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结肠分为横结肠、右半结肠、左半结肠和乙状结肠几个部位,不同的部位,采取不同的穿刺孔。
结肠癌微创手术一般是在肚脐部位先建立一个观察孔,麻醉以后在肚脐附近穿刺,进入观察孔以后再根据不同的部位,布置不同的穿刺孔,用一个延长的操作杆伸入以后,在病区进行详细的解剖,需要对解剖足够熟悉的医生以及技术娴熟的团队一起配合完成手术。
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"微创手术与开放手术的目的都相同,都是为把患者病变部位切除或缝合修补,微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小,做三个或四个穿刺孔插入操作的器械,在体内进行手术,包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例,如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症,可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口,把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔,插入腹腔镜的器械,在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔,插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变,再把胆囊切除即可。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/28收听(70633)
"微创手术,顾名思义,是指创伤比较小的手术,在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置,选取一个比较小的切口,进入到腹腔,进行观察,再使用特殊的器械进行腹壁的切口,切口非常小,在切口可以置入特殊的器具,进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小,所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的,所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小,这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
"微创手术的种类很多,常见的是腹腔镜下的微创手术,比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上,然后将腹部完全暴露,用碘伏消毒以后,一般在肚脐的下方做1cm的切口,穿刺,建立气腹以后插入腹腔镜的器械,仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石,需要把胆囊切除,然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症,需要把阑尾切除,再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤,需要把肿瘤完整切除,并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
2019/07/02收听(37282)
微创手术在不同的病变,操作方法不同,比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除,可以使用腹腔镜,通过小镜... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/05播放(81227)
微创手术在不同的病变,操作方法不同,比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除,可以使用腹腔镜,通过小镜...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/05播放(81227)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义,微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点,逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多,如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例,首先患者平卧于手术台上,碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾,由肚脐置入气腹针,充进二氧化碳气体,置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下,游离胆囊三角,解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎,于胆囊床完整剥离胆囊,取出标本送检,依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用,微创手术在外科领域得到了广泛的应用,比如微创的胆囊切除、胃切除,甚至是肝脏切除、肺切除等,均可以应用腔镜的办法,进行相应手术操作。微创手术的操作方式,主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头,并且配合特制的常感器械,深入到体腔之内,进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术,都需要一定的训练时间,临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术,时间上并不会有本质的区别,出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉,也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生,以及疾病本身来综合决定的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(88173)
"微创的治疗方法有许多种,例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等,具体如下:1、介入治疗,一般是在彩超或者是X光引导下,使用较细的针和管道向局部组织内刺入,这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织,以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术,腹腔镜微创治疗,一般需要给予患者全麻,然后在腹部取一到数个小切口,然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体,这时可以观察腹腔内是否有病变,同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术,胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗,方法不一样,可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作,所谓的腔镜操作,比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术,即...
2021/06/28播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多,其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理,在病人的腹部打3-4个小孔,再将微型摄像头放入孔内,通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械,通过其他的几个孔进入腹腔内操作,达到的手术效果能和普通的开腹手术一样,但却能使伤口很小,有出血量更少,以及恢复更快的优势。另外,对于鼻咽癌微创手术,医生只需在病人颈部开一个小孔,然后将导管和内窥镜放入患处,就能将肿物切除,术后颈部伤口几乎不容易发现,完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术,弥补传统手术的不足之处,让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35713)
在结肠癌手术中,微创手术与开刀手术各有优势。随着微创技术不断发展,微创手术已经广泛被应用于结肠... 范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/09播放(55379)
在结肠癌手术中,微创手术与开刀手术各有优势。随着微创技术不断发展,微创手术已经广泛被应用于结肠...
范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/09播放(55379)
"结肠癌的微创手术主要有腹腔镜下手术和机器人下结肠癌的根治术,具体手术优、缺点如下:一、缺点:1、腹腔镜下手术和机器人手术较传统的手术时间较长;2、对手术者和操作者的技术要求较高;3、在操作过程中可能会发生穿孔,导致转移等相关并发症;4、微创手术的费用较传统手术高很多。二、优点:1、腹腔镜手术能在腹腔直视下操作,便于准确清晰地观察患者相关的病灶部位,能够有效地控制创面面积、减少创伤,而且在切口的长度、术中的出血量、住院时间以及术后肛门排气的时间方面,明显优于传统的开腹手术;2、腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛程度轻、胃肠功能恢复快,由于患者手术切口小,减少术后感染的风险,但对于结肠癌肿瘤较大的患者,或分期比较晚的患者,在腹腔镜下手术有一定的难度,这时不建议患者采用腹腔镜手术,可以改为直接开腹手术。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(61881)
微创手术指结直肠癌腹腔镜手术,腹腔镜手术和传统的开放手术相比,不仅有着同样的治疗效果,具有创伤... 周海涛│中国医学科学院肿瘤医院 2018/03/30播放(59201)
微创手术指结直肠癌腹腔镜手术,腹腔镜手术和传统的开放手术相比,不仅有着同样的治疗效果,具有创伤...
