老烂腿溃疡创面如果面积大，超过创面自我愈合能力时,通过正常的换药、处理、清创等方式无法愈合，可行植皮治疗。植皮前，需查明老烂腿发生的原因，本病常见的病因包括动脉性溃疡以及静脉性溃疡。动脉性溃疡包括动脉硬化闭塞、动脉或神经的营养变性等导致的溃疡，需注意控制血糖，行血管再通治疗；静脉性的溃疡包括静脉曲张、静脉瓣功能不良、静脉血栓等导致的溃疡，需进行静脉处理，以保证血液回流畅通。除此之外，还包括放疗性溃疡、恶性肿瘤或坏死等其他因素，需积极去除这些病因后，方可进行植皮治疗。