上海中医药大学附属龙华医院
眼科
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临床中结膜炎患者较多，得了结膜炎首先应明确是否有分泌物及分泌物的颜色。若为黄色黏腻分泌物，考虑结膜炎由细菌引起，可用氧氟沙星眼药水等进行抗菌处理；若分泌物为水液性，考虑为病毒感染，可应用阿昔洛韦眼药水进行抗病毒治疗；儿童易患过敏性结膜炎同时伴有鼻炎症状，可进行眼部抗过敏治疗，若病情严重，可同时进行全身抗过敏治疗以缓解症状。
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"结膜炎是眼科的常见疾病，出现结膜炎以后，由于眼部会出现明显的异物感、烧灼感，并且伴有眼部的充血、大量的眼部分泌物，影响正常的生活和工作，而且细菌性或者病毒性的结膜炎有传染性，也容易导致感染的发生。首先要到正规的医院进行详细的检查，明确具体疾病的类型，根据病因的不同来选择正确的药物。感染性的结膜炎比如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎，需要给予抗感染治疗，比如抗生素类滴眼液或者抗病毒滴眼液。过敏性的结膜炎一般表现为眼睛痒，可以使用抗组胺的药物，比如色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液或者奥洛他定滴眼液，经过积极的治疗以后恢复比较好。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/15收听(50258)
"得了结膜炎要去诊断结膜炎的类型，如果是细菌性的结膜炎，会有金黄色或者脓样、黏液样的分泌物，伴有眼疼、流泪、畏光、结膜充血，要注意卫生、勤洗手，选用合适的抗生素眼药水、眼膏进行规则的点眼。如果是结膜炎伴有水样的分泌物，有感冒的症状、发烧的症状，眼睑上还有小水疱，考虑是病毒感染，需要使用抗病毒的眼药水、眼膏进行对症处理，例如点更昔洛韦眼药水。如果结膜炎伴有球结膜的水肿、局部的瘙痒或者灼热感，考虑是过敏因素引起的结膜炎，要选用抗过敏的眼药水、眼膏，可以选择色甘酸钠眼药水、萘敏维眼药水点眼。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(85917)
眼睛是否有结膜炎一定要到眼科检查才能确诊，其主要是要避免滥用眼药水。结膜炎原因很多，治疗前需明... 徐洁慧│浙江医院 2020/03/25播放(92179)
眼睛是否有结膜炎一定要到眼科检查才能确诊，其主要是要避免滥用眼药水。结膜炎原因很多，治疗前需明...
徐洁慧│浙江医院
2020/03/25播放(92179)
"一旦得了结膜炎，要及时到眼科就诊，明确诊断及治疗，同时要注意隔离，防止传播。细菌性结膜炎要点抗生素眼药水，如托百士眼药水、氧氟沙星眼药水、左氧氟沙星眼药水等，重者可以口服抗生素帮助消炎治疗。病毒性结膜炎可用抗病毒的眼药水，如病毒唑眼药水、无环鸟苷眼药水与眼膏等。如果是过敏性结膜炎，应该抗过敏治疗，局部可滴用抗过敏的眼药水，如色甘酸钠眼药水、帕坦洛眼药水、氮卓斯汀眼药水等。如果过敏症状重，还可以同时口服抗过敏的药物。不要用手揉搓眼睛，以免加重症状。"
李世莲│武汉儿童医院
2018/08/10收听(65289)
"结膜炎是由感染因素和非感染因素引起的结膜炎症反应。根据病情和病程不同，有急性、亚急性和慢性三类。急性结膜炎的临床表现为结膜充血和分泌物增多，有些会感觉眼睛有异物感，分泌物过多，流泪，严重会导致视力下降。结膜炎治疗，目前分为局部治疗和全身治疗。局部治疗会选择冲洗结膜囊，或者局部用药。如果是由全身因素引起，对严重的结膜炎，需要结合全身进行用药治疗。结膜炎的预防防止接触传染，勤洗手，避免用不干净的手揉搓眼睛。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(77062)
