北京积水潭医院
矫形骨科
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类风湿性关节炎是慢性多系统消耗性疾病，病灶累及心、肺、肝、肾、呼吸等系统，患者由于行动不便、运动量不足，同时可能合并贫血，导致长期处于消耗状态，体型一般较为瘦弱，营养状态不佳。因此类风湿性关节炎患者需补充营养，保持饮食均衡，适当增加肉、蛋、奶等蛋白质及维生素、纤维素的摄入。类风湿性关节炎患者需进行功能锻炼，提升身体状态，保持心情舒畅。
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"其实类风湿关节炎患者是不必特别忌口的，因为类风湿是一种慢性疾病，而且患者要吃一些药物，都有可能导致胃肠道不适的症状。如果太过忌口，反而会造成营养不良，对身体不利，一定要科学饮食，合理搭配，营养均衡。可以多吃富含高蛋白、高营养、高维生素、高钙、易消化的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、淡水鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、新鲜的水果蔬菜及蘑菇等，这些都是可以食用的。肾损害患者不要吃海产品，肥胖者也要注意减轻体重。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(97276)
类风湿关节炎吃什么药最有效？首先要搞清楚类风湿关节炎这是一个慢性病，急不来，这是需要长期服用药物至少三年，如果关节疼痛，我们最基本的用药是抗炎止痛的药，这个药可以短期内起效，能够控制关节肿胀的程度。但是还是需要甲氨蝶呤、来氟米特甚至生物制剂这些来缓解从根本上缓解患者的病情，才能让关节肿痛得以明显的缓解。如果关节疼痛非常严重，我们可以使用小剂量的激素，但是时间不宜过长，这是起一个过渡阶段而已，等到慢作用药起效了之后，基数是应该逐量逐步减量甚至减轻的。所以类风湿关节没有什么特效药，都是一些贵人常见药，而且是需要长期规范的治疗，急不来。
李天红│南充市中心医院
2018/05/12收听(95320)
通常类风湿关节炎患者可食用任何水果，但应注意不要过量。如果已存在某种水果引发过敏或引起关节症状... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/27播放(71438)
通常类风湿关节炎患者可食用任何水果，但应注意不要过量。如果已存在某种水果引发过敏或引起关节症状...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/27播放(71438)
"其实类风湿关节炎患者在饮食方面不必要特别忌口，因为类风湿关节炎是一种慢性全身性的疾病，需要长期治疗，而且还需要应用一些药物，通常会导致胃肠道不适的感觉。类风湿患者如果太过忌口，反而会造成营养不良，对身体和病情不利，但是也要注意，尽量不吃辛辣、刺激性以及具有腥发性的食物，要注意低盐、低脂、低糖饮食。另外，也要尽量避免生冷、生硬的食物，可以多吃一些富含高营养、高钙、高维生素、高蛋白的食物，如新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、瘦肉、淡水鱼肉、豆制品等。"
2018/10/31收听(458)
"类风湿关节炎，这个疾病本身所有的水果都可以吃，没有不能吃的水果。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，而且属于慢性消耗性疾病，尤其是在病情处于活动期时，患者需要充分地摄入各种营养物质。其中水果中含有丰富的维生素以及矿物质，所以类风湿关节炎患者可以食用各种各样的水果。但是如果患者本身胃肠功能比较弱，在食用水果的时候，需要注意避免食用过凉或者是不好消化的水果。另外，如果患者同时合并糖尿病或者其他肾脏疾病等，需要避免食用过甜的水果，比如西瓜、榴莲等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/11收听(66647)
类风湿的治疗要呼吁一下，不是我们自己发明的，是经过科学研究临床试验的，有大数据支撑，有主流的治... 王健│成都市第六人民医院 2019/08/16播放(94534)
类风湿的治疗要呼吁一下，不是我们自己发明的，是经过科学研究临床试验的，有大数据支撑，有主流的治...
王健│成都市第六人民医院
2019/08/16播放(94534)
类风湿关节炎为自身免疫功能紊乱导致的免疫功能失调性疾病，以多关节肿胀、疼痛为主要表现，其治疗方... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(94729)
类风湿关节炎为自身免疫功能紊乱导致的免疫功能失调性疾病，以多关节肿胀、疼痛为主要表现，其治疗方...
