河南中医药大学第一附属医院
脾胃肝胆病科
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根据患者溃疡面的大小或溃疡多少判断预后。黏膜溃疡面较大的患者，较大的风险为出血。部分患者因溃疡面较大，饮食不慎，易引起急性胃穿孔或胃出血，而急性胃穿孔和胃出血是死亡的最高发风险。大面积溃疡或多发溃疡的患者，应尽快查明原因，若是幽门螺旋杆菌感染应尽快实行四联疗法，抗幽门螺旋杆菌治疗。若为其他药物引起，应尽量避免药物摄入。若是食物或生活不规律引起，则需改变饮食和生活习惯，去除危险因素后，有利于溃疡修复，从而会避免严重后果的发生。
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胃大面积的溃疡临床比较少见，一般临床上大于0.5cm就算偏大的溃疡。大面积的溃疡并发症，如穿孔... 赵婕│山西医科大学第二医院 2019/10/02播放(77020)
胃大面积的溃疡临床比较少见，一般临床上大于0.5cm就算偏大的溃疡。大面积的溃疡并发症，如穿孔...
赵婕│山西医科大学第二医院
2019/10/02播放(77020)
"大面积胃溃疡，只要配合治疗是不影响生命的。大面积胃溃疡建议及早去医院消化内科检查，明确诊断。在医生指导下，根据病情服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、硫糖铝及康复新液等，禁食辛辣、生冷、刺激的食物，平时多吃温热、易消化、富有营养的食物，生活规律，平时要心情舒畅，注意保暖。"
兰晓艳│安图县中医医院
2018/05/10收听(94520)
"胃大面积溃疡比较严重，胃大面积溃疡可以引起一系列的临床症状，比如胃痛、恶心、呕吐，同时也可以影响胃的消化功能，导致消化吸收不良、食欲下降、消瘦等。也可以引起消化道出血，严重者可导致大出血，造成失血性休克而危及生命。胃大面积溃疡可能会转变为癌，一旦转变为癌，则有可能发生转移，对人体产生巨大的威胁。如果发现胃大面积溃疡，可以先行药物治疗，服用质子泵抑制剂以及胃黏膜保护药。如果效果不好，可以考虑手术切除，即胃大部切除，同时注意留取标本，以鉴别是良性还是恶性的。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/04收听(99624)
直肠出现大面积溃疡的病因很多，具体治疗如下：1、感染性疾病：如细菌感染、病毒感染... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(66740)
直肠出现大面积溃疡的病因很多，具体治疗如下：
1、感染性疾病：如细菌感染、病毒感染...
王蔚虹│北京大学第一医院
2021/03/13播放(66740)
" 胃大面积溃疡切除手术需要多少费用，这要依据患者具体的手术方式不同，手术后是否出现相关并发症等因素，所需要的手术费用会有所区别。 一、如果自身的愈合能力较强，选择腹腔镜下的微创手术切除胃的组织，创伤较小，手术后患者恢复较快，并没有出现腹腔感染、出血等并发症，住院两周左右可达到出院的标准，手术治疗的费用大约需要40000-50000元。 二、如果患者年老体弱，自身的愈合能力欠佳，选择传统的开放手术行胃大部分切除，手术创伤相对较大，术后患者若出现了不同程度的腹腔感染、出血、胃瘫等消化道功能紊乱的并发症，住院时间会明显延长，治疗费用大约需要70000-80000元左右。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/11收听(27706)
"需要确定到底是放疗还是化疗，引起大面积的口腔溃疡，临床上最常见的大面积口腔溃疡，是在癌症病人的治疗中见于放疗病人的，尤其是涉及口腔放疗的病人，比如口腔癌、鼻咽癌等，这些病人在放疗过程中，特别容易出现放射性口炎及口腔大面积的溃疡，这种情况下在放疗结束后，病情会有明显的缓解。如果是化疗过程中引起的口腔溃疡，一般是因机体免疫力低下所致，可以对症用增强免疫力的药物，同时密切观察患者的免疫功能、基本的白细胞情况，提升患者的体质，一般口腔溃疡都会有明显的缓解。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(43698)