周海涛│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30播放(59201)
由于科技发展,目前开始用新的技术进行手术治疗,尤其是肠癌,目前肠癌腹腔镜微创手术已经成为金标准... 沈通一│上海市第十人民医院 2021/04/07播放(61466)
由于科技发展,目前开始用新的技术进行手术治疗,尤其是肠癌,目前肠癌腹腔镜微创手术已经成为金标准...
沈通一│上海市第十人民医院
2021/04/07播放(61466)
"微创阑尾炎手术需要全身麻醉。麻醉显效以后,常规的消毒铺巾,脐上方1cm的切口,置入穿刺针,建立气腹,然后置入腹腔镜的镜头,观察阑尾的炎症情况以及阑尾的位置,在左下腹置入1cm的穿刺孔,右下腹置入5mm的穿刺孔,插入腹腔镜的操作器械。提起阑尾,游离阑尾系膜,阑尾动脉可以游离出来,也可以不游离出来,Hemlok钳夹阑尾动脉,进一步游离阑尾系膜至阑尾的根部。对于阑尾根部的处理,有几种情况:1、可以用套扎线套扎两遍。2、可以用Hemlok钳夹。3、可以用丝线打结,另外,用可吸收的倒钩缝线缝合盲肠壁,包埋阑尾的根部。"
2018/11/28收听(64136)
肺部微创手术具体怎么做,需要依据切除病症的特点决定,比如需要切除肺部的小结节直径<1cm,通常... 陈京宇│中日友好医院 2021/08/30播放(95204)
肺部微创手术具体怎么做,需要依据切除病症的特点决定,比如需要切除肺部的小结节直径<1cm,通常...
陈京宇│中日友好医院
2021/08/30播放(95204)
前列腺癌的微创手术即腹腔镜下前列腺根治性切除术,可采取三孔法或五孔法,于腹膜内、腹膜外及腹腔内... 张名浩│天津市第三中心医院 2018/05/25播放(79974)
前列腺癌的微创手术即腹腔镜下前列腺根治性切除术,可采取三孔法或五孔法,于腹膜内、腹膜外及腹腔内...
张名浩│天津市第三中心医院
2018/05/25播放(79974)
"胸腔镜微创手术是现在胸外科的一个主要手术方式,主要适用于肺部、纵隔、食管等胸腔脏器的手术操作,是一种非常成熟的治疗方式。以肺部手术来说,胸腔镜微创手术通过在胸部做一个或多个1-3厘米左右的切口,将胸腔镜镜头和手术器械放入切口,对肺进行手术切除。随着胸腔镜手术发展,现在手术切口已经从原来的三孔、四孔法,逐渐变成创伤最小的单孔胸腔镜手术,也就是通过一个很小的手术切口完成整个肺切除手术,在达到最佳手术效果的同时,术后恢复快,创伤更小,受到广大患者的欢迎。"
丁新宇│上海市肺科医院
2019/04/19收听(98191)
肛裂的微创治疗,一般选用肛门内括约肌的内切开,通常为0.5cm的切口,将内括约肌松解,让整个肛... 龚杰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2018/05/02播放(72834)
肛裂的微创治疗,一般选用肛门内括约肌的内切开,通常为0.5cm的切口,将内括约肌松解,让整个肛...
龚杰│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2018/05/02播放(72834)
颈椎微创手术分前方和后方两种,前方微创手术是小切口加显微镜,在颈前2-3个横纹处做2-3cm的... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/26播放(78290)
颈椎微创手术分前方和后方两种,前方微创手术是小切口加显微镜,在颈前2-3个横纹处做2-3cm的...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/26播放(78290)
腰部微创手术主要是针对腰椎疾病的治疗,会采用椎间孔镜手术。腰部微创手术中椎间孔镜是在可视的状态下进行操作,创口大小在1cm左右就可以打开腰椎的椎板,相对于传统的手术来讲创伤更小,椎间孔镜有特殊的仪器配备,有成像及图像的处理系统可以直接将腰椎内部结构清晰的投射到电脑屏幕上,医生会根据投射的图像观察腰椎内部的情况并进行相应的手术治疗。腰部微创手术可以治疗腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄等,相对于传统手术而言可以有效降低术后粘连的发生,病人的恢复期也大大缩短。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(91699)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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