南方医科大学深圳医院
呼吸与重症医学科
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肺栓塞的治疗分为药物治疗及手术治疗，其中药物治疗包括溶栓治疗及抗凝治疗。高危的肺栓塞患者，应先采取溶栓治疗，后期辅以抗凝治疗；对中高危、中低危的肺栓塞患者，主要以抗凝治疗为主，若患者有药物治疗禁忌症时，可采取外科治疗。在进行抗凝治疗的整个过程中，需检测患者的凝血功能。在使用华法林进行抗凝治疗时，需检测INR值，使它介于2-3之间，以保证治疗效果。
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"肺栓塞是栓子阻塞肺动脉引起的一种疾病，临床症状多出现呼吸困难、气喘、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等症状。治疗一般处理吸氧，监测血氧、血压等情况。卧床休息，保持大便的通畅，然后溶栓治疗。但是溶栓治疗有时间窗，一般是在发病14天以内。还有并发症有可能是出血，严重颅内的出血。溶栓之后抗凝治疗经常选择的是低分子肝素、华法林等进行治疗，监测血凝的指标情况，进行调节。如果不适合溶栓，又阻塞主干，影响患者生命，就需要进行外科的手术取栓，风险也比较大。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(75139)
治疗肺栓塞的最佳方法为抗凝治疗，常见治疗方法如下：1、抗凝治疗： 李英│河南省人民医院 2021/07/11播放(70575)
治疗肺栓塞的最佳方法为抗凝治疗，常见治疗方法如下：
1、抗凝治疗： 李英│河南省人民医院 2021/07/11播放(70575)
李英│河南省人民医院
2021/07/11播放(70575)
"肺栓塞的治疗要根据肺栓塞面积和肺栓塞的危险分层来决定治疗方案，具体如下：1、如果肺栓塞的面积比较小，危险分层属于低危或中危，可以单纯给予抗凝治疗，抗凝治疗给予低分子肝素和华法林，在给予华法林之后要每3天复查一次凝血常规，复查凝血常规看国际标准化比值，如果国际标准化比值达到2-3之间，可以起到治疗作用，以这种剂量维持治疗；2、如果肺栓塞面积比较大，危险分层为高危，并且出现血流动力学改变或者右心扩大，这种情况下需要给予溶栓治疗，溶栓治疗可以用阿替普酶或者尿激酶。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/05/08收听(10488)
"肺栓塞的治疗方法主要取决于肺栓塞的严重程度。如果患者血流动力学是稳定的，所谓血流动力学稳定就是血压、体温、心率，这些都是比较平稳，是一个低危的患者，不需要进行特殊的治疗，只需要进行积极的抗凝血治疗就可以了。对于血流动力学不稳定的患者，比如血压已经垮了，或者患者出现晕厥，或者明显出现低体温、心动过速等等，甚至出现心脏骤停，应该进行积极的溶栓治疗。溶栓治疗包括导管溶栓和平时的药物溶栓，我们可以把管子放在肺动脉里面直接进行药物溶栓，或者通过输液的方法把尿激酶、链激酶等溶栓药打到全身去进行溶栓。如果效果都不是很好，可以通过外科急诊开胸的方法，切开肺动脉，把血栓给取出来，这是肺栓塞目前主流的治疗方法。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(35010)
"实际上对肺栓塞这么凶险的疾病，谈治疗方法的时候，应该考虑到发病特点，只有针对发病特点或者是诱发因素，积极的进行预防或者是治疗，避免是最好的方法。而如果一旦出现突发的猝死、呼吸困难及时就诊，是否进行血管溶栓、取栓，或者是其他的治疗方法，要具体的情况具体判断。而我们所做的是要指导容易诱发肺拴塞的基础性问题，比如血糖控制不好、血脂控制不好，同时还大量的吸烟，很容易诱发肺栓塞的高危因素。所以能做的应该是积极的预防，或者是去除这些诱发因素，这些其实才是最好的治疗方法。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(51890)
"肺栓塞首先要知道栓子的来源，绝大多数的情况下，栓子是来自于腿部的深静脉血栓，由于血栓脱落，沿着血流的方向进入肺动脉，导致肺动脉的栓塞。这种情况下的治疗，首先要制动，要明确下肢是否还有血栓，如果还有血栓，血栓还有脱落的可能性。要在下腔静脉内置放一个滤器，如果血栓再次脱落，滤器会拦住血栓，这样就避免再次形成肺栓塞。同时也要抗凝，要溶栓。溶栓可以全身溶栓，也可以用溶栓导管进入肺动脉内，进入血栓的内部去抽栓、碎栓，再局部注射溶栓药物，这样能够使溶栓药物的剂量缩小，局部的浓度增加，提高肺动脉栓塞的治疗效果。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/02/08收听(31072)