引起结膜炎的原因比较多，一种情况是急性结膜炎，急性结膜炎也就是通常说的红眼病，红眼病的发生可能是细菌感染引起，也可能是病毒感染引起。如果由细菌感染造成，需要用抗生素眼药水和眼药膏治疗，如果是病毒感染造成的，需要用抗病毒的眼药水治疗，急性结膜炎一般1-2周可以治愈。另一种情况，比如眼睛充血、红肿并且伴有明显痒的感觉，这种情况往往是发生过敏性结膜炎，过敏性结膜炎需要用抗过敏的眼药水来治疗。需要注意的是不管是什么结膜炎症，都不要去揉碰眼睛。
施爱群│中日友好医院
2020/05/26收听(99416)
"出现结膜炎的情况需要首先明确具体是哪一种类型的因素。细菌性结膜炎主要是通过适当的使用抗生素类型的药物，比如说妥布霉素滴眼液等。另外也有可能是病毒性的结膜炎导致的，主要使用的是抗病毒类的药物，建议早期使用防止出现严重并发症。如果痒的症状明显的话，有可能是过敏性结膜炎的因素导致的，应早期使用抗过敏类的药物，一般局部使用，必要的时配合全身药物使用。这种类型的疾病大多数恢复会比较明显而且不会太久。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/08收听(51783)
"结膜炎一直不好先要看一下用药是不是用错了，因为结膜炎分很多种，有细菌性的，有病毒性的，有过敏性的等等，用药都是不一样的。如果患者是细菌性的，却用了抗病毒的药或者过敏药，肯定是不起作用的，所以要先到医院检查一下，看看是哪种类型的结膜炎，把药用正确。还有就是用药的方法是不是正确，比如一天点几次药，要一天只点1-2次，效果肯定是很差的。眼药水一般要点4-6次，晚上睡前最好再加一次眼药膏，这样才能够维持药物浓度，才能够起到良好的效果。还有患者生活习惯是不是有问题，比如是不是经常用手擦眼睛或者用纸巾、手绢之类的擦眼睛，这样容易造成反复感染，也不容易让结膜炎很快痊愈。还有就是患者是不是误诊了，就是说患者可能不是结膜炎，患者认为是结膜炎，可能是其他的疾病，比如色素膜炎、巩膜炎，或者用眼过度造成的结膜充血，所以患者需要到医院检查一下是不是误诊了，如果是其他的疾病造成的，还要治疗其他疾病。一般来说，急性结膜炎的病程是一周左右。如果超过一周没有好转，就需要到医院去看一看，看看是什么原因，是不是上面说的原因，如果是做相应处理就可以。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/28收听(85586)
"出现结膜炎应该针对病因进行治疗，以局部给药为主，必要时予以全身药物治疗，急性期禁止包扎患眼，常用的治疗方式包括以下几点：一、滴眼药水：是治疗结膜炎最基本的给药途径，对于细菌性结膜炎，应该选用敏感的抗细菌或抗病毒眼药水进行治疗，必要时可以根据病原体和药敏试验结果，选择有效药物进行治疗。二、眼药膏涂眼：眼药膏可以在夜间发挥持续治疗作用。三、冲洗结膜囊：当结膜囊分泌物较多时，可以给予生理盐水或硼酸水冲洗。四、全身治疗：严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎，还需要全身使用抗生素药物。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/05收听(81450)
结膜炎是眼表的一大类疾病，结膜炎的原因很多，用药要根据原因选择。如果与感染相关，比如怀疑有细菌... 夏群│北京医院 2020/03/31播放(90841)
结膜炎是眼表的一大类疾病，结膜炎的原因很多，用药要根据原因选择。如果与感染相关，比如怀疑有细菌...
