广州市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
临床将气胸按解剖或病理分为三大类，即交通性气胸、闭合性气胸和张力性气胸，自发性气胸属气胸的一个较细的分类。自发性气胸无明显诱因，可分为有基础疾病和无基础疾病两种。无基础疾病称为特发性气胸，虽无明显诱因，但经检查可见微小的肺大疱损伤；而自发性气胸常见基础疾病包括支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺大疱等。
分享:
"自发性气胸，顾名思义，就是指自行发作的气体进入脏层和壁层胸膜腔的一种疾病。它主要可以分为两种，第一种是原发性自发性气胸；第二种是继发性自发性气胸。原发性自发性气胸通常是指在疾病诊治过程中，经过X片、CT等反复检查之后，肺部没有发现明显的影像学上的改变；而继发性自发性气胸指的是因老年人慢性肺纤维化、肺大泡等原因导致的，或者由于外伤等原因导致的自发性气胸。但是，原发性自发性气胸尽管在CT等影像学上可能没有发现明显的疾病，但是在高清胸腔镜手术下通常在肺表面可以发现极为微小的1-2mm的肺大泡。所以，常见的这种原发性的自发性气胸，其实还是有肺的本身疾病的，只是在目前的CT影像、X片中不容易发现而已。所以对病人而言，如果有自发性气胸超过两次，建议病人及早行微创胸腔镜探查手术。这样的病人，如果不行手术治疗，很可能还会有再次发作的可能性，再次发作的可能性高达80%。而做了微创的胸腔镜手术之后，再次发作的可能性可以降到5%以下。"
张志功│湖南省人民医院
2018/10/02收听(96843)
自发性气胸有别于创伤性和医源性气胸。气胸的分类很多，有一种分类是原发性和继发性气胸。自发性气胸... 欧勤芳│无锡市第五人民医院 2018/11/30播放(99874)
自发性气胸有别于创伤性和医源性气胸。气胸的分类很多，有一种分类是原发性和继发性气胸。自发性气胸...
欧勤芳│无锡市第五人民医院
2018/11/30播放(99874)
"正常的胸膜腔是不含有空气的、密闭的、潜在的腔隙，当气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内积气，称为气胸。气胸可以由于疾病、外伤、手术、诊断和治疗性操作不当等引起，称之为继发性气胸；如果没有以上的原因，是由于患者自身的肺大疱破裂而造成的气胸，称为自发性气胸。自发性气胸的病人往往在做常规的X线检查时，肺部没有显著的病变，但在胸膜下可以有肺大疱，一旦肺大疱破裂既可以出现胸膜腔积气，称为自发性气胸。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(10197)
"正常人在肺和胸壁之间，有一个密闭性的腔隙，称为胸膜腔。如果这个胸膜腔里边出现了气体，就成为气胸，如果出现了液体，就成为胸腔积液。在没有特殊原因的情况下，出现了胸膜腔里边的气体，称为自发性的气胸。它的发病原因，最常见于青少年、男性、瘦高体型的人，容易多发。原因在于，在胸廓发育过程中，比肺的发育要快，出现了表面局限性的大泡，称为肺大泡，这种肺大泡的破裂，会引起肺内的气体进入胸膜腔而产生气胸，这种情况下往往发生在春、夏交界，或者是夏、秋交界的季节变化过程中出现，通过拍胸片可以发现肺内的气胸，也就是自发性的气胸。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/09收听(74637)
自发性气胸是一个概念，它是气胸的一部分。气胸是胸膜腔里有了气体的积聚，气体怎么进入胸膜腔呢？如果患者在不经意的情况下，没有一个主动的活动，没有一个外力，这个时候可能他的肺脏发生破裂，或者是纵膈受到了致病因子的一个干扰，气体就由破裂的肺泡进入到胸膜腔，就是没有外力的情况下发生了气胸，我们叫做自发性气胸。假如我们有了一个外伤，有了一个活动，有了肋骨骨折，把肺脏给刺破了，把胸壁的一个结构给破坏了，那么气体由这些破坏的部位进入胸腔，这个就不叫自发性气胸了，叫创伤性气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(80686)
"气胸是指当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。它分为两种，一种是原发性的自发性气胸，比较常见于瘦高体型的男性青壮年。常规的进行X线检查，会发现肺部一般没有明显的病变，但是有胸膜下肺大泡，多出现在肺尖部，这种胸膜下的肺大泡的原因尚不清楚，它与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系，也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/28收听(14610)
"自发性气胸是青少年人群比较常见的疾病，表现为在剧烈活动，或者不一定是在剧烈活动而是在正常情况下突发的胸疼、憋气；胸片显示，胸腔积气。所以自发性气胸是没有任何原因的，突发的肺漏气，气体漏到胸腔里面，我们就叫气胸。为什么叫自发性气胸？就是因为不是有外伤，或其它的诱因，而是自然破裂，胸腔积气了，它往往是肺破裂造成的破口，让肺里的气漏到胸腔里面的一种疾病。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(10520)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸... 李赞华│江西省胸科医院 2021/04/06播放(87574)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸...