"如果得了肺栓塞，治疗有以下几个方面：第一、一般性的治疗，建议患者绝对卧床，下肢静脉血栓尽量腿部抬高，同时最好监测患者的这种氧饱和度、血气、呼吸、心率、血压，还有心电图，如果出现了低血压或休克的患者，还有药物来维持循环；第二、药物治疗里面有两种方式，一种是抗凝；另一种是溶栓，溶栓都是用于高危的患者，肺栓塞有个分级，高危的患者会建议用溶栓治疗，但同时溶栓的风险可能比较大一些，中危和低危的都建议用抗凝治疗了，抗凝治疗包括静脉泵或者皮下注射，还有口服药物，作用都各有不同，具体需要医生到时候根据情况来做决定。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(25018)
肺栓塞的治疗方法如下：1、抗凝治疗：小面积肺栓塞，未引起血流动力学紊乱，如低血压... 麻京豫│河南中医药大学第一附属医院 2017/12/08播放(56042)
肺栓塞的治疗方法如下：
1、抗凝治疗：小面积肺栓塞，未引起血流动力学紊乱，如低血压...
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/08播放(56042)
肺栓塞指肺脏的血管堵塞，可以导致了循环功能异常。肺栓塞根据严重程度不同，有些病人没有明显症状，... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(72445)
肺栓塞指肺脏的血管堵塞，可以导致了循环功能异常。肺栓塞根据严重程度不同，有些病人没有明显症状，...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(72445)
肺栓塞是呼吸科的急症，死亡率较高。肺栓塞的治疗方法具体如下：1、药物治疗，包括抗... 孟泳│河南省中医院 2020/09/04播放(57842)
肺栓塞是呼吸科的急症，死亡率较高。肺栓塞的治疗方法具体如下：
1、药物治疗，包括抗...
孟泳│河南省中医院
2020/09/04播放(57842)
得了肺栓塞以后需要一些最基础的对症支持治疗。因为肺栓塞是很急、很危重的一种疾病，首先患者要卧床... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(58439)
得了肺栓塞以后需要一些最基础的对症支持治疗。因为肺栓塞是很急、很危重的一种疾病，首先患者要卧床...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(58439)
"肺栓塞是指体循环的各种栓子脱落，阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。最常见的肺栓塞的栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞症。急性肺血栓栓塞症的发病突然，会出现不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛甚至晕厥。肺栓塞的症状根据栓子的大小及阻塞的部位不同，表现不尽相同，以休克和低血压为主要表现的肺栓塞，是高危的肺血栓栓塞症。如果血液动力学稳定，但存在右心功能不全或心肌损伤，则认为是中危的肺血栓栓塞症。血液动力学稳定，无右心功能不全和心肌损伤，则为低危的肺血栓栓塞症。药物治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗，另外还可以进行手术治疗。对于高危的肺血栓栓塞症，如果是在溶栓的时间窗之内的话，需要采取溶栓治疗，中危肺血栓栓塞症可以进行溶栓治疗，也可以进实行抗凝治疗，低危肺血栓栓塞症一般采取的是抗凝治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(70234)
中医治疗肺栓塞最好的办法是活血化瘀。肺栓塞是在肺的循环里面，形成栓子，导致肺循环阻塞，而引发的... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/21播放(66563)
中医治疗肺栓塞最好的办法是活血化瘀。肺栓塞是在肺的循环里面，形成栓子，导致肺循环阻塞，而引发的...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/21播放(66563)
肺栓塞的治疗目的主要为消除肺血管栓塞，缓解因栓塞所导致的临床症状，恢复或维持足够的循环血容量，... 任红岩│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(90672)
肺栓塞的治疗目的主要为消除肺血管栓塞，缓解因栓塞所导致的临床症状，恢复或维持足够的循环血容量，...
