山东省立医院
神经外科
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多数垂体瘤手术为经鼻微创手术，手术经鼻腔进入蝶窦切除肿瘤，切口位于鼻黏膜，若肿瘤切除顺利，鼻腔黏膜可自行愈合。但根据患者个体情况不同，愈合时间不同，多数患者术后6小时到2天即可取出鼻腔止血条。少数患者会有鼻腔少许出血。若无出血及脑脊液鼻漏等症状，术后1周内，多数患者可自觉舒适。由于手术部位位于鼻腔和蝶窦，可引发患者鼻塞、鼻部通气不畅，偶感头痛等症状，随时间的延长，症状可缓解。
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"大多数垂体瘤患者，鼻腔在术后两天可以愈合，少部分患者可能需要一周时间，如果手术过程中继发感染，鼻腔的愈合时间可能会延长。垂体瘤术大多数是经鼻腔的微创手术，手术通过鼻腔进入蝶窦把肿瘤给切除。术后医生会在鼻腔的切口塞一个棉条，起吸收鼻腔积液的作用，减少外界的污染物经过鼻腔进入大脑，也能加速鼻腔的愈合。一般6-24h就需要把鼻腔引流条拔除，这时鼻腔就开始逐渐愈合。如果护理的好，鼻腔黏膜的修复速度很快，一般2-3天就可以长起来，最多不超过一周。在这期间如果不注意个人饮食，不注意保持患处的清洁、干燥，或者术中不注意无菌操作，可能会继发感染，从而延长鼻腔的愈合时间。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/25收听(88439)
"垂体瘤手术以往是通过开颅进行手术治疗，开颅手术损伤大、恢复慢，随着各个内镜技术的发展，手术方式也随着发生改变。垂体位于颅底的垂体窝内，下壁既蝶窦上壁，通过鼻内镜开放蝶窦顶壁直接可看到垂体，并对垂体瘤进行手术治疗。通过鼻内镜进过蝶窦进行垂体瘤手术，既简单又直接方便，并且对机体损伤少，恢复又快。通过蝶窦手术，鼻窦黏膜一般一周左右就会自然修复，但蝶窦顶壁骨质缺损，一般在垂体瘤手术后，同时对缺损的颅底会用肌肉及筋膜进行修补。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/21收听(90873)
随着手术技术进步以及神经内镜的广泛使用，垂体瘤手术属于微创治疗，一般术后1-2周鼻腔黏膜可以愈... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(96474)
随着手术技术进步以及神经内镜的广泛使用，垂体瘤手术属于微创治疗，一般术后1-2周鼻腔黏膜可以愈...
刘宝来│山西省人民医院
2020/12/24播放(96474)
垂体腺瘤经鼻蝶手术，术后鼻腔 薛亚轲│郑州大学第一附属医院 2023/03/17播放(56848)
薛亚轲│郑州大学第一附属医院
2023/03/17播放(56848)
"垂体瘤术后鼻腔的护理是非常重要的，特别是目前垂体瘤，都采取单鼻孔入路，术后鼻腔深处都需要做填塞，以免出现脑脊液漏的情况。护理重点：第一、要避免打喷嚏剧烈地擤鼻涕，以免出现脑脊液外漏。第二、要注意保持清洁，以免出现感染，逆行性的引起颅内感染。第三、要注意鼻腔，有没有渗液需要及时处理。如果有小量渗液，可以采取卧床。如果是大量的鼻腔出现渗液外露，甚至需要做引流，要看术后病人的具体情况。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(37239)
"垂体瘤术后鼻腔护理主要是针对经蝶入路手术切除垂体瘤的患者，这类患者的鼻腔护理尤其重要，因为如果护理不得当，很容易导致脑脊液鼻漏，从而引发颅内感染。该类患者的鼻腔填塞物需要压迫3-6日之后取出，同时需要避免咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等。患者出院之后需要定期对鼻腔进行清理，主要是采用生理盐水冲洗鼻腔，一天2次，至少6周，目的主要是去除鼻腔内分泌物，保持鼻腔通畅。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(40579)
垂体瘤的治疗有很多方法，有药物治疗、手术治疗，也有放射线治疗。作为手术治疗又分为开颅手术和经鼻... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/04播放(64863)
垂体瘤的治疗有很多方法，有药物治疗、手术治疗，也有放射线治疗。作为手术治疗又分为开颅手术和经鼻...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/04播放(64863)
垂体瘤术后，常需要在蝶窦腔以及鼻腔内进行适当填塞，以防止术后发生脑脊液漏。填充物品根据患者垂体... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(54914)
