复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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代谢性骨病根据病因可分为：
1、先天性、遗传性疾病因素所致骨骼变化和异常，如先天性成骨不全、石骨症、骨纤维营养不良、骨骺发育不良综合征等均为先天基因突变所致疾病；
2、后天疾病因素所致，如糖尿病、甲亢、甲旁亢、炎症性肠病、COPD、类风湿关节炎、帕金森病等；
3、生活方式，如维生素D缺乏、骨骼所需营养物质缺少引起的佝偻病、骨软化症、骨质疏松等。
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代谢性骨病是由于各种原因引起的骨骼中骨质和骨代谢发生异常改变所致的疾病。骨骼主要是由有机成分和... 程群│复旦大学附属华东医院 2018/08/30播放(77460)
代谢性骨病是由于各种原因引起的骨骼中骨质和骨代谢发生异常改变所致的疾病。骨骼主要是由有机成分和...
程群│复旦大学附属华东医院
2018/08/30播放(77460)
代谢性骨病是特指因先天或后天因素干扰和破坏，导致骨代谢的正常过程中因骨代谢障碍而诱发骨骼疾病。... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(80010)
代谢性骨病是特指因先天或后天因素干扰和破坏，导致骨代谢的正常过程中因骨代谢障碍而诱发骨骼疾病。...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(80010)
"代谢性骨病通常包括以下几大类：一、黏多糖病；二、痛风及假性痛风；三、骨淀粉样变性；四、戈谢病；五、组织细胞增多症。其中临床上最为常见，而且最有代表性的代谢性骨病是痛风，是由于血清尿酸的代谢异常，血液血管内大量堆积尿酸，容易侵入软组织、关节，导致局部形成痛风结晶，会引起严重的炎症反应。病人会有剧烈且持续加重的疼痛症状，同时会伴有活动、负重等受限。疼痛非常剧烈，病人通常无法忍受，需要使用强力镇痛药物才可以缓解，需要静脉使用氟比洛芬酯注射液。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/19收听(46827)
代谢性骨病的病因可分为：1、先天性遗传因素：即由常染色体显性遗传、隐性遗传、X连... 程群│复旦大学附属华东医院 2018/08/30播放(73810)
代谢性骨病的病因可分为：
1、先天性遗传因素：即由常染色体显性遗传、隐性遗传、X连...
2018/08/30播放(73810)
"所谓代谢性骨病，主要指骨质由于先天性发育因素或者后天因素的干扰或者破坏，导致骨代谢正常过程受到损伤，从而引起骨代谢障碍，引发的一种骨骼疾病。这种情况，多见于中老年人出现骨质疏松症，或者生长发育的婴幼儿出现佝偻病、软骨病，或者成年人出现的原发性甲状腺功能亢进以及甲状旁腺功能减退，导致骨质出现异常代谢，从而引起骨质疏松，并且会导致骨关节发育障碍，严重了以后还会导致病人出现关节畸形、驼背畸形。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(35553)
代谢性骨病指各种因素，包括先天和后天的因素干扰正常的骨代谢，导致骨代谢障碍所发生的一系列骨疾患... 李玉坤│河北医科大学第三医院 2021/09/28播放(50735)
代谢性骨病指各种因素，包括先天和后天的因素干扰正常的骨代谢，导致骨代谢障碍所发生的一系列骨疾患...
李玉坤│河北医科大学第三医院
2021/09/28播放(50735)
骨骼是由细胞（比如成骨细胞和破骨细胞）和矿物质（主要是钙和磷元素）构成的组织，是人体的支撑支架。各种原因比如先天性遗传；后天疾病包括中毒性骨病、佝偻病、软骨病、骨质疏松症、原发性甲状旁腺功能异常（包括原发性甲状旁腺功能减退、原发性甲状旁腺功能亢进），从而引起骨骼的代谢出现异常，导致相关的症状，其中骨质疏松为最为常见的代谢性骨病。代谢性骨病的症状主要为腰背部疼痛，在久坐、久站、弯腰劳累后腰背部疼痛加剧，严重时会出现身高缩短、驼背畸形等，受到轻微外伤容易出现骨折等并发症。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(67462)
代谢性骨病由于病因不同，症状可不同，但是该类疾病具有共性。较严重的代谢性骨病，可出现身材矮小、... 程群│复旦大学附属华东医院 2018/08/30播放(78499)
代谢性骨病由于病因不同，症状可不同，但是该类疾病具有共性。较严重的代谢性骨病，可出现身材矮小、...
