复旦大学附属中山医院
骨科
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关节的所有炎症统称为关节炎，其中以风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎最为常见。其他如风湿免疫性疾病、牛皮癣性关节炎、强直性脊柱炎等也可导致关节病变。关节炎是一类疾病的总称，治疗时应明确病因，包括风湿、类风湿、感染等几大类原因，根据不同病因选择合适的治疗措施。在病情严重之前，亦可通过药物及物理治疗方法，达到预防效果。
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"关节炎这个概念比较泛泛，所谓的风湿关节炎，以前我国医疗水平比较差、药物不断丰富的情况下，很多人会被链球菌感染，导致风湿热存在，从而导致感染性、风湿性关节炎，导致关节进一步的软骨退变、增生，发生关节炎，这叫风湿性关节炎。现在随着抗生素广泛普及，对风湿热这种感染基本都会用药控制。所以现在风湿关节炎的发病率就非常低了，而平时说的关节炎一般是指退行性关节炎、增生性关节炎、老化性关节炎，或者叫关节病、退行性骨关节病，往往这种关节病是因为关节过度劳累、过度磨损、过度受伤、着凉。着凉时也算一种因素受凉引起关节软骨退变、关节周围增生，从而导致关节炎的发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/10收听(52586)
关节炎泛指全身各处的关节有炎症了，具体炎症的原因，常见的就是骨关节炎，是由于劳损引起的，年龄因素引起的这种慢性的退行性改变，当然还有一些特殊原因，比如像类风湿、风湿，还有痛风等一些代谢疾病引起的，属于特殊的关节炎。最常见的就是骨关节炎，骨关节炎由于劳损，关节的滑膜和关节软骨逐渐发生退变，由此产生一个关节的炎症反应，表现出来就是最初期是关节怕凉、发胀，随着时间的推移逐渐出现轻微的疼痛，再就是休息的时候不疼，行走、上楼的时候疼，或者是关节运动的时候疼，以后再发展就发展成关节不动的时候也会发生肿痛，再到后期关节的功能开始下降，这就是关节炎的演变过程。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(92526)
关节炎是怎么引起的？分为常见的原因和一些罕见的原因，最常见的原因就是劳损，就是对关节的不正确的使用，是造成关节炎的一个最主要的原因，比如有些女性包括我们的长辈，他们在辛苦劳作的时候不注意保护关节，比如在冷水中洗衣服，关节长期受凉，手的关节产生炎症。比如背东西或者抱东西过沉重，这种压力会造成脊柱关节包括髋关节、膝关节的障碍。还有就是不恰当的锻炼，由于患者年纪大、有骨质疏松了，他还要做一些比如打太极、爬山等不正确的锻炼方法，也会造成关节的损伤，年轻人的损伤更常见于一些运动损伤，比如小孩、年轻人打球、跑步、外伤等等这些造成的关节损伤，这些关节损伤最终表现出来的都是关节的炎症，主要症状是疼痛，通过相应的关节部位还有疼痛的性质，包括拍X光片、核磁共振，可以明确关节里边到底哪块有问题了，确诊以后进一步治疗就有了方向。
2017/07/10收听(89714)
"关节炎是对发生在人体关节及周围软组织的炎症、感染、退化、创伤所引起的一种炎性疾病的统称。在临床上关节炎分为多种，比较常见的有骨性关节炎、类风湿性关节炎以及风湿性关节炎，这些关节炎都会引起患者局部疼痛，并且会引起肿胀、活动障碍及关节畸形，本病多好发于老年人群。患者要确诊关节炎并不困难，可以到医院进一步就诊，通过拍摄X光片确诊，确诊之后可以根据具体病情采取相应的治疗方案。同时，还需要配合休息，减少患肢负重，一般都能取得良好的效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(94059)
"关节炎是各种类型关节炎性疾病的总称，与退行性病变、自身免疫性疾病等各种因素相关，以关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等为特征。治疗原发病时以缓解症状为关键，所以在临床上是一大类的疾病的总称。关节炎包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎，还有痛风性关节炎、感染性关节炎以及反应性关节炎等，每个疾病的病理基础都不同，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎是全身系统性疾病，表现在骨骼当中，以累及到关节内的滑膜为主，进而侵及到软骨及软骨下。强直性脊柱炎主要是累及到脊柱或者是负重大关节周围的一些韧带、组织，以及骨骼，最终会引起骨骼相关的变化。"
孙英飞│中日友好医院
2021/07/04收听(83301)
我们全身有大小关节几十个。随着年龄的增大，引起关节炎的原因也是多方面的。但无外乎年龄增长导致骨... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(57297)
我们全身有大小关节几十个。随着年龄的增大，引起关节炎的原因也是多方面的。但无外乎年龄增长导致骨...
