单纯性右心室衰竭的鉴别诊断

2018-08-29 10:58播放 :

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右心衰竭的临床症状表现为肝淤血、胃肠道淤血所引起的一系列消化道症状,包括腹胀、恶心、纳差、呕吐,以及双下肢水肿,鉴别诊断如下:

1、肝硬化腹水:患者多有肝炎病史、长期酗酒史,查体无颈静脉充盈、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性表现;

2、心包积液、心包缩窄:颈静脉充盈、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,但心尖博动减弱、奇脉,通过心脏彩超可以鉴别;

3、肾源性水肿:表现为尿蛋白、高脂血症、低蛋白血症等。

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