垂体瘤术后，常需要在蝶窦腔以及鼻腔内进行适当填塞，以防止术后发生脑脊液漏。填充物品根据患者垂体...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(54914)
"垂体瘤术后首先要注意鼻腔的分泌物，手术后一个月内，会时常出现一些鼻塞或者鼻腔有血性分泌物流出，可以在鼻腔内点一些滴鼻液来消炎。手术后一周之后，可以到耳鼻喉科，清理鼻腔的分泌物一到两次，不要自己擤鼻涕，还要注意有没有鼻腔的出血。多数鼻腔出血，在术后拔出鼻腔填塞物之后，个别在数天之后。轻者就暂时放一些棉球，堵一堵就可以了，严重的需要到医院紧急处理。此外，还要注意鼻腔有没有脑积液的鼻漏，如果鼻腔内不断的流清水，就有可能是脑脊液鼻漏了，要及时向医生求助。"
郭辉│航天中心医院
2017/08/15收听(20720)
垂体瘤术后鼻腔护理多指经显微蝶窦术后病人。保持呼吸道通畅，如果有口内异常分泌物排出困难时，可进... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2018/07/23播放(54846)
垂体瘤术后鼻腔护理多指经显微蝶窦术后病人。保持呼吸道通畅，如果有口内异常分泌物排出困难时，可进...
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2018/07/23播放(54846)
"垂体瘤患者术后返回病房后应对鼻腔渗血情况进行严密观察，包括鼻腔分泌物、颜色、有无活动性出血，对以血性分泌物为主的活动性出血，应及时向医生报告，及时处理。术后3天拔出膨胀海绵后，要密切观察鼻腔有无液体渗出，如渗出液为无色、无味的液体时，应考虑为脑脊液漏的可能性，及时做分泌物脑脊液检查。如渗出液为血性，则为鼻腔内伤口渗血，轻则可不处理，或滴用呋麻滴鼻液，重者要重新加压填塞。告知患者及家属，尽量避免感冒、剧烈咳嗽、用力擤鼻涕以及其他可引起颅内压增高的风险，以防止脑脊液鼻漏。术后嘱患者去枕平卧，拔出膨胀海绵后，若无脑脊液漏，2-3天可取半卧位，若有脑脊液漏，待脑脊液漏停止2-3天，再取平卧位。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(10998)
"垂体瘤手术之后，恢复正常的时间，要根据具体病情进行具体看待。对于良性的垂体瘤，发现的相对比较早，生长比较规则，经过经鼻蝶入路进行切除垂体瘤，也就是说经过微创的方式切除垂体瘤，手术也非常顺利，术后也没有并发症的发生，基本上患者2周以后就可以正常的生活和学习。如果垂体瘤手术，术中出现了并发症，损伤了神经或者血管造成的出血、梗死等等情况，或者垂体瘤相对比较大，在手术的过程当中有一定的残留，或者垂体瘤本身是恶性的，那这样恢复正常的时间因人而异，有的甚至是3个月才能恢复正常，有的甚至也需要第二次，第三次手术才能够恢复正常。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/07收听(45387)
"鼻腔里面如果有血管瘤做过手术后多久能愈合，主要是看患者血管瘤的具体位置，范围的大小。如果位置比较表浅而且比较小，一周左右就能够愈合，但是如果患者鼻腔血管瘤的位置比较深，同时范围比较大，需要半个月甚至一个月左右的时间才能够完全的愈合。做完手术后患者的鼻腔里面需要填塞膨胀海绵或者油纱，主要是起到压迫止血的作用，还能防止术区的粘连，大概压迫两到三天可以取出来，观察患者术区变化的情况，需要配合应用抗炎、止血的药物一起巩固治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/23收听(16004)
"垂体瘤手术如果经鼻腔进行经鼻蝶入路垂体瘤切除术，在术前要进行一系列准备工作。1、心理上的准备。因为这种手术从鼻子做，相对心理压力要小一点，不像其他的开颅手术，做完手术，头部还有一个大的疤痕。2、呼吸道的准备。这个时候锻炼患者多次进行深呼吸以及咳嗽训练，可以有助于术后恢复的过程，尤其是减少肺部感染的发生。3、鼻腔的异物一定要清除，包括鼻部的分泌物，而且这个时候千万不要有上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽等情况。4、术前一天将鼻毛完全剔干净，可以有效的扩大视野，并且减少术后感染的发生。"
2019/01/12收听(12709)
因为垂体瘤有一种入路就是经鼻蝶手术切除垂体瘤，所以我们手术时通常是将鼻中隔黏膜与鼻中隔之间分开... 张佳栋│首都医科大学三博脑科医院 2018/12/07播放(54171)
因为垂体瘤有一种入路就是经鼻蝶手术切除垂体瘤，所以我们手术时通常是将鼻中隔黏膜与鼻中隔之间分开...
