骨样骨瘤确诊包括以下几个方面：

1、好发人群是青少年；

2、临床表现是夜间疼痛明显，日间明显减轻，使用水杨酸类药物可以明显缓解疼痛症状；

3、普通X片或CT可以看到骨样骨瘤是成骨性良性肿瘤，对周围组织没有侵犯，有明显界限，界限直径＜2cm，有明显瘤巢。

通过以上好发人群、临床表现以及相应影像学检查综合考虑，比较容易判断出肿瘤具体性质，确诊骨样骨瘤。