黄建国│三亚市中医院
2018/11/30播放(57297)
" 小关节炎又叫小关节紊乱，常见于颈椎和腰椎，在颈椎和腰椎的椎骨间有关节突关节，关节在正常的颈椎和腰椎活动中起到非常重要的作用。如果由于颈椎的退变、慢性炎症或者一次性的外伤，导致小关节发生了错位，这时就会出现小关节的紊乱，出现小关节炎的症状，常表现为颈椎或者腰椎急性的疼痛，使病人不能够活动，常需要卧床休息。 进行X线片和CT的检查不能发现明显的骨折或者脱位的征象，通过核磁或者CT可以发现小关节有关节面的渗出或者慢性炎症的表现，进行止痛、针灸、按摩的治疗，注意休息，经过1-2周的治疗病人的症状能够得到缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/17收听(26496)
关节炎是指关节及其周围组织由各种原因造成的炎症性疾病，主要表现为关节部位红、肿、热、痛，以及功... 吴东海│中日友好医院 2018/03/16播放(74692)
关节炎是指关节及其周围组织由各种原因造成的炎症性疾病，主要表现为关节部位红、肿、热、痛，以及功...
吴东海│中日友好医院
2018/03/16播放(74692)
"关节炎是关节炎症性疾病的总称，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生性的骨性关节炎、急慢性滑膜炎、结核性关节炎、细菌感染化脓性关节炎、痛风性关节炎、牛皮癣性关节炎等等。要想知道是哪一种疾病引起的关节炎，应该去看专科医生，并做相应的检查才能明确。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(34288)
"关节炎可以分为多种，每种关节炎病因也不尽相同，关节炎主要就是指发生于人体一个或多个关节的病变，主要以肿胀、压痛为临床表现。关节腔内炎性侵袭，软骨或骨性退化。通俗关节病不是单一的疾病，它是关节疼痛或关节病的一种非正式叫法，主要病因需要根据不同的分类进行判断，具体情况如下：1、骨性关节炎：主要是关节软骨发生损害，并累及整个关节引起关节症状。2、类风湿性关节炎：主要以侵袭性关节炎为主要的表现，在血清中可以查到类风湿因子。3、感染性关节炎：主要是细菌、病毒或真菌侵犯关节引起的炎症改变。4、代谢性关节炎：主要是痛风性关节炎，因为血尿酸增高，尿酸盐结晶在关节内，可以导致关节疼痛的情况发生。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(22299)
怎么确定是不是关节炎，首先要搞清楚关节炎是什么样的关节炎，是骨关节炎、化脓性的关节炎、痛风性关节炎，还是类风湿引起的关节炎。如果是骨关节炎的话，一般患者渐进性的发病，主要发生于全身的大关节，如膝关节和髋关节，一般以膝关节多见。一般首先出现的是膝关节内侧的隐痛不适感，以及行走、上下楼、负重的时候出现疼痛感觉，以下楼时最为明显，髌骨关节有摩擦的感觉。如果患者自己不能确定是何种关节炎，一般建议患者到医院进行进一步的诊断和治疗。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(72451)
"关节炎实际上就是指各种原因导致了关节里面出现了炎症，就叫关节炎。关节里面的结构有关节软骨、关节滑膜，还有关节里面的韧带，以及膝关节的半月板、盂唇，还有里面关节囊和滑膜等这些结构。各种原因引起的关节里面的软骨磨损、关节骨头周围的增生，以及滑膜的增生、充血、水肿，还有就是关节里边韧带的损伤、半月板的损伤，从而继发滑膜的增生，还有关节面出血、渗出，这都是关节炎症表现，都是关节炎。所以一般的关节炎得分为以下几类：第一、退变性的骨性关节炎，就是关节软骨磨损，导致关节周围骨头的增生、滑膜的增生，进一步会导致关节的畸形、疼痛、活动受限这种关节炎。第二、类风湿性关节炎，类风湿性关节炎主要是因为滑膜的病变，滑膜增生而侵蚀关节软骨继发的引起关节结构的损毁、疼痛、肿胀，这样的一种关节炎。第三、化脓性关节炎，是因为关节里面感染了细菌，细菌在关节里面大量的繁殖，侵犯关节滑膜、软骨，从而导致性关节炎，这叫化脓性关节炎。不同的关节炎表现不一样，病因不一样而表现不一样。"
2020/09/10收听(90374)
" 关节炎有很多类型，其中最常见的是骨关节炎，又叫骨性关节炎或老年性关节炎，常发生在老年人的膝关节。出现骨关节炎时需要注意以下几个问题：一、改变生活方式，平时少爬楼，不爬山，少做负重、蹲起的运动，运动多选择游泳、走平路或者慢跑。 二、控制体重，体重大是发生骨关节炎的重要因素。三、避免关节受凉，关节受凉时会并发急性滑膜炎，加重病情从而导致疼痛加重。四、如果出现轻度或者中度的骨关节炎，可口服些营养软骨的药物如氨基葡萄糖，如果关节疼痛影响生活、工作，可以口服消炎止痛药。"
