血压吃药降不下来怎么办

2021-06-04 12:36播放 :

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高血压的患者如果常规服用降压药的情况下,血压仍然无法达到满意水平或者血压居高不下,必须要及时到医院就诊,明确服药后血压不能下降的原因,目前可能考虑有以下因素导致:

1、继发性高血压:这时单一服用降压药,可能很难将血压稳定在理想水平,常见的继发性高血压,如甲状腺功能异常,尤其是甲状腺功能亢进出现的高血压以及内分泌系统疾病中的嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,均可能导致服药后血压难以下降。另外,出现打鼾即睡眠呼吸暂停低通气综合征时,也被认为是影响血压较为重要的危险因素,常见于肥胖人群。出现血管病变,尤其是肾动脉狭窄,肾脏疾病也可能导致上述症状出现;

2、药物因素:可能目前的药物治疗没有发挥最大效果,进而导致上述症状出现。对于高血压的治疗,在药物上主张联合治疗,即在五大类降压药物中通过一种药物与另一种药物联合或者三种药物联合,达到降低血压;同时保护靶器官,消除药物之间相互的副作用。

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俞雨生东部战区总医院

2018/04/24阅读(79905)

为什么血压降不下来

"血压降不下来,首先是降压药方案并不是非常到位,再就是没有配合生活方式的改善,上述两点缺一不可。降低血压药物的种类非常多,临床包括五大类型,每一类型就包括很多亚类。血压降不下来说明用药不到位,到底该吃什么药,需要在专科医生指导下进行药物的相应选择。此时需要向医生提供非常关键的信息,如年龄、性别、既往身体状态、目前在服用什么样的降血压药、是否有高血压家族史、是否存在肾功能障碍。当出现肾功能障碍时,就会引起顽固性高血压,也就是血压越高,肾功能越差,肾功能越差会导致血压越高。由此二者会进入到恶性循环之中。所以,该选择什么样的药,自我选择最不可靠,一定要在专科医生指导下,根据病情进行用药方案制定。服用药物之后,还需要监测血压,把血压记录在一张纸上,复诊时提供给医生,医生这样能够判断这个药适合还是不适合,还要继续进一步调整,这样才能够逐步把血压控制下来。除了进行药物干预治疗,生活方式的改善同样也非常重要,需要管住嘴和迈开腿,并注意低盐、低脂饮食,还要适当锻炼身体,保持情绪状态稳定,维持健康的生活状态,如此可以在药物干预治疗下有更好的效果。所以,药物治疗、生活方式改善是高血压患者必不可少的两个措施,如此才可以把血压逐步降下来。"

语音时长01:54''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/08/24收听(20946)

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