厦门大学附属福州第二医院
普通外科
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人们长久站立时，静脉血液回流至心脏，要抵抗重力方能完成，因此血流缓慢，血液积聚于小腿或足部。因血管膨胀以及局部代谢产物积聚，可刺激局部神经产生疼痛感。人们平时不宜长久站立，可适时活动下肢，使肌肉收缩，促进静脉回流，加速血液循环。如患者经常出现久立后下肢疼痛的情况，可影响生活，说明下肢静脉系统出现了问题，需入院做深静脉彩超检查，以排除严重疾病的可能。
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"下肢疼痛的原因有下列几点：第一、动脉系统疾病，远端动脉供血不足会导致肢体出现疼痛，也会有明显的发凉、麻木、间歇性跛行，尤其是中老年病人会出现下肢动脉硬化闭塞。另外就是急性动脉栓塞病人会有房颤的病史，也会表现为下肢疼痛，查体会发现有明显的变温带。第二、静脉系统的疾病，静脉血栓形成会表现为肢体肿胀、疼痛，也有麻木感，超声检查可以确诊。多见于外伤之后或者长时间卧床的患者。第三、腰椎间盘突出症的病人属于长时间的慢性劳损所导致的，会表现为下肢疼痛甚至有放射性疼痛，也会表现为下腰部疼痛，进行CT检查可以确诊，对于轻度的病人可以选择保守的治疗方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(84540)
"疼痛可以分为0-10级，总共11个级别。0级是没有疼痛，轻度的疼痛是指1-3级，中度的疼痛是指4-6级，而7级以上的疼痛是重度疼痛，7级疼痛的时候患者会出现无法入睡的情况。8级疼痛可以称为剧痛，例如手指被切断的情况就属于8级疼痛，会导致患者的心跳血压大幅上升，到9-10级疼痛，甚至会引起患者的一过性晕厥。在没有打麻药的情况下进行外科手术，属于10级的严重疼痛，会导致患者出现疼痛性的休克。其他的可能引起剧烈疼痛的情况，还包括有三叉神经痛、阑尾炎的疼痛、癌症的疼痛、肾结石的疼痛以及顺产的疼痛。"
聂志扬│北京医院
2019/08/19收听(12188)
"腰部剧烈疼痛的常见原因，有以下几种：第一、腰部外伤，包括软组织损伤以及腰椎骨折，其中腰椎骨折产生剧烈疼痛症状，病人不能坐位或站立，需要卧床休息，严重者需要采用切开复位内固定手术治疗，X光片可证实骨折的存在。第二、急性腰椎间盘突出，间盘压迫神经的同时纤维环断裂，会引起剧烈的腰部疼痛症状，并会伴有腰椎活动受限，以及臀部下肢放射性疼痛。第三、腰椎恶性肿瘤，无论是原发性恶性肿瘤，还是转移性恶性肿瘤，均可以破坏腰椎椎体和椎弓根，从而引起剧烈的腰部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(40608)
腹部剧烈疼痛原因较多，常见原因为穿孔性疾病、阑尾炎等，具体如下：1、穿孔性疾病：... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/06/09播放(92787)
腹部剧烈疼痛原因较多，常见原因为穿孔性疾病、阑尾炎等，具体如下：
1、穿孔性疾病：...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/06/09播放(92787)
"引起剧烈头疼的原因大致有以下三种疾病：第一种疾病就是三叉神经痛，这种疾病容易反复发作，但是发作的时间一般比较短，就是突然出现疼痛呈刀割样，非常剧烈，又突然停止。这种疾病可以口服卡马西平等药物来进行治疗。第二种就是偏头痛，这种疾病的特点就是大部分有视觉上的先兆，比如出现视物模糊或者是看东西有星光，或者是有异物的感觉。先兆消失以后可以出现头疼，这种头疼呈搏动感，一般持续三个小时以上。第三种非常剧烈的头疼叫做蛛网膜下腔出血，这种蛛网膜下腔出血引起的头疼，是人一生中最剧烈的头疼，可以到正规医院的神经内科做脑CT，明确诊断后针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(47943)
女性如果出现这种下肢疼痛的感觉，尤其老年女性，一般先做一个双下肢的动静脉彩超。因为导致这种情况... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/25播放(70226)
女性如果出现这种下肢疼痛的感觉，尤其老年女性，一般先做一个双下肢的动静脉彩超。因为导致这种情况...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/25播放(70226)
