四川省骨科医院
康复科
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关节僵硬具体表现为骨或关节损伤后，由于长时间制动、术后未进行正确运动或支配关节活动的肌肉、神经发生障碍，导致患者关节活动度下降或丧失。如在肩关节骨折患者，若由于骨折制动，未及时进行康复训练，进而出现肩关节活动受限，则称为肩关节僵硬；或踝关节骨折患者，若由于未及时进行踝关节康复训练，致使踝关节无法背伸或跖屈，称为关节僵硬。
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"手指关节僵硬，如果是对称性双手掌指关节、指间关节僵硬，尤其是早上起床的时候明显，要注意存在类风湿关节炎的可能性。如果是某一个手指局限性僵硬，可能是痛风局部肿胀引起僵硬或者局部病变导致的，需要及时到医院找医生面诊。如果考虑是类风湿性关节炎导致的关节僵硬，可以选择类风湿因子等相关指标测定。如果确定是类风湿性关节炎导致的手指关节僵硬，可以选择改变病情抗风湿药进行治疗，比如甲氨蝶呤、雷公藤多苷等。如果是痛风导致的僵硬，可以选择检查尿酸，确定病情以后可以用秋水仙碱降低尿酸，尿酸彻底降低局部改善以后可以缓解僵硬的问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(58175)
手指关节僵硬的原因包括：1、骨性方面的因素：因骨折、感染、类风湿关节炎等因素导致... 张剑慧│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/10播放(83144)
手指关节僵硬的原因包括：
1、骨性方面的因素：因骨折、感染、类风湿关节炎等因素导致...
张剑慧│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/10播放(83144)
腿关节僵硬，主要包括几大类的原因，具体如下：1、炎症：包括非感染性炎症、感染性炎... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(94353)
腿关节僵硬，主要包括几大类的原因，具体如下：
1、炎症：包括非感染性炎症、感染性炎...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(94353)
"手指关节僵硬，常见的原因主要包括以下几类：一、外伤，外伤可能会导致手指关节囊以及周围肌肉韧带等软组织损伤，从而引起手指关节的僵硬，可能会伴有疼痛、活动受限。二、长期劳损会导致手指关节僵硬，这主要是由于长期劳损，可能会引起手指关节周围的软组织发生慢性疲劳，从而引起手指关节的僵硬。三、有一部分老年患者由于长期关节退变，可能会出现手指关节的骨性关节炎，从而引起手指关节的僵硬，可能会伴有疼痛、活动受限等。四、有一个常见的疾病就是类风湿性关节炎，也会引起手指关节的僵硬，这种僵硬主要体现在早上晨起时会出现手指关节的僵硬，而且手指关节呈对称性僵硬，患者有关节的肿胀、畸形、活动受限等。如果患者长时间出现手指关节僵硬，建议患者去骨科或者是风湿免疫科就诊。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/02收听(51783)
"腿关节出现僵硬的症状，常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎：如膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎，以及髋关节骨性关节炎，均可以造成腿关节僵硬、活动受限、疼痛的临床症状，晨起时关节僵硬最为明显，关节的灵活性会明显下降，经过短期的活动，可以使症状得到改善，拍摄X光片会发现关节间隙狭窄、关节面硬化，拍摄核磁共振会发现软骨下出现骨囊性变以及坏死。2、风湿性或类风湿性关节炎：也可以造成晨起时腿关节僵硬的临床表现，同时会伴有全身多发性、对称性的关节病变，包括疼痛、肿胀，风湿系列检查通常为阳性。3、痛风性关节炎：也可以造成腿关节僵硬，并伴有剧烈疼痛、关节肿胀，血清尿酸水平明显升高。患者出现以上临床症状，要及时到骨科门诊就诊。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/27收听(11602)