张佳栋│首都医科大学三博脑科医院
2018/12/07播放(54171)
垂体瘤术后复查，一般都以出院开始3个月为一个复查时间节点，因为3个月内病人可以有充足自我恢复的... 沈波│山西省人民医院 2020/12/05播放(61333)
垂体瘤术后复查，一般都以出院开始3个月为一个复查时间节点，因为3个月内病人可以有充足自我恢复的...
沈波│山西省人民医院
2020/12/05播放(61333)
垂体瘤术后恢复期大约一个星期，不同手术方法恢复时间也有不同：1、开颅手术：较大垂... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/20播放(95276)
垂体瘤术后恢复期大约一个星期，不同手术方法恢复时间也有不同：
1、开颅手术：较大垂...
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/20播放(95276)
垂体瘤术后的恢复期一般在1-3个月左右。具体要根据垂体瘤术后病人的情况，如果垂体瘤术后病人恢复非常顺利，没有发烧脑脊液漏的情况，可能恢复期在半个月左右就可以出院。但是如果一些比较严重的，有后遗症病人，甚至出现了昏迷、瘫痪，这种长期脑脊液漏垂体功能低下的，恢复期可能会更长，甚至是1-3个月不等。所以具体要根据垂体瘤术后的病人情况来做综合的评估。另外垂体瘤术后，激素水平的改善，每个人也是不一样的。有一些病人手术之后，很快激素水平就会出现下降，也有部分病人激素水平下降比较缓慢，这需要一个更长时间的恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。
2018/05/17收听(25684)
"垂体瘤手术之后多久能正常上班，一定要根据具体病情具体分析。如果垂体瘤通过经鼻微创方式治疗，而且手术非常顺利，术后也没有并发症的发生，垂体瘤也相对比较小，在手术之前没有严重影响日常生活，基本上做完手术两周就可以正常上班和学习。但是对于某些垂体瘤而言，尤其是复发性垂体瘤，而且手术过程中出现了一定的并发症，手术后期也没有顺利恢复，出现了类似于脑出血、脑脊液鼻漏、颅内感染等症状，在手术之后1-2月的时间才能够做到很好的康复。因此垂体瘤术后多久能正常上班，一定要根据具体症状和生命体征的变化才能决定。"
2019/03/11收听(30079)
"垂体瘤手术后没有要求不能低头，垂体瘤需要全身麻醉，在刚做完手术麻醉药物解除之前当然是不能低头的，在麻醉药物解除以后，活动头部就没什么关系，也可以低头，一般麻醉药物在术后八小时内就会代谢干净，所以在这期间要避免头部的活动，平卧休息，超过时间对头部的低头活动和转头活动都没有什么影响。垂体瘤手术有两种方式，一个是开颅手术，另一个是经鼻蝶手术，后者的创伤小一些恢复更快，在做完手术以后，注意预防出现体内的电解质紊乱，以及预防出现内分泌的紊乱，要及时的进行抽血化验体内的皮质醇、生长激素和性激素六项等，根据情况进行相应的药物调整，至于头部的活动没有什么限制，随时都可以进行低头的活动。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(70258)
广州南方医院 许文伟
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