"在临床上如果患者在夜间出现腹部的突然剧烈疼痛，多见于消化系统疾病所引起。比如比较常见的因进食不洁食物引起的急性胃肠炎、胃痉挛、消化道溃疡所导致的穿孔、急性化脓性的胆管炎等，均可以导致患者出现上述情况。除了消化系统疾病外，比如泌尿系的结石、主动脉夹层、心肌梗死、腹部过敏性紫癜等，也可以导致患者出现腹部的突然剧烈疼痛。在临床诊断方面，主要是结合患者的相关病史、临床的查体以及给予患者的相关检查进一步能明确。常用的检查手段主要是包括腹部的平片、腹部的CT、腹部的超声检查、心电图、心肌酶谱、血尿、淀粉酶等相关检查，只有给予患者相关的病因诊断，才能够进行进一步的针对性治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2020/02/07收听(49756)
"根据器官所在的解剖位置，左下腹通常有降结肠、乙状结肠、左侧输尿管及膀胱；女性还有左侧卵巢及输卵管。一般左下腹疼痛通常与上述器官有关，最常见的原因是左侧输尿管结石，病人通常表现为剧烈的绞痛，难以忍受，辗转反侧，同时伴有腰痛，彩超可以明确诊断。其次是乙状结肠或降结肠疾病，包括急性炎症、梗阻、扭转、缺血引起的结肠病变，病人常有剧烈的疼痛，呈持续性，无缓解病情，腹部增强CT可以明确。对于女性还可以出现左侧输卵管宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等，都可以引起左下腹疼痛，一般阴式彩超或下腹部CT可以明确诊断。如果病人左下腹疼痛剧烈，腹腔有渗出性改变，甚至有腹膜炎体征，保守治疗效果不佳，则需急诊进行剖腹探查术，以免延误病情，后果严重危及生命。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/04/30收听(58308)
引起胃部剧烈疼痛的原因较多，主要有以下几点：1、急慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部病... 姚凡保│佛山市三水区人民医院 2018/04/02播放(62085)
引起胃部剧烈疼痛的原因较多，主要有以下几点：
1、急慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部病...
姚凡保│佛山市三水区人民医院
2018/04/02播放(62085)
"如果是后腰部突然出现了剧烈疼痛的情况，首先需要看一下有没有外伤的因素诱发。如果是有外伤或者是剧烈运动的情况，很有可能是出现了腰部的肌肉拉伤或者是腰间盘突出的问题，需要休息制动，然后可以临时使用一些止疼的药物，也可以去做一个腰部的CT和磁共振检查明确一下。如果有腰间盘突出的问题，还需要进行腰部的理疗和牵引；严重的还需要进行微创手术治疗。出现剧烈的疼痛，还有可能是泌尿系的结石引起的，一般会表现为腰部的绞疼，做一个泌尿系的彩超检查看一下。如果是泌尿系的结石问题，需要针对具体的结石大小，选择相应的排石方案，比如小的结石，可以进行药物排石治疗；大的结石需要考虑进行体外碎石或者是微创手术取石治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(52089)
"肚子出现剧烈疼痛的病因有很多，相对比较复杂，最常见于以下几点：1、腹部痉挛：腹部受凉、辛辣刺激性饮食、暴饮暴食后，可引起腹部痉挛性的疼痛。2、腹腔脏器损伤：出血、梗阻、重度黄染、穿孔、扭转、结石嵌顿、肿瘤破裂等。3、女性月经期：会出现黄体破裂、宫外孕、先兆流产及盆腔炎，都会出现剧烈腹痛。出现腹痛后要立即就医，在医生指导下给予系统检查，尽快明确病因，并及时治疗。若腹痛剧烈的病因不明，必要时进行开腹探查，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(89736)
胃部剧烈疼痛的原因有很多，最常见的疾病包括消化道穿孔、急性胰腺炎、胃痉挛等。首先，看一下病人既往有什么病史，如果既往有消化性溃疡病史，突然出现剧烈的胃痛，要考虑溃疡并发急性穿孔的情况，也就是急腹症的发生，立即给病人查腹部平片，如果发现有膈下游离的气体就可以确诊。其次，如果有暴饮暴食或者大量饮酒史，特别是有胆结石的病人，突然出现胃部剧烈疼痛，且疼痛向右肩背部放射，病人弯腰、屈膝以后，疼痛会有所缓解，进食以后疼痛会加重，要考虑胰腺炎的情况，查血淀粉酶可以明显升高。另外，如果发病前有受凉或者不洁饮食史，要考虑急性胃炎引起的胃痉挛性疼痛。不典型心绞痛或者心肌梗塞，有时也会出现胃脘部剧烈疼痛，病人会有心慌、胸闷等伴随症状，心电图和血肌钙蛋白可以鉴别。
张春梅│滕州市中医医院
2020/03/31收听(96132)