夏群│北京医院
2020/03/31播放(90841)
"得了结膜炎之后很多患者通常表现出来的症状是眼睛发红、发肿、感到疼痛、分泌物增多，当然有的患者感觉很痒，往往特别痒的结膜炎肯定是由于过敏引起的。感染性因素造成的结膜炎也会有痒的感觉，但是不会特别痒，很痒的结膜炎通常是由于过敏导致的。在这种情况下可能要给予止痒为目的的滴眼液，像依美斯汀、氮卓斯汀、奥洛他定等滴眼液。如果结膜炎不是过敏性结膜炎，是感染性因素造成的，的确感到很痒，在使用抗感染药物的同时，也可以使用抗过敏的滴眼液给予止痒的目的，就是既使用抗感染的滴眼液，同时又使用止痒的药水，是可以实现的。大家在使用滴眼液的时候要意识到是两种眼药水，在使用的时候间隔大概5-10分钟，滴入滴眼液之后用手尽量挤压泪小点，使滴眼液在眼眶内被吸收，而不是流入到鼻泪道中间，造成不必要的浪费，引起不必要的副作用。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/12收听(97367)
目前多数家长对婴儿悉心照料且接触环境也较为干净，因而发生细菌感染导致结膜炎情况较为少见，而结膜... 郭燕│湖南省儿童医院 2021/09/15播放(57792)
目前多数家长对婴儿悉心照料且接触环境也较为干净，因而发生细菌感染导致结膜炎情况较为少见，而结膜...
郭燕│湖南省儿童医院
2021/09/15播放(57792)
"结膜炎是眼科非常常见的疾病，如果发生于儿童，通常是由于细菌感染引起，也称急性细菌性结膜炎，也就是常见的红眼病。这种情况传染性比较强，多见于春秋季节，可以散发感染，也可流行于学校、工厂等集体生活场所。通常发病比较急骤，潜伏期为1-3天，两眼同时或者相隔1-2天发病，发病的第3-4天症状最为严重，以后会逐步的减轻，病程一般不超过3周。引起此种疾病最常见的致病菌为肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌。一旦出现上述症状，需要给予积极抗感染对症治疗，选取敏感的抗生素滴眼液，如妥布霉素滴眼液频繁点眼。如伴有全身症状，可以全身使用抗生素治疗。"
2018/07/05收听(30181)
"结膜炎是眼科非常常见的疾病，是由于各种原因引起的结膜炎症，症状一般表现为眼部充血，红血丝非常多。不同类型的症状还略有不同，出现这种情况以后，建议首先需要到医院进行相关检查，明确引起结膜炎的具体病因，根据病因的不同选择合理药物治疗，比如细菌性的结膜炎需要使用抗生素类的药物，如盐酸左氧氟沙星滴眼液；病毒性结膜炎需要使用抗病毒药物，比如利巴韦林滴眼液或者更昔洛韦眼用凝胶；过敏性结膜炎需要使用抗组胺的药物，比如色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等。结膜炎症只要选择的药物是正确的，都会逐步恢复正常，好转以后不会对眼睛留下任何后遗症。"
2019/01/09收听(92645)
结膜炎总是反反复复的出现，主要有两个原因：第一个是疾病本身的特点，比如有些类型的结膜炎可能呈现这种特点，常见的就是病毒性结膜炎和过敏性结膜炎，这两种类型的结膜炎本身就是比较容易反复发作的。对于这种情况，如果是病毒感染引起的结膜炎，在疾病治愈以后可以考虑长期口服抗病毒药物，比如阿昔洛韦片，时间持续一年以上，可以减少疾病复发的几率。如果是过敏性结膜炎，有可能随着年龄的增长，这种情况会有所改善。第二个说明眼睛存在结膜炎，但是，并没有去医院做相关的检查，而是自己盲目购买药物，结果药物选择是不对症的，所以，疾病才会反复发作。这种情况，建议一定要及早到正规医院，遵医嘱规律用药，疾病才能很快的好转。
2019/01/10收听(79188)