李树锋│山东第一医科大学第一附属医院
2019/12/12收听(39089)
"关节炎顾名思义发生在关节部位的一种炎症，分为化脓性关节炎和退变性关节炎。化脓性关节炎主要以细菌感染的关节炎为多见，如细菌通过血液播散到关节或局部感染蔓延到关节引起的关节炎，以化脓性髋关节炎、化脓性膝关节炎为多见，上述可采用切开持续灌洗，选用细菌敏感的抗生素来治疗。一般需要2-3周，控制住症状，正常治疗一个月到一个半月才可以完全缓解。如退变性关节炎，常见于关节的韧带劳损、软骨破碎、关节滑膜增生、渗出增多、滑膜钙化引起关节腔内的积液增多，吸收减少，产生的一种炎症，导致关节的疼痛肿胀，活动不能，有时严重时肢体根本不敢活动。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(83822)
"关节炎是以关节损害为主的风湿性疾病，包括了类风湿性关节炎分类中，第一类的类风湿性关节炎、幼年类风湿性关节炎、第二类的血清阴性脊柱关节病，如强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎等、第三类的骨性关节炎、第四类的急性风湿热等、第五类的惊悸诱导性关节病，比如痛风等，统称为炎症性关节炎，也叫炎性关节炎。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(52186)
关节炎自我判断措施包括以下几个方面：1、关节是否疼痛；2、关节活动... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2018/08/23播放(51599)
关节炎自我判断措施包括以下几个方面：
1、关节是否疼痛；
2、关节活动...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2018/08/23播放(51599)
关节炎是多种因素刺激人体关节，其周围组织引起的炎性疾病，刺激因素不同，引起关节炎的类型不同。最常见的骨性关节炎是人体骨关节退化，发生骨质增生引起的，风湿类风湿性关节炎是人体免疫系统异常以及遗传、感染、环境，导致关节发生炎性反应。痛风性关节炎是尿酸异常升高，尿酸盐结晶沉积在关节面引起的关节炎，创伤性关节炎是外伤导致局部出血机化以及关节的慢性劳损导致的，化脓性关节炎与局部外伤发生细菌感染有关。关节炎的发生主要是自身的免疫反应、代谢紊乱、创伤、骨关节退行性病变、感染等，导致关节红、肿、热、痛、功能障碍，甚至出现关节畸形。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(88069)
关节炎的病因很多，最常见的原因是劳损，平时对关节的不正确使用是造成关节炎最主要的原因。比如部分... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2016/06/21播放(99876)
关节炎的病因很多，最常见的原因是劳损，平时对关节的不正确使用是造成关节炎最主要的原因。比如部分...
2016/06/21播放(99876)
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，骨关节炎是临床上最常见的关节炎类型。发病常与慢... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2016/06/21播放(82475)
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，骨关节炎是临床上最常见的关节炎类型。发病常与慢...
2016/06/21播放(82475)
"关节炎，一般由于人体正常退化、过度使用膝关节导致。关节炎一般以膝关节活动受限、疼痛、肿胀为主要症状。这时需要拍膝关节X线片看关节是否间隙变窄，髁间嵴及股骨两侧是否有增生的骨赘引起限制关节的活动。如果出现关节炎，首先建议患者减轻体重、减少运动以保护膝关节，同时要检查关节间隙中间的半月板是否有磨损，如果磨损加剧，建议患者在关节腔内注射一定量的玻璃酸钠，修复关节面及关节软骨达到治疗的目的，减缓关节炎的发展。治疗关节炎最根本的方式是进行关节的置换，通常长期保守治疗无效，长期疼痛严重影响生活的患者采取关节置换。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/21收听(80853)
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