"肩膀剧烈疼痛常见以下几种原因：第一、肩袖撕裂，肩袖中冈上肌腱可受肩峰长期磨损，导致撕裂，也可以由外伤引起，冈上肌腱撕裂后可导致肩部出现剧烈疼痛，及抬肩无力，通过检查肩关节外展及上举，结合肩关节核磁共振可确定诊断，通过关节镜手术缝合可以治愈。第二、钙化性肌腱炎，冈上肌腱内部形成钙化病灶，可引起肩部剧烈疼痛，即使进行肩部休息制动，疼痛仍然存在，查体时表现为肩关节活动受限，肩关节核磁共振可显示钙化病灶部位，通过关节镜手术清理病灶后，疼痛症状可以获得缓解。"
2020/05/22收听(44326)
"胃部剧烈疼痛常见的有以下几种原因：第一、是急性胃炎引起痉挛性的疼痛，常伴有不洁的饮食史，恶心、呕吐的症状；第二、是胃、十二指肠溃疡引起溃疡性的疼痛；第三、需要排除的是胃穿孔引起的疼痛，疼痛是非常剧烈的；第四、要注意的是急性阑尾炎，在早期有可能表现为下腹部、胃部的剧烈性疼痛，通常在6-8个小时以后疼痛会向右下腹转移，需要临床上观察，以明确诊断。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(52023)
"如果胃出现剧烈的疼痛，有可能是患者暴饮暴食，或者吃了寒凉、生冷、刺激、辛辣的食物，也可能是腹部受凉、餐后剧烈运动所导致的胃痉挛，而引起剧烈疼痛。也不除外患者存在胃部的器质性病变，比如消化性溃疡、胃癌、糜烂性胃炎，或者吃了一些对胃黏膜有损害的药物，比如非甾体类消炎药、激素类药物、抗风湿类药物等。如果胃出现了剧烈的疼痛，可以适当给予按摩、热敷等办法来缓解症状，严重时需要使用解痉、止痛的药物进行治疗。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/21收听(62037)
"头痛是比较常见的症状，也有很多的原因引起，但是突然出现的剧烈疼痛，一定要及时就诊医院，进行检查。因为当出现剧烈头痛的时候，首先要想到的是颅内压升高，还有就是蛛网膜下腔出血等，严重疾病引起的。如果是阵发性的头痛，每次发作几分钟，考虑是一些偏头痛发作，这个就不用太过紧张，对症口服止疼的药物来缓解即可。当疼痛的部位，表现在后枕部呈跳痛感时，可能是因为血压升高导致的。头痛的剧烈，伴有眼眶周围疼痛、恶心、呕吐、视力模糊，可能是青光眼导致的，需要就诊眼科，来进行眼压的测定。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/24收听(68332)
坐久了下肢出现肿胀，最担心的就是形成血栓导致，通常最危险，在临床上称之为经济舱综合征。所谓经济... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/27播放(64922)
坐久了下肢出现肿胀，最担心的就是形成血栓导致，通常最危险，在临床上称之为经济舱综合征。所谓经济...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/27播放(64922)
肌肉膨胀变大的原因分为生理性原因和病理性原因。生理性原因是因为随着年龄的增长，一直到中年之前，基因遗传因素的影响，饮食当中营养的摄入，生活学习工作当中习惯动作以及运动锻炼习惯等很多因素的影响，引起肌肉的生长发育，而使肌肉形状不断的增长增大膨胀，从而来适应我们平时肢体的活动以及身体发展的需要。而病理性原因多是由于肌肉的损伤或者肌肉的病变引起的，当我们不小心撞伤或者拉伤了某一位置的肌肉组织，力量比较大，损伤比较严重时，会引起局部肌肉的大面积撕裂，导致损伤出血，渗出液体。渗出量比较大的时候会导致肌肉的膨胀变大，还会出现局部的疼痛症状，肢体活动受到限制的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(11345)
下肢游走性疼痛最多见的是游走性静脉炎，<... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(89801)
下肢游走性疼痛最多见的是游走性静脉炎，<...
2023/03/31播放(89801)
"坐久了表现为下肢肿胀，是由于下肢静脉血液回流不良或者受限所导致，是一种功能性疾病。应该适当的进行锻炼，也可以将下肢抬高，能够促进静脉血液回流。有一些病人合并下肢表浅静脉曲张，容易出现这种并发症，甚至平时也会有明显的下肢酸胀感，局部有色素沉着，严重的还会出现血栓性静脉炎，不能长时间的一个体位，因为久坐容易诱发下肢深静脉血栓形成，严重的还会诱发肺栓塞的发生。平时在活动的时候可以适当穿戴压力袜进行辅助治疗，进行腓肠肌收缩锻炼运动，能够改善下肢血液回流的状况，严重的静脉曲张反复发作没有好转，必要时需要进一步选择手术治疗，将血管剥脱。"
2019/06/17收听(62963)
山西大医院 皮兴涛
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