心跳骤停的原因_有来医生

甄汉华
副主任医师

江门市五邑中医院

急诊科

心跳骤停的原因

2018-08-02 17:28播放 :

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视频内容

心跳骤停的原因如下：

1、主要原因：统计资料显示80%或以上心脏骤停的原因为冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病，因此，冠心病患者需及时到正规医院，在专业医生的指导下进行治疗，不可讳疾忌医；

2、其他原因：如扩张型心肌病、先天性心脏病、心瓣膜病、长Q-T间期延长综合征、心脏传导系统病变或部分内分泌原因，均可导致心脏骤停。

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心跳骤停的原因

"心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止，由于心脏不再射血，人体整个血液循环也随即停止。当心脏骤停发生十秒钟的时候，人体会出现意识丧失，这时如不及时抢救治疗很可能出现死亡。引起心脏骤停的原因，最常见的为快速性室性心律失常，包括室颤和室速。其次为缓慢性的心律失常或者是心脏停搏，如三度房室传导阻滞、窦性停搏，其他还有无脉性电活动。引起上述严重心律失常的可能原因，包括急性心肌梗死、各种原因引起的休克、严重的离子紊乱、外伤、心脏破裂等等。"

语音时长01:12''

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什么是心跳骤停？

"心跳骤停是指在毫无征兆的情况下，病人突然出现了心跳停止，在外观上的临床表现主要表现为病人突然的意识丧失、呼吸停止或者很微弱，这时候如果受过训练的人去摸一下病人的颈动脉，会发现没有脉搏搏动，如果不及时抢救，病人立即会发生死亡。"

语音时长00:37''

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"造成呼吸、心跳骤停的原因很多，临床上最常见、最主要的就是冠心病及其并发症引起的，大概占了80%左右。还有比较常见的就是意外损伤，如严重的创伤、电击伤、溺水，还有就是自缢。其它，像慢性疾病的发作，如脑血管病，严重的肝、肾疾病，以及其它可以引起休克和中毒的也很常见。"

语音时长01:09''

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心跳骤停的常见原因有哪些？

"心跳骤停在现在社会最常见的原因就是冠心病，发生了心梗，其他的原因还有脑血管疾病、呼吸系统疾病，再就是现在也还得不到重视的疾病，比如鼾症，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征，这些是心跳骤停的常见原因。"

语音时长00:38''

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"心脏骤停是指心脏的射血功能突然终止，导致心脏骤停的原因主要是恶性心律失常，一般是过快室性心律失常，比如室速、室颤以及过慢的心率失常，比如窦性停搏、三度房室传导阻滞等，这种情况下会由于恶性心律失常，导致心室射血功能停止。一般心脏骤停以后10秒左右，患者即可出现意识丧失，表现为突发的晕厥，甚至猝死。病因主要是心脏的基础疾病，比如冠心病、心肌病以及离子通道异常的遗传性心肌病等。在治疗上首先要明确病因，可以完善动态心电图、冠脉造影、心脏彩超等检查，以明确病因。发生心脏骤停的患者要及时进行治疗，如果有过既往发作史，也要明确病因，以预防再次出现。"

语音时长01:25''

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心跳骤停的临床表现

"心跳骤停的临床表现：1、意识丧失，判断患者意识丧失时，要轻拍患者的双肩、大声的呼叫，不要摇动患者头部和颈部，没有反应说明出现了意识丧失。2、还需要判断呼吸是否中断，紧贴于患者的头面部，听是否有呼吸音，观察患者是否有胸廓的起伏。3、大动脉搏动的消失，包括颈部动脉、肱动脉、桡动脉、腹股沟动脉。颈动脉的位置在环状软骨与胸锁乳突肌之间的凹陷处；桡动脉在腕横纹上；肱动脉在肘横纹上；股动脉在腹股沟处。如果满足意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失，就是心跳骤停的临床表现，需要立刻开始有效的心肺复苏。心肺复苏包括心脏按压、开放气道和人工呼吸。"

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"心跳骤停的抢救方法，称之为心肺复苏术，尤其是基础生命支持，是现场的心肺复苏技术，它主要包括尽早的识别病人的心跳骤停、尽早的进行胸外按压以及人工呼吸，具体做法是：首先要判断病人所处的环境是安全的，将病人放于硬质地板仰卧，呼喊病人，病人没有意识后，同时观察呼吸和心跳，如果均已消失，就判断呼吸心跳骤停，可立即进行胸外按压，解开病人的衣扣，选择胸骨中线，中下段三分之一的地方，双掌重叠，跪于病人身旁，利用抢救者的上半身力量对病人进行施压，深度大概在5-6㎝，频率大概在100-120次/min，按压30次左右，给病人进行两次人工呼吸，如此反复循环，直到病人恢复呼吸循环或者120救治的专业人员赶到才可终止。"

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黄海东│武汉科技大学附属普仁医院

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"心跳骤停的心电图表现有三种形式：1、无慢性室速或者室颤，它的心电图特点是显示有杂乱的波形。2、无脉电活动，这种心电图猛一看以为是正常心电图，但病人并没有脉搏的表现，说明这种心电图并不能造成心脏运动，有效泵出血液量。3、心电静止，就是常说的一条直线。"

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1、意识丧失：患者失去反应；

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"心脏骤停不是猝死，但心脏骤停是猝死前的一个必经的过程，因为部分心跳骤停的病人，通过及时有效的抢救是可以恢复生命的，猝死是心跳骤停后没有抢救成功，在一个小时内发生了死亡，而且没有追查到死亡的原因。"

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