任红岩│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(90672)
"在临床上对于肺部栓塞患者的治疗，主要根据肺部栓塞的面积和临床的具体情况进行决定。对于小面积的肺栓塞患者，患者本身没有出现休克、晕厥的情况，一般在医生的指导下进行抗凝治疗，比如肝素、华法林、利伐沙班等药物。对于大面积肺栓塞的患者，患者本身出现了低血压和休克的情况，是非常紧急的，需要及时给予溶栓治疗，然后进行肺动脉取栓手术治疗。对于下肢深静脉血栓较多时，需要进行下肢静脉置入滤器，防止血栓脱落。对于具体的肺栓塞的治疗，需要具体的情况评估之后，进行具体的治疗方案。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/21收听(34114)
"肺栓塞的治疗措施是患者要绝对卧床休息，监测其生命体征，视情况予以适当的镇静、止咳、镇痛等处理，患者多需要予以吸氧，对于难以纠正的低氧血症患者，还需要呼吸机辅助呼吸等支持治疗，注意维护血压的平稳，根据肺栓塞的危险程度分层，予以溶栓、抗凝、介入等相应的治疗，具体情况如下：1、溶栓治疗：大面积肺栓塞患者，在无溶栓禁忌症的情况下予以溶栓治疗，后续抗凝的巩固治疗；2、抗凝治疗：对于非大面积肺栓塞患者，则需要予以抗凝的处理；3、介入治疗：部分患者还可以联合介入的治疗，例如行导管下的血栓摘除术或血栓切除术等。另外，肺栓塞维持抗凝时间与血栓形成的危险因素有关，有时还需要对引起肺栓塞的危险因素，予以相应的处理和治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/05/28收听(26801)
肺栓塞的治疗方案主要是依据栓塞面积及临床表现来制定，常用的方法有：1、小面积栓塞... 朱婧│首都医科大学附属复兴医院 2018/04/25播放(51115)
肺栓塞的治疗方案主要是依据栓塞面积及临床表现来制定，常用的方法有：
1、小面积栓塞...
朱婧│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/25播放(51115)
"肺栓塞的治疗首先要迅速准确地进行危险度分层，根据患者的血液动力学改变，高危层直接再灌注治疗，中高危层采取抗凝、生命体征监测、补救性再灌注治疗。中低危患者需要住院观察，同时进行抗凝治疗，对于低危患者可以早期出院，家庭氧疗。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/27收听(24618)
肺栓塞病情较急，临床上需进行积极的处理，其治疗有以下几方面：1、患者需吸氧，保持... 高慧琴│临汾市中心医院 2018/05/28播放(89924)
肺栓塞病情较急，临床上需进行积极的处理，其治疗有以下几方面：
1、患者需吸氧，保持...
高慧琴│临汾市中心医院
2018/05/28播放(89924)
肺栓塞是近年来危及患者生命，比较常见的一种病死率高、来势凶险的急危重症，归纳肺栓塞的治疗，可以... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(85895)
肺栓塞是近年来危及患者生命，比较常见的一种病死率高、来势凶险的急危重症，归纳肺栓塞的治疗，可以...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(85895)
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