"眼睛出现结膜炎以后，结膜或者眼睑有可能出现水肿，主要是炎症刺激导致的，所以这种情况在结膜炎还是非常常见的。对于这种情况的治疗，建议首先还是要针对病因进行治疗，要根据引起结膜炎的病因，选择合理的药物，比如细菌感染使用抗生素类的药物，如盐酸左氧沙星滴眼液；病毒感染使用抗病毒的药物，比如利巴韦林滴眼液；过敏引起的结膜炎，需要使用抗组胺药物，比如盐酸氮卓斯汀滴眼液。其次，如果水肿特别明显的话，也可以给予局部的热敷，每日2-3次，每次10-15分钟左右，可以促进眼睛周围的血液循环，从而达到消肿的作用。总之眼睛出现结膜炎以后，一定要到正规的医院进行详细的检查，再遵医嘱规律用药。"
2018/12/17收听(77044)
如果出现结膜炎的情况，并且还有过敏的现象，需要及时去医院的眼科就诊，在医生的指导下进行检查和治疗。这种情况需要针对炎症进行积极的对症处理，同时还要注意避免过敏原的接触。如果结膜炎和感染有关，需要明确具体的致病菌，然后再选择相应的敏感抗生素类的眼药水，比如细菌感染引起的，可以选择加替沙星滴眼液。如果是病毒感染引起的，可以选择阿昔洛韦滴眼液；支原体感染的，需要选择利福平滴眼液。如果过敏症状明显，还需要选择局部抗过敏的滴眼液。严重的还需要考虑全身重用药，比如口服扑尔敏和维生素C。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/08收听(83352)
结膜炎是由病原微生物导致的结膜组织乳头增生、滤泡形成、发炎的一种表现，结膜炎根据病原微生物的不同，分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎，二者均可出现红血丝，这是结膜炎的很常见的体征。治疗上会根据患者结膜的分泌物性状，来选择不同的药物，如眼睛有红血丝伴有黄白色脓性分泌物，考虑细菌性结膜炎可能性大，可以用左氧氟沙星滴眼液点眼治疗。如果结膜炎眼睛红，分泌物呈水性稀薄样，考虑病毒性感染可能性大，会点无环鸟苷滴眼液进行治疗。无论是细菌性结膜炎还是病毒性结膜炎，都是具有传染性的，建议双眼同时用药，同时注意用眼卫生，避免毛巾和衣物在家里共用。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/10收听(13192)
"慢性结膜炎一般是由急性结膜炎迁延不愈发展所致，也可能是由一些顽固但是致病力不强的细菌感染导致，可与一些眼部疾病有关，如睑板腺功能障碍、睑缘炎等。治疗一般首先使用抗生素类型的药物，如喹诺酮类眼药水或氨基糖苷类眼药水。此外，祛除原发病，如睑缘炎患者应及时确定具体类型并正规治疗，睑板腺功能障碍的患者配合进行睑板腺按摩、人工泪液药物治疗。同时，应严格改善不良习惯，如不吃辛辣的食物，减少油腻的食物，避免过度用眼，避免风沙和紫外线刺激，如症状恢复慢、病症顽固，或有伴随酒糟鼻等顽固面部疾病的患者，可以配合口服抗生素类型的药物，如多西环素等。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(81508)
"结膜炎主要还是要积极进行抗炎治疗，就是用消炎的眼药水。如果是细菌性的，就用抗生素的眼药水，病毒性的用抗病毒眼药水。如果过敏，就是用抗过敏的眼药水。一般炎症好了之后，流泪的症状就会缓解。如果是好了之后仍然流泪，要检查一下是不是有泪道的阻塞。如果有泪道的阻塞，一般来说有的可能还要做手术治疗。结膜炎的症状一般就是眼睛充血、畏光、流泪，有的时候会有一些分泌物。如果是感染性的结膜炎，它的传染性比较强，所以尽量不要用手揉眼睛，然后也不要用纸巾或者其他什么东西擦洗。这样如果反复揉眼睛、擦眼睛，常常会造成重复性感染，结膜炎痊愈的过程就会很慢。一般急性结膜炎的病程是一周左右，就是如果坚持用抗炎的眼药，大概一个星期左右就能够痊愈。"
2020/08/11收听(39230)
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