李赞华│江西省胸科医院
2021/04/06播放(87574)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医... 王波│上海市第十人民医院 2018/03/28播放(83910)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医...
王波│上海市第十人民医院
2018/03/28播放(83910)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏... 曹探赜│武汉市肺科医院 2018/07/30播放(94036)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏...
曹探赜│武汉市肺科医院
2018/07/30播放(94036)
"自发性气胸是气胸的一种，就是人在没有明显外因的情况下，如果没有外伤，出现了肺表面破口，肺里面的气体漏到了肺的外面，漏到了胸壁和肺之间，导致肺压缩，这就是自发性气胸。自发性气胸往往最常见于比较苗条的、瘦高的人群，老年人也有。最常见的原因就是肺内有肺大泡，里面会有气体，当气体达到一定程度会出现肺大泡的破裂，导致自发性气胸，这是年轻人得自发性气胸最常见的原因。对于老年人来讲也会有自发性气胸，往往是由于肺气肿，见于长期抽烟的病人。会导致肺气肿、肺内弥漫性肺大泡的形成，肺大泡破裂也会导致自发性气胸。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(81939)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2017/04/11播放(66937)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影...
2017/04/11播放(66937)
自发性气胸是由于某种诱因导致肺泡内压急剧升高，使肺与胸膜破裂，导致胸膜腔与大气相通，气体进胸膜... 李赞华│江西省胸科医院 2021/04/06播放(83848)
自发性气胸是由于某种诱因导致肺泡内压急剧升高，使肺与胸膜破裂，导致胸膜腔与大气相通，气体进胸膜...
2021/04/06播放(83848)
自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(87811)
自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：
1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，...
张歆│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(87811)
"临床上常见的自发性气胸，多为单侧自发性气胸。患者出现自发性气胸后，会出现胸部疼痛，吸气时加重。疼痛感在胸部，甚至会放射到肩背部，根据患者本身肺压缩的情况，有不同的治疗方法。如果肺压缩小于30%，可以给予吸氧、观察，一部分患者是可以治愈的。如果肺压缩大于30%，可以考虑胸穿的方法进行治疗，排除胸腔内的气体，也可以选择胸腔闭式引流。如果该方法仍旧无法治愈，需要进行手术治疗，可以考虑行微创下的胸腔手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(47460)
自发性气胸比较典型的症状，第一个是胸痛；第二个为可能出现的进行性呼吸困难，这是最主要的两个症状... 孔令文│重庆市第四人民医院 2018/10/29播放(82380)
自发性气胸比较典型的症状，第一个是胸痛；第二个为可能出现的进行性呼吸困难，这是最主要的两个症状...
孔令文│重庆市第四人民医院
2018/10/29播放(82380)
"自发性气胸可轻可重，如果胸腔漏气量比较少，病人症状比较轻，可能休息几天，漏气吸收以后肺膨胀起来，病人就康复了。但有的气胸一旦发生以后，胸腔漏气量比较大，把肺压缩的都瘪下来，甚至胸膜腔形成正压，形成所谓的张力性气胸。张力性气胸有生命危险，它不但影响呼吸，还影响循环和心脏活动，如果不第一时间处理，有可能有生命危险，所以只要得了自发性气胸一定要到医院治疗，一定要让医生评估，哪怕是在晚上、半夜也不能忍着，因为可能忍到天亮以后，就有生命危险。如果得过气胸，类似症状的时候，一定要重视，有时可能是比较严重的问题。"
2018/01/04收听(73597)
"预防自发性气胸有以下措施：1、患者要保持良好的生活习惯，避免受凉、感冒导致呼吸道感染，一定要戒烟，避免熬夜、劳累，要适当的运动，但不能剧烈的体育锻炼，患者不要搬重物以及用力解大便等以免使胸腔内压增高而诱发气胸的形成，特别是有肺大疱的患者更应该注意。2、加强营养饮食，特别是对于瘦高体型的和营养不良的患者。3、患者如果有慢性肺部基础疾病，例如慢阻肺、支气管哮喘、间质性肺病、尘肺等，一定要积极的予以相应的治疗，只有控制病情才能有效预防气胸。4、反复复发的气胸在必要时可以行胸腔镜或开胸手术治疗，对其胸膜进行修补以及肺大疱的减容、切除处理，预防气胸的复发。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/05收听(81014)
自发性气胸的疼痛特点主要表现为以下几个方面：1、与呼吸有明确的因果关系：多数患者... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(92533)
自发性气胸的疼痛特点主要表现为以下几个方面：
1、与呼吸有明确的因果关系：多数患者...
2018/08/29播放(92533)
多数自发性气胸患者放置引流管，需观察引流管及胸壁局部皮肤有无出血、溃破，引流管是否固定良好；其... 张歆│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(71601)
多数自发性气胸患者放置引流管，需观察引流管及胸壁局部皮肤有无出血、溃破，引流管是否固定良好；其...
2018/08/29播放(71601)
301医院 丁宇
播放次数：8.56万
河北医科大学第三医院 张力克
播放次数：5.79万
播放次数：3.14万
播放次数：8.42万
