黄冈市中医医院
外科
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目前阑尾切除术包括以下几种：
1、传统开腹阑尾切除：腹部切口，通过传统方法切除阑尾，手术视野较好，但切口较大，影响美观；
2、自然腔道阑尾切除：通过肠道将阑尾切除，为尖端技术，只有个别专家可开展；
3、腹腔镜下阑尾切除：切口较小，不影响腹部美观，但技术要求及所需费用较高，且不是所有阑尾炎均可腔镜切除，少数复杂阑尾炎无法完成，需中转开腹。
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"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了阑尾炎的患者采取什么样的手术方式，主要和患者的意愿及病情有密切关系。目前传统的切口手术已经逐步被腹腔镜介入下的阑尾切除术所替代，主要的原因是腹腔镜手术切口小，而且术中的副损伤少，出血少，术后的并发症也大大降低，这些优点都是传统切口无法所替代的，但是临床上有些特殊类型的阑尾炎，比如患者术前做过腹腔手术，腹腔出现了粘连，也是腹腔镜手术的禁忌，还是采取传统的切口手术，能够有效的找到病变的位置，同时也有利于操作，阑尾炎患者在选取手术方式上，一定要结合病情的变化或者其他情况来共同决定。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/04收听(72052)
"阑尾炎最有效的治疗手段，是选择手术，具体手术方式的选择，根据病情和病人的经济条件决定，传统的手术以及腹腔镜下的手术治疗。对于熟练的术者，可以选择传统的开放手术，选择麦氏切口，逐层切开入腹。对于比较简单的阑尾炎，可以选择顺行切除。首先处理系膜，之后处理阑尾残端，消毒、进行荷包缝合，逐层关腹。而对于阑尾炎症比较重的患者、局部形成的粘连带，可以选择逆行切除。首先处理阑尾，最后再结扎系膜。而对于腹腔镜下的手术治疗，更直观地发现腹腔的原发性的病变，可以直接的进行阑尾切除，可以应用血管夹、Hem-o-lok夹进行系膜的钳夹以及残端的闭合，手术以后也需要抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/01收听(19447)
小儿阑尾炎切除手术的麻醉方式一般是气管插管的全身麻醉。气管插管的全身麻醉主要是全麻的诱导和全麻... 曾智琴│郴州市第一人民医院 2018/11/28播放(82861)
小儿阑尾炎切除手术的麻醉方式一般是气管插管的全身麻醉。气管插管的全身麻醉主要是全麻的诱导和全麻...
曾智琴│郴州市第一人民医院
2018/11/28播放(82861)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，阑尾炎手术时采取的麻醉方式，有以下几种方式：1、局麻手术，通过局部打利多卡因或丁卡因，能够有效切除阑尾，患者术后恢复相对较快，这种麻醉方式很少采用。2、可以通过腰椎管麻醉或硬膜外腔麻醉，使脐周以下的身体处于半麻醉状态，有利于阑尾切除的手术操作，患者术后平卧6-8个小时之后可以适当的活动。3、比较广泛的全身麻醉，阑尾炎目前多数采用腹腔镜介入下阑尾切除手术，必须在全麻下才能够完成手术。"
2020/01/21收听(85873)
"阑尾炎病人，如果选择手术治疗，可以应用下列几种麻醉方法。因为早些年传统的开放手术，在相对经济落后的基层医院，可以选择局部麻醉，但是前提是病人的身体条件比较好，青壮年耐受力比较好，才可以选择这种麻醉办法。随着麻醉技术的进步，在部分二级和三级医院，最常应用的是硬膜外麻醉或者硬脊联合麻醉。因为这种情况下相对来说安全，并且麻醉的效果比较好。近些年来随着腹腔镜技术的广泛应用，需要在全身麻醉气管插管下进行操作，因为手术当中需要建立气腹。另外就是对于儿童或者老年病人，也可以选择全身麻醉的麻醉办法。"
2018/11/15收听(18178)
直肠癌手术方式可分为保肛手术和不保肛手术，其手术方式的判定要根据肿瘤距肛门距离决定。<...