"早上起来手指关节僵硬可能有以下几种情况：1、如果是单个手指关节的僵硬，可能是由于腱鞘炎导致，腱鞘炎常为长期反复利用手指屈伸活动的工作，比如穿串或者长期织毛衣的女性。腱鞘炎可以出现晨僵的症状，也可以在晨起时出现弹响，活动一会之后僵硬的症状就有所改善。这时要进行专科的检查，可以进行封闭治疗或者手术治疗。2、如果是多个关节的手指僵硬，考虑是否是风湿或类风湿疾病而导致，风湿和类风湿常可累及双侧手指，为多个手指发病。在僵硬的同时可以出现关节的肿胀以及疼痛的非常明显，这时要进行相关的化验检查进一步确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/03收听(65683)
"早晨起来手指关节僵硬，叫做晨僵，它是风湿或者类风湿性关节炎的主要表现。早晨起来出现手部的肿胀、晨僵以及游走性的关节炎，有可能跟风湿或者类风湿有关系，尤其是这类患者在接触凉水的时候，手部疼痛和肿胀明显加重，主要是风湿或者类风湿的表现。如果有上述情况，应该到医院就诊，具体挂号的科室应该挂到风湿免疫科，而并非骨外科。因为像这种关节炎属于风湿性疾病、类风湿性疾病，它隶属于风湿免疫科。在晨僵的过程中，可以采取局部热敷的方式，能缓解关节僵硬的程度，以及手部疼痛的程度等。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/25收听(43309)
"肩部僵硬感应首先排除有没有感寒受凉，往往在空调房中呆得过久可能会导致肩膀僵硬感。针对这种情况可以适当热敷，缓解僵硬感。如果肩膀出现僵硬感，并且有肩部明显的活动受限，需要考虑是不是冻结肩的可能，冻结肩就是常说的肩周炎，常见于50岁以上的老年患者，这类患者不仅感觉到肩膀僵硬，而且有明显的肩部活动受限，主要表现为肩关节屈伸活动受限。针对这种情况需要进行积极的康复功能锻炼，可以适当热敷，平时可以口服非甾体类药物抗炎、止痛，通过康复功能锻炼，整个肩部僵硬感可以明显缓解。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/25收听(52231)
"引起脖子僵硬的原因较多，最常见是落枕。颈椎两侧的肌肉受凉、睡觉时没有变更姿势，会导致症状发作。最先出现的症状是颈项的疼痛，且不能转脖子，脖子的肌肉会非常僵硬，可以局部做热敷、到医院做针灸、推拿来缓解症状，效果比较快。条件不允许也可以贴膏药。颈椎僵硬也多见于颈椎病，会导致患者颈项疼痛，无其他症状，可以通过上述疗法缓解。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(10735)
临床中脖子僵硬的症状常因颈椎病引起。另外，长期伏案及久坐让颈部肌肉出现静力性损伤，也会出现脖子... 国生│北京中医药大学东方医院 2017/05/04播放(50858)
临床中脖子僵硬的症状常因颈椎病引起。另外，长期伏案及久坐让颈部肌肉出现静力性损伤，也会出现脖子...
国生│北京中医药大学东方医院
2017/05/04播放(50858)
膝关节僵硬临床比较多见，不同的人、不同的年龄段产生僵硬的情况不同，具体原因如下：... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/27播放(94024)
膝关节僵硬临床比较多见，不同的人、不同的年龄段产生僵硬的情况不同，具体原因如下：
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/27播放(94024)
"出现脚僵硬，常见以下几种原因：第一、类风湿关节炎或者是退行性骨关节炎，均可导致脚部的关节发生明显僵硬。在晨起刚开始活动时，僵硬症状最为明显，活动一段时间后，这种症状会逐渐缓解，但僵硬症状会频繁发作。第二、脚部外伤或者是长时间不活动，均可以导致脚部僵硬，外伤可以使肌肉废用性萎缩，而长期不活动会使关节出现僵硬，病人均可以表现为脚部灵活性下降。以上是常见的脚部僵硬病因，经过及时诊断、及时治疗，尤其是康复训练，可以使脚部僵硬的临床症状逐渐得到缓解，恢复脚部负重和行走的功能。"
2021/05/17收听(71736)
肩膀僵硬即肩关节僵硬。肩周炎患者肩关节主动活动和被动活动时，各方向的活动受限，属于关节僵硬。主... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(92846)
肩膀僵硬即肩关节僵硬。肩周炎患者肩关节主动活动和被动活动时，各方向的活动受限，属于关节僵硬。主...