"冠状沟出现大面积的溃疡，首先需要警惕梅毒。实际上梅毒早期的硬下疳可能就会出现阴茎部位的溃疡，如果溃疡边界清楚，表面清洁，没有明显的脓性分泌物，有可能就是硬下疳的表现。如果表现为化脓性的特征，也有可能是普通的细菌感染而形成的外伤性溃疡、生殖器疱疹而形成的糜烂，最终形成溃疡的症状。除此之外，也有可能是软下疳而形成的大面积溃疡。如果是软下疳出现的溃疡，可能同时伴有两侧的腹股沟部位出现明显的淋巴结肿大或者淋巴结炎，按上去可能会出现不同程度的疼痛，同时伴有发热症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/08收听(31994)
"口腔内大面积的溃疡，一般还是见于口腔内疱疹，出现水疱，然后水疱破溃之后形成的，因为普通的口腔溃疡可能一般都比较局限。针对这种情况要先进行疱疹的治疗，就是要进行抗病毒的治疗。全身应用抗病毒的药物，然后再配合口腔内局部溃疡的治疗，要应用一些能够减轻疼痛，促进愈合的药物。可以应用康复新液来含漱以及溃疡面来进行重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行涂抹，对溃疡有很好的促进愈合的效果。如果感觉溃疡确实比较重，也可以尽快的到正规的医院来进行一下检查和相应的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/14收听(37651)
大面积烧伤引起的溃疡临床称为应激性溃疡，应激性溃疡主要发生机理就是在大面积烧伤之后，人体引起急性胃肠黏膜表面糜烂、点状出血，甚至短期内出现浅表性溃疡，一般并没有临床典型的症状。如果烧伤过程当中做胃镜就会发现消化道出血的可能性，此种情况在临床非常常见。因此，对于大面积烧伤引起的应激性溃疡，应该采取积极的抗溃疡治疗，包括应用抑制胃酸分泌的药物，比如常用的药物有质子泵抑制剂、奥美拉唑、兰索拉唑等。同时应该给予患者尽量肠内营养，能够有利于胃肠道黏膜分泌消化液，减少应激性溃疡的发生。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/22收听(45030)
卧床的病人如果出现口腔大面积溃烂，首先应该对症治疗，建议可以用双氧水、盐水进行口腔的反复冲洗、漱口，去除溃烂面上面的细菌，然后再在溃烂面上外用碘甘油，可以帮助消炎、止痛，促进愈合。然后就是好好刷牙，维持口腔卫生，防止创面发生继发感染，在每一餐后加上睡觉前都认真刷牙。建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，每次刷牙不少于3分钟，可能刷牙会引起疼痛，但是仍然应该好好刷牙。另外还应该查找病因，如果是由于放化疗而引起的溃烂，应该首先停止放化疗，然后再进行局部治疗。如果是由于上火引起的口腔溃烂，可以进行心理疏导，避免上火，多饮水，加强营养。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(57568)
"胃角溃疡指的是胃的胃角部位溃疡性病变。溃疡性病变主要损害到了胃的肌层，胃角溃疡的治疗主要看是良性溃疡还是恶性溃疡。怎么分辨良性和恶性的溃疡？需要通过胃镜检查术中的病理切片来决定。胃镜中如果病理切片提示是良性溃疡，胃角溃疡仅需要口服药物治疗就好了，主要是口服奥美拉唑等等抑酸药。通过规律的服药，4-6周即可缓解。如果病理提示恶性的溃疡，就没有那么简单了，可能需要选择外科手术。如果对于一些相对比较表浅的溃疡，目前还有些新的治疗手段，比如黏膜下剥离术，通过胃镜去做，剥除病变的黏膜，这种方法可以保持胃的完整性，具体还要看胃溃疡的性质。"
李晴晴│常州市中医院
2019/01/02收听(25099)
化疗后口腔大面积溃疡，饮食总原则即尽量选择柔软、易消化食物，避免进食辛辣刺激食物。化疗后口腔溃... 张永军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(62143)
化疗后口腔大面积溃疡，饮食总原则即尽量选择柔软、易消化食物，避免进食辛辣刺激食物。化疗后口腔溃...