直肠癌手术方式可分为保肛手术和不保肛手术，其手术方式的判定要根据肿瘤距肛门距离决定。
李毅│航空工业三六三医院
2019/08/27播放(87301)
"乳腺纤维瘤是常见的一类良性肿瘤，乳腺纤维瘤治疗的主要方法是通过手术切除方法进行治疗。一般情况下，门诊手术可以做乳腺纤维瘤切除，但也可以在全麻手术下进行乳腺纤维瘤的切除。如果乳腺纤维瘤体积比较大，相对来说手术难度比较大，患者可以在全麻插管的情况下进行手术切除。一般情况下，比较常见的方法是在门诊手术室进行局麻下手术切除即可。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(24308)
"阑尾炎治疗办法最有效的，是进行手术，尤其是合并化脓感染、腹腔或腹膜炎的症状，应该及早的选择手术治疗。手术的费用，因为医院的等级、阑尾的病理分型，而有明显的差异。对于急性单纯性的阑尾炎，症状比较轻微，腹腔的感染也比较轻，选择在一级医院进行手术治疗，属于单病种限价的范畴，费用不会超过2000元。对于化脓性的阑尾炎或者阑尾周围脓肿手术以后，很容易并发切口感染，皮下脂肪液化，需要多次的换药才能够逐渐的愈合。并且这种情况下，胃肠道充血、水肿也比较严重，术后肠道功能恢复也比较慢，所以住院的时间也会适当的延长，而增加病人的花费。"
2018/11/29收听(23986)
阑尾炎的病人选择手术治疗，如果是在一级医院，因为很多医院都是科室承包，并且单病种限价，传统的开放手术费用应该是在2000元以内。对于单纯性的阑尾炎，一周就可以拆线出院，如果选择在三级医院进行传统的手术治疗，费用应该在5000元左右。不同级别的医院，收费是有明显的差异的。选择腹腔镜下的手术治疗，涉及到器械的消耗以及能量平台的使用，费用会翻倍。对于复杂性的阑尾炎，或者是阑尾周围脓肿，手术当中操作困难，手术时间长，住院的时间延长，都会导致病人的花费增加，所以费用不是完全绝对的。
2018/11/17收听(17323)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，选择手术的阑尾炎患者可以应用麻醉方法来具体进行操作，临床上手术打麻醉药分为三种方式：一、传统的局部麻醉，常采用的药物就是利多卡因或者布比卡因，逐层的浸润麻醉，能够进行手术操作。二、硬膜外麻醉，将药物注射到硬膜外腔，并且需要留置硬膜外的一个导管，根据手术时间长短进行适当的加药。三、采用全身麻醉，包括静脉全身麻醉和气管插管的全身麻醉，这两种麻醉方式对于儿童或者不耐受手术的患者，效果都比较理想，而且能够有效的保证手术的安全。"
2020/01/02收听(55656)
交感神经切除可以局部区域进行手术，一般局麻可以，手术范围比较小，时间不会太长。主要是一些特定疾... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(68382)
交感神经切除可以局部区域进行手术，一般局麻可以，手术范围比较小，时间不会太长。主要是一些特定疾...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(68382)
"阑尾炎的病人如果选择手术治疗，需要在麻醉支持下来进行。具体的麻醉办法包括局部麻醉、硬膜外麻醉、硬脊联合麻醉、静脉麻醉，以及全身麻醉气管插管。根据病例的不同、病情的不同来进行选择和划分的，在落后的地区，在之前很久就是选择手术的时候，尤其是在基层医院，对于体质耐受性比较好的年轻人，男性青壮年可以选择局部麻醉，相对来说创伤小，而常用的麻醉办法是硬膜外麻醉，适合于各个医院。如果选择腹腔镜下的阑尾切除手术，需要建立气腹，这种情况下，需要在全身麻醉气管插管支持下来进行。"
2018/11/16收听(30937)
阑尾炎是在急诊科经常遇到的一种疾病，若阑尾炎的患者选择手术治疗，一定要在麻醉的支持下完成。具体... 宁巧明│海南省人民医院 2021/02/01播放(97572)
阑尾炎是在急诊科经常遇到的一种疾病，若阑尾炎的患者选择手术治疗，一定要在麻醉的支持下完成。具体...