李亮│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(92846)
如果出现了脚僵硬的情况，出现的原因：一、见于受凉，特别是在受凉后，很容易导致足部的韧带、关节囊出现痉挛、收缩，从而就会导致活动时有脚僵硬的情况。二、见于长期从事重体力劳动以及长时间站立、走路的人，导致的足部韧带、关节囊、筋膜出现的劳损情况，也会在晨起时出现脚僵硬的情况，活动一段时间症状就会明显的减轻，长时间活动后，症状又会明显加重。三、见于风湿免疫类疾病，发生类风湿性关节炎、痛风性关节炎时，就会导致足部有发皱僵硬的情况。四、见于中老年人出现的足部骨质退变、增生的情况，也会在晨起或者是休息、走路时，出现脚僵硬的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(53314)
手部出现麻木、僵硬的症状，可能是因为类风湿疾病导致的，除此之外，患有颈椎病后或者肌肉萎缩也会引起类似的症状。类风湿关节炎会导致手部、脚部的多个关节出现炎症，因为局部的炎症反应，会分泌各种炎性物质引起关节粘连，影响到正常的感觉，在后期会导致局部运动障碍。患有颈椎病后，因为椎间盘突出压迫到椎动脉以及相邻近的神经根，会导致四肢部位出现缺血的现象，也会引起四肢末梢部位的周围神经，出现受损的现象也会引起异常感觉。患者出现肌肉萎缩后，会导致肌肉纤维消失，引起肌肉体积缩小，导致各种神经系统的功能障碍。
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(22330)
"在门诊很多人会说，大夫我脖子最近比较僵硬，这到底是怎么回事？其实要从临床分析，脖子僵硬是什么原因造成的，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查，来进行综合判断和分析。因为可能既包括了骨科的问题，也包括其他科室的问题，比如骨科最常见的是颈椎的肌肉劳损，跟长期的低头、伏案工作、低头玩手机，甚至开车等不良的生活习惯是有关系的。还有的可能在僵硬的同时，还会有疼痛，可能会发生无菌性的肌筋膜炎，而造了成脖子的僵硬。除此之外，比如颈椎病的急性发作，也会出现僵硬，因为在活动的时候会加重疼痛，甚至会加重肢体的麻木。除去骨科的疾病之外，比如风湿免疫科，有个叫强直性脊柱炎的疾病，也会引起中轴骨，就从颈椎、骶尾椎都会发生活动受限，而感觉到脖子的僵硬。因此，脖子的僵硬原因因人而异，只有客观地分析，结合临床的情况才能作出判断，到底是什么原因造成的患者出现脖子僵硬。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(50268)
"在临床上有很多原因都会导致身体的僵硬，常见的有以下几种：1、受凉和劳累，因为身体肌肉有弹性，长时间缺乏运动或者受凉，肌肉的弹性就会减弱，此时就会觉得全身的肌肉僵硬，活动后症状减轻。患者可以选择多参加体育锻炼，泡泡澡，症状可能会缓解。这种情况一般不会持续太长时间，通常3-5天就会缓解；2、强直性脊柱炎，这种疾病也会导致全身的肌肉僵硬，通过休息、热敷以及口服药物，治疗效果通常不明显，僵硬的部位会从腰部向脊柱逐渐蔓延，症状非常顽固，这类患者可以选择到医院进一步就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(53819)
"脖子经常出现僵硬主要考虑局部软组织出现损伤、劳损、炎症反应，或者是颈椎出现退变、增生、不稳等情况，这两个原因可以互为因果，互相引起另外的病理改变，也可以共同存在，同时加剧，引起疾病的进一步进展。如果颈椎出现退变、增生、不稳，在运动的时候颈椎会出现位移和移动，周围的软组织为了维持颈椎的稳定性就要进行过多的强直性的收缩，时间长了就会导致颈部肌肉出现劳损、持续性痉挛，就表现为局部的僵硬。如果是颈部软组织出现功能异常，对于颈椎稳定性的保护作用下降了，在活动的时候局部的软组织可能需要更长久的收缩、更大的力量，来维持颈部的稳定，时间久了也会导致软组织出现痉挛、收缩、强直，从而产生僵硬的症状，所以虽然可能涉及到软组织和骨质的问题，但是二者可能互相影响、共同存在。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(83033)
膝关节僵硬可通过早期的稳定固定及适当活动进行预防，形成原因如下：1、膝关节周围骨... 张江涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/20播放(63933)
膝关节僵硬可通过早期的稳定固定及适当活动进行预防，形成原因如下：
1、膝关节周围骨...
张江涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/20播放(63933)
"小腿出现僵硬，主要有以下几个方面原因：1、最常见的是小腿受凉，因为受凉之后血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，肌肉比较紧张，另外炎症刺激肌肉里面穿行的小血管，会引起血管的收缩、供血下降，静脉回流也受影响，会导致肌肉处于一种劳累、紧张的状态，会有僵硬的感觉。2、在小腿进行剧烈运动之后，由于肌肉在放松、休息的时候，体内产生比较多的炎症病灶以及乳酸，会对肌肉产生刺激，也会出现僵硬的情况。3、小腿出现受伤，比如骨折以及肌肉、肌腱、韧带的撕裂或者拉伤，在进行石膏或者支具外固定之后，由于时间比较长，解除固定之后，肌肉以及周围的软组织会出现粘连的情况，会导致小腿比较僵硬。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/12收听(90140)
武汉协和医院 李涛
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北京世纪坛医院 刘月
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仁济医院 杨春喜
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