能与外伤等有关。而感染性因素，比如病毒感染、中耳炎，与炎症刺激有关。也与内耳的缺血性改变有关，比如突发性耳聋、梅尼埃病等，这些疾病均可诱发耳石症。发生耳石症时，建议患者行前庭功能、眼震电图检查，明确后进行复位治疗。"
王敏│天津医院
2019/09/23收听(88967)
耳石症顾名思义就是耳朵里面有一块石头，掉下引起眩晕发作，这块石头并不是石块样的东西，它是内耳内... 谭杰│北京大学人民医院 2021/04/20播放(90995)
耳石症顾名思义就是耳朵里面有一块石头，掉下引起眩晕发作，这块石头并不是石块样的东西，它是内耳内...
谭杰│北京大学人民医院
2021/04/20播放(90995)
耳石症是临床上常见的伴随头位变化而引起的眩晕，同时伴有恶心、呕吐。正常情况下维持人体的平衡主要是内耳里的前庭器官，一般耳石是附着在耳石膜上的。当一些因素导致耳石脱落，这些脱落的耳石就会在内耳被称作为内淋巴液里游动。当人体位变化时，这些半规管也会随之发生位置变化，耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞导致机体眩晕，眩晕的时间一般比较短，往往少于一分钟。耳石脱落的原因主要有头部外伤、老化、噪音伤害、药物造成耳毒性、前庭神经发炎、慢性中耳炎、耳部手术等。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/20收听(33438)
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。良性是指2到4周之内，即便不经过任何治疗，也可以康复。阵发性... 姚琦│武汉市第一医院 2018/04/03播放(66816)
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。良性是指2到4周之内，即便不经过任何治疗，也可以康复。阵发性...
姚琦│武汉市第一医院
2018/04/03播放(66816)
"介绍到耳石症就首先要了解耳石，耳石是正常存在于内耳中的平衡器官，比如当闭着眼睛坐电梯的时候，人体能感觉到电梯在徐徐的上升或者缓缓的下降，这就是耳石在起作用。包括平时驾车的时候，开车急转弯的时候，坐在后排的人可能闭着眼睛，也能感觉到驾驶员在刹车、在加速、在转弯，这个都是靠耳石起作用。所以在正常的生理活动中，耳石起到非常重要的作用。但是在病理情况下，比如病人的耳石脱落以后会掉入半规管。那么这时候产生任何的运动，这些游离的耳石产生的刺激，都是病理的刺激和平时生理的感觉是完全相反的。明明向东自己感觉向西，明明在上自己感觉向下。所以很多病人说躺在床上，天旋地转，床都跟着一起转。这就是错误的耳石发出错误的信息，所带来的一种眩晕感，伴有恶心、呕吐等等眩晕的常见症状。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(86027)
耳石症又为良性阵发性位置性眩晕，是由特殊体位或头位诱发的一种具有特征性眼震的短暂性的眩晕。在前... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(51633)
耳石症又为良性阵发性位置性眩晕，是由特殊体位或头位诱发的一种具有特征性眼震的短暂性的眩晕。在前...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(51633)
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，它是在前庭外周性疾病中发病率最高的疾病。它的病因不是非常明确，有半数的患者病因可能与下列疾病有关系或者是继发于下面这些疾病。一、患者既往有头面部的外伤史，患者头部外伤，尤其是轻度的头颅外伤之后，数天到几个礼拜之内，当患者乘车突然加速的时候，或者减速的时候或者做颈部剧烈活动的时候，有可能会引起耳石脱落，从而诱发耳石症。二、有的患者可能是上呼吸道等病毒感染，而出现的神经炎可能也是原因之一。三、有的患者有脑供血不足，出现了椎基底动脉缺血性眩晕，内耳的供血不足出现了内耳微循环不好也是诱发因素。四、有的患者以前做过中耳乳突手术，或者做过个耳部的其它手术或者药物性耳聋等诱因也是耳石症的原因之一。
石彬│北部战区总医院
2019/07/31收听(78658)
耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，在临床中较为多见，多有眩晕表现。耳石是内耳半规管内平衡器官的... 张友贵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/06播放(61462)
耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，在临床中较为多见，多有眩晕表现。耳石是内耳半规管内平衡器官的...
2018/03/06播放(61462)
大家都非常好奇耳石症是怎么引起的？正常情况下，耳石是粘附在黏液上面的，黏液是靠一些细胞来分泌的，当一些病理的情况，比如外伤，由于突然的震动，这个石头会脱离黏液，进入到一些特殊的位置刺激神经；除了外伤以外，还有一些常见的原因，比如失眠、着急、上火、生气、过度劳累，都会导致植物神经系统出现紊乱，这个时候血管会发生痉挛，这些细胞会发生缺血性功能下降，分泌的黏液质量下降、粘不紧石头，这个石头就会脱落，脱落以后就会诱发耳石症的眩晕症状。
2017/10/18收听(76315)
湖南省儿童医院 王敏
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