宁巧明│海南省人民医院
2021/02/01播放(97572)
阑尾炎根治性的治疗，需要手术切除阑尾。如果患者比较担心、害怕手术或者身体条件不适合麻醉手术，早... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(57373)
阑尾炎根治性的治疗，需要手术切除阑尾。如果患者比较担心、害怕手术或者身体条件不适合麻醉手术，早...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(57373)
阑尾炎切除手术并无固定住院时间，因为患者的症状、严重程度以及本身情况均不同，恢复快慢也存在差异... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(58565)
阑尾炎切除手术并无固定住院时间，因为患者的症状、严重程度以及本身情况均不同，恢复快慢也存在差异...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/17播放(58565)
扁桃体可以切除，但有一定适应症。一定是经常发慢性扁桃体炎的人，扁桃体给人体带来一定危害，所以要... 胡凤英│国药北方医院 2019/01/24播放(85693)
扁桃体可以切除，但有一定适应症。一定是经常发慢性扁桃体炎的人，扁桃体给人体带来一定危害，所以要...
胡凤英│国药北方医院
2019/01/24播放(85693)
"如果选择使用手术方式来切除子宫肌瘤，可以选择腹腔镜下的子宫肌瘤核除术，或者开腹的子宫肌瘤切除术，或者开腹的子宫全切术，或者腹腔镜下的子宫全切术，或者也可以选择宫腔镜下的子宫肌瘤电切术，也可以选择阴式的子宫全切术或者子宫肌瘤切除术。这些手术方式的选择要跟子宫肌瘤的大小、位置、是否多发，以及盆腔内的环境、患者年龄等因素进行选择。如果是黏膜下子宫肌瘤，可以选择宫腔镜手术。如果是肌壁间或者浆膜下的子宫肌瘤，可以选择腹腔镜或者经腹的方式。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(30277)
一般有症状的胆囊结石都是手术适应症，目前主流是做腹腔镜胆囊切除术，即肚子上打几个洞，医生看着屏... 王知非│浙江省人民医院 2020/03/19播放(97953)
一般有症状的胆囊结石都是手术适应症，目前主流是做腹腔镜胆囊切除术，即肚子上打几个洞，医生看着屏...
王知非│浙江省人民医院
2020/03/19播放(97953)
"阑尾炎切除手术出院以后如果病情恢复的比较良好，切口没有明显的感染，7天左右就可以上班了，不会影响学习、工作，但是对于有些比较严重的阑尾炎，包括急性化脓性穿孔甚至形成了弥漫性腹膜炎，这类重症阑尾炎出院后有可能还要继续观察，休养一段时间，上班的时间可能因病情的不同推迟2周甚至4周以上，才有可能进行工作。阑尾炎重症患者出院之后一定要定期复查，局部可以用微波理疗，促进切口愈合以及腹腔内渗出的吸收，减少粘连，防止发生不全性肠梗阻，同时也可以适当的运动，提高机体的免疫能力，促进切口愈合，都有利于阑尾炎术后的快速恢复。"
2020/01/03收听(35141)
阑尾炎是由多种因素而形成的阑尾炎性改变，假如患者阑尾炎诊断明确，有手术指征，最佳的治疗方法为手术治疗，切除病变的阑尾，采用保守治疗方法不能根治，易反复发作。一般情况下，阑尾开腹手术的费用约8000元左右，腹腔镜微创手术的费用约12000元左右，主要包括术前检查、麻醉费用、手术费用以及术后用药等方面。不同的医院、不同的病人，具体花费也有所不同，还与患者术后是否转重症监护室、有无其他合并症以及有无术后并发症等有关。因此，具体花费可能会有所差异。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/16收听(38060)
武汉协和医院 张勇
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北京中医医院 李博
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