张学武│北京大学人民医院
2018/07/16播放(94729)
"类风湿病人在饮食方面主要是要营养均衡和合理搭配，可以吃一些含高蛋白、容易消化，以及富含钙、铁、锌和维生素的食物，比如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼肉、豆制品、海产品、黑木耳、蘑菇、绿色蔬菜、深色水果等。另外也要尽量避免吃一些辛辣刺激性的食物和油腻油炸食品，肥胖患者要注意减轻体重，减少高热量和高脂肪食物的摄入。药物方面类风湿患者可以吃一些非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布、扶他林、布洛芬等，也要联合改善病情抗风湿药，比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹，必要时还可以应用生物制剂来治疗。"
2019/04/30收听(38816)
类风湿性关节炎以口服中药治本、西药治标为主，中药治疗一般采用辨证论治的治疗原则，针对寒湿痹阻型，一般可以采用温经散寒的中药进行治疗，针对气血瘀阻型。一般采用活血化瘀的中药进行治疗，湿热型一般采用清热利湿型中药进行治疗。另外，一般要配合非甾体的消炎药进行对症治疗，可以采用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行口服，可以起到缓解症状，减轻疼痛的作用。通过中西药合用，中药治本，西药治标，能起到很好的治疗作用。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2020/07/09收听(24040)
很多类风湿的患者都会问，平常应该注意点什么，有哪些东西能吃，哪些东西不能吃，这个没有绝对的，具... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(93654)
很多类风湿的患者都会问，平常应该注意点什么，有哪些东西能吃，哪些东西不能吃，这个没有绝对的，具...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(93654)
"类风湿关节炎是一种弥漫性的结缔组织病，也是世界公认的疑难病，从目前看来还没有能够治愈的药物。在临床中需要以下3种药：1、非甾类的止痛药，就是常说的止痛药。2、慢作用药物，包括来氟米特等等化学药。3、最近几年比较火爆的生物制剂。很多的病人会选择中医药来治疗，包括一些植物药制剂、中药制剂，另外中药根据辨证论治的原则，会开一些清热利湿、通络止痛、活血止痛以及补益肝肾、益气养血的方剂来治疗。笼统来说吃什么药最有效这是很难判定的，中医是按照病人的症状，要辨证论治的服药。类风湿也有一些就是比较良性的，在临床中用一些初始的治疗方案就很容易控制病情，还有一部分是比较难治的类风湿，可能几经修改方案病情也都不容易控制，会持续出现血液活动指标比较高、关节破坏等等，这一部分的类风湿就建议要中西药联用，充分发挥中西药连用祛邪又扶正、改善病人症状以及降低检验指标的作用。"
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2020/02/17收听(56840)
"类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎主要的临床特点是反复、间断发作的四肢大、小关节肿胀、疼痛且伴有晨僵现象。类风湿关节炎最常受累的部位是双手近端指间关节、双手掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节及双足趾关节。一旦确诊类风湿关节炎，应该吃什么药最有效呢？首先，应该服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等等，非甾体抗炎药虽然不能从根本上控制类风湿关节炎病情的进展，但是可以起到快速消炎、消肿、止痛的作用，给病人建立很好的信心。其次，治疗类风湿关节炎最根本的是口服免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶和艾拉莫德等等，这类药物经过一段时间的治疗，可以起到从根本上控制类风湿关节炎异常免疫反应，阻止病情进展，预防骨质破坏的很好作用。上述药物如果效果不好，目前生物制剂和小分子靶向药已经广泛用于类风湿关节炎的治疗之中，比如肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体拮抗剂、托法替布等等。"
2020/03/20收听(83464)
"类风湿性关节炎是一种常见的疾病，可以吃很多药物进行治疗。效果最好的个人以为是激素，比如甲泼尼龙、泼尼松，这些激素可以使类风湿性关节炎的炎症介质明显的受到抑制，而且针对体内的免疫因素进行系统的治疗，可以明显缓解类风湿性关节炎的症状，比如疼痛、晨僵。除此之外，还有其他的药物也适合类风湿性关节炎进行口服，比如非甾体的止疼药，有双氯芬酸钾、尼美舒利以及抗风湿的慢性药物，比如来氟米特、甲氨蝶呤，这些药物对于类风湿性关节炎都有一定的协同治疗作用。但是激素虽然效果好，一定要注意用量以及口服方式。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/18收听(79705)
类风湿关节炎的饮食禁忌如下：1、少食用牛奶、羊奶等奶类食品，以及花生、巧克力、小... 黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/28播放(79915)
类风湿关节炎的饮食禁忌如下：
1、少食用牛奶、羊奶等奶类食品，以及花生、巧克力、小...