张永军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(62143)
"胃镜检查发现胃小弯有溃疡，首先要在电子胃镜下取溃疡组织进行病理活检，同时做吹气试验明确是否有幽门螺旋杆菌感染。如果发现溃疡为良性的，吹气试验呈阳性，则需要使用四联疗法将幽门螺旋杆菌先杀灭掉，然后再使用奥美拉唑加康复新液等药物来治疗，疗程一般在6-8周。如果发现溃疡组织里面有癌细胞，则考虑为胃癌，需要尽早的到外科进行手术或化疗、放疗等治疗。如果病人只是胃小弯的溃疡，也没有查出有幽门螺旋杆菌感染，则需要用奥美拉唑、兰索拉唑加磷酸铝凝胶直接治疗即可，疗程也是6-8周。在饮食上，这种情况肯定是要戒酒的，要少吃辛辣、油炸等刺激性食物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/29收听(66593)
"冠状沟大面积溃疡，常常见于包皮龟头炎疾病。包皮龟头炎是常见的一种生殖感染疾病，会给男性的健康造成很大的影响。其症状表现还有包皮红肿、瘙痒，在排尿时会加重，而且还会有脓性的分泌物流出。再将包皮翻转之后，会看见在包皮内和阴茎头处有肿胀情况。对于冠状沟溃疡，都是由于包皮过长导致。男性存在包皮过长会很容易导致包皮分泌的皮脂堆积，这样再加上平时残留的一些尿液混合，就会形成包皮垢。包皮垢是男性健康的隐患，很容易导致包皮龟头炎的发生。产生冠状沟溃疡的不良症状。综上所述，就是对于冠状沟大面积溃疡的相关介绍。当出现时自身的生殖健康很受影响。所以要对冠状沟溃疡的现象要引起重视，应该及时去医院做相关的检查，确诊病情后及早的进行治疗。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(12189)
大面积烧伤后的治疗工程较为巨大，首先需抢救生命，维持机体内环境稳定，括脏器维护、感染处理、电解... 吕国忠│江南大学附属医院 2018/07/25播放(63175)
大面积烧伤后的治疗工程较为巨大，首先需抢救生命，维持机体内环境稳定，括脏器维护、感染处理、电解...
吕国忠│江南大学附属医院
2018/07/25播放(63175)
当发生大面积心肌梗死后，第一时间要拨打急救电话，通过胸痛中心进行最快救治，比如直接绕行急诊科，... 程林│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/02播放(83846)
当发生大面积心肌梗死后，第一时间要拨打急救电话，通过胸痛中心进行最快救治，比如直接绕行急诊科，...
程林│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/02播放(83846)
"如果患者发生了大面积烧伤，唯一正确的方法就是立即到专业的医院进行治疗，不能用各种民间方案进行涂抹创面，否则会加重创面情况，并且还会延误时机。因为大面积烧伤，最重要的治疗应该是抗休克治疗，大面积烧伤患者会出现体液快速丢失，会导致休克状态。所以，如果没有经过及时正确的治疗后，就会危及生命，所以大面积烧伤只能到医院专科科室进行治疗。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/04/23收听(59182)
"大面积脑梗死会引起的临床症状比较严重，一般堵的是大脑中动脉、一个大脑半球或者一个脑叶，大面积脑梗死可能会引起对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、面舌瘫，这种治疗起来相对比较复杂，需要积极的治疗。大面积脑梗死还会引起脑水肿，会引起颅内压升高，会有一些并发症，患者有可能会出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐、进食障碍；比如患者卧床，有可能会出现坠积性肺炎，误吸导致的肺炎，卧床以后出现下肢深静脉血栓的形成，还有尿路感染一系列并发症。所以需要积极的治疗，一是要看患者基础情况；二是要针对并发症进行预防和治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/11收听(10174)
"大面积烧伤患者必须由医院进行治疗，先使患者脱离致热源，然后迅速将患者送至最近的专科医院。大面积烧伤患者初期一般都伴有休克表现，所以应该进行需抗休克治疗，需要快速及时的大量补充所需的液体。而且同时需要补充血浆制品以维持渗透压，补充液体的同时要注意观察尿量。如果尿量小于每小时40mL，需要应用加快补液、利尿剂或者增加胶体液的补入。"
2019/04/15收听(37907)
"大面积心肌梗塞指的是心肌梗塞面积比较大，通常是冠状动脉主干或者冠脉多支血管堵塞，导致心肌缺血坏死，伴有严重胸痛、胸闷、心慌、濒死感等症状，且持续时间比较长，单纯舌下含服硝酸甘油，难以缓解胸痛症状，病情往往比较严重。在密切监测生命体征，给予吸氧，开放静脉通道，嚼服拜阿司匹林及波立维，应用硝酸酯类药物，缓解胸痛、胸闷症状的同时，争取在90分钟内去往有冠脉介入条件的医院，尽早开通堵塞冠脉的血流，挽救频死的心肌，防止心衰、心律失常等并发症的出现。如果没有条件到达有冠脉介入条件的医院，或者超过时间窗，也应在生命体征平稳情况下，进行溶栓或稳定后，尽早行冠脉介入手术治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(24644)
北京友谊医院 刘揆亮
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北京中医医院 李博
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大人民医院 迟骋
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