黄国治│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/28播放(79915)
"类风湿在临床上一般指类风湿关节炎，患者的治疗药物很丰富，及时诊断、合理用药，大多有很好的疗效，治疗类风湿关节炎的药物如下：1、非甾体类抗炎药：能缓解关节肿痛，比如塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔、双氯芬酸钠、萘普生等。2、抗风湿药：有改变病情的作用，比如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等，也包括近些年来研发成功的生物制剂，例如依那西普、阿达木单抗、托珠单抗、司库奇尤单抗等。3、中药和中成药：中成药雷公藤多苷和正清风痛宁，常用于类风湿关节炎的治疗。而中医大夫四诊辨证后，也可以给类风湿患者开出中药或中成药的处方。4、激素：为了加快疾病缓解速度，激素比如醋酸泼尼松龙或甲泼尼龙，也是治疗类风湿可能用到的药物之一。5、辅助药物：例如补钙的碳酸钙D3片，防治骨质疏松的骨化三醇和阿仑膦酸钠，也可能用到。以上药物如何搭配，需要风湿科医生根据每个患者的具体情况来定，每个人的方案都会各有不同。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/16收听(51695)
类风湿关节炎是以关节受累为主，自身免疫性的全身多脏器受累的疾病。如果经过积极治疗，则预后非常好... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(71068)
类风湿关节炎是以关节受累为主，自身免疫性的全身多脏器受累的疾病。如果经过积极治疗，则预后非常好...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(71068)
"关于类风湿吃什么药物好，实际上这个问题是如何更好的治疗类风湿关节炎。在类风湿关节炎的治疗过程中，我们要明确类风湿是初始发病还是反复发作的难治类风湿。1、如果是初次发病的类风湿关节炎，我们主张的第一种药物是用非甾体抗炎药，比如经常听到的芬必得、扶他林、西乐葆等各种类似的非甾体抗炎药，目的是为了控制关节炎症的疼痛。但是这个药实际上治标不治本，所以需要使用治疗类风湿的药物，主要是慢作用抗风湿药，它有很多种药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特，还有生物制剂等药物，用什么药需要根据病人的化验检查以及受累关节的个数来决定，这是初次发病的治疗。2、难治的、反复发作的类风湿关节炎的病人多是已经用过很多种药物，治疗效果依然不好，建议用更好的药物或者更先进的药物，比如生物制剂联合口服药物，能够更好的使类风湿关节炎得到控制。3、中药也在一定程度起到类风湿关节炎的辅助治疗作用，但不是根本性的、革命性的治疗，以上3条就是治疗类风湿关节炎的药物方案。"
舒晓明│中日友好医院
2019/09/06收听(77200)
类风湿关节炎病人不能吃什么食物，要回答这个问题，首先我们要了解类风湿关节炎是一个什么样的疾病。类风湿关节炎它是一种自身免疫性疾病，由于本身存在一些基因的问题，然后再加上外界的诱发因素，最终导致了自身免疫系统发生紊乱，从而引起了关节的发炎。如果不及时的治疗，可以引起关节的变形甚至残疾，所以从类风湿关节炎这个疾病的性质上就看到，类风湿关节炎本身得病是因为自身免疫系统，发生了紊乱所导致的，和我们日常的饮食之间并没有明确的关系，也就是说饮食并没有限制。当然类风湿关节炎作为一种炎性疾病，得病了以后一方面要考虑自己的喜好，同时科学、合理、均衡的饮食是非常重要的。
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(94358)
"风湿病中的类风湿关节炎，目前尚无特效药物可以根治，通常不能够治愈的疾病。但是根据患者具体的病情，选择个体化的治疗原则。主要目的是缓解关节症状、控制疾病的发展、提高生活质量，要积极早期联合治疗，尽量减少致残。在治疗方面，主要包括一般性治疗和药物治疗。一般性治疗是指可以应用理疗方式来缓解症状，急性期一定要注意休息，缓解期适当的进行功能锻炼。药物治疗方面可以选择美洛昔康、塞来昔布，扶他林、布洛芬等，或者联合改善病情抗风湿药，比如羟氯喹、甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤等进行治疗。"
2019/05/07收听(21175)
"类风湿关节炎是累及关节滑膜软骨的炎性病变，它的病理基础就是滑膜炎，也是风湿免疫系统疾病里面比较常见的病种。类风湿关节炎在以前我们都不认识它的时候，称之为不死的癌症，因为没有药物能起到好的疗效。但是随着科学的进展对它的认识越来越清晰，目前针对类风湿最好的药物还是生物制剂。比如有益赛普、类克、强克，不仅药物疗效好，而且副作用也很小，就是费用偏贵。还有一些经典的药物比如小剂量激素缓解类风湿的炎性病变，同时运用甲氨蝶呤起到改善愈后、预防关节畸形、变形的作用。其他的可以吃中成药，比如仙灵骨葆、风湿骨痛药物保护骨质。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/11收听(67262)
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