2018/08/30播放(78499)
骨骼中的重要成分是胶原和非胶原成分。非胶原主要是指钙、镁、锌、硒，所以补充骨质首选含钙较高的食... 程群│复旦大学附属华东医院 2018/08/30播放(65970)
骨骼中的重要成分是胶原和非胶原成分。非胶原主要是指钙、镁、锌、硒，所以补充骨质首选含钙较高的食...
2018/08/30播放(65970)
肾性骨病又称为肾性骨营养不良，多见于儿童、先天性肾畸形、进展缓慢的肾脏疾病患者，表现为骨痛、假... 唐雯菁│复旦大学附属华东医院 2018/09/11播放(70066)
肾性骨病又称为肾性骨营养不良，多见于儿童、先天性肾畸形、进展缓慢的肾脏疾病患者，表现为骨痛、假...
唐雯菁│复旦大学附属华东医院
2018/09/11播放(70066)
"肾性骨病，又称肾性骨营养不良，是慢性肾功能衰竭患者由于体内钙、磷及维生素D、甲状旁腺素等代谢异常，导致继发性甲状旁腺功能亢进，酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病，多见于儿童患者、先天性肾畸形，以及进展缓慢的慢性肾脏疾病患者。一般来说，肾性骨病主要分为以下四种类型：一，高转运型骨病，病理上称为纤维性骨炎，以甲状旁腺功能亢进、成骨细胞、破骨细胞增殖活跃，以及骨小梁周围纤维化为主要特征；二，低转运性骨病，包括骨软化和非动力性骨病两种；三，混合性骨病，同时具有高转化以及低转化骨病的特点，由甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍引起的，以类骨质增加和髓纤维化共存为主要特点，骨转化率变化不定；四，β2-微球蛋白变性引起的骨关节病。一般来说，肾性骨病常用的治疗方法主要有：一，尽量维持血钙、血磷正常；二，防止和纠正甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺增生；三，预防和逆转骨外钙化；四，防止铝和其他毒物沉积；五，避免与治疗相关的不利因素。建议去正规综合性医院就诊，不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告，以免上当受骗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(53906)
"肾性骨病又称肾性骨营养不良，是慢性肾功能不全时钙磷代谢及维生素D代谢异常、继发性甲状旁腺功能亢进、酸碱平衡紊乱等等引起的骨病。慢性肾功能不全相关的骨代谢异常的表现，包括高转化性骨病（即甲状旁腺功能亢进性骨病）、低转化性骨病和混合性骨病，其中高转化性骨病最为多见。低转化骨病包括骨软化症或骨再生不良。甲状旁腺功能亢进性骨病，即高转化性骨病，是甲状腺功能亢进导致的骨病，主要组织学特征是骨转化明显增加，骨小梁周围出现大量的纤维化，伴成骨细胞和破骨细胞活性增加，破骨细胞数量和吸收表面均明显增加，破骨细胞穿入骨小梁，形成大量吸收腔隙；低转化性骨病，特点是骨转运和重塑降低，伴随破骨细胞和成骨细胞数目减少及活性降低。组织形态学有两种表现，一是骨软化，二是骨再生不良。铝相关性骨病是慢性肾功能不全患者肾性骨病的一种特殊类型，主要是20世纪80年代以前，慢性肾功能衰竭患者主要服用含铝的制剂，以降低血磷，导致了铝中毒性骨病的高发病率。之后人们逐渐认识到铝的毒性，80年代以后，含钙的磷结合剂逐渐取代了含磷的制剂，铝中毒性骨病的发病率有所下降。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(64426)
广义上，肾性骨病为肾脏相关的骨病，其中包括慢性肾脏病导致的矿物质及骨代谢异常综合征、肾小管酸中... 洪维│复旦大学附属华东医院 2018/09/12播放(83654)
广义上，肾性骨病为肾脏相关的骨病，其中包括慢性肾脏病导致的矿物质及骨代谢异常综合征、肾小管酸中...
洪维│复旦大学附属华东医院
2018/09/12播放(83654)
"各种原因引起的甲亢是体内分泌过多的甲状腺激素，甲状腺激素会影响人体骨骼的形成发育和骨骼的再塑过程。成人甲亢时骨转换增高，骨转换增高主要表现的是一部分人血清碱性磷酸酶升高，和尿的羟脯氨酸排泄增多。由于骨转换是骨形成和骨丢失的偶联，骨转换增加也表现骨丢失的增加，骨代谢进一步的增高，引起骨吸收和骨形成都增加，骨的代谢平衡被破坏，从而导致骨量减少，甚至发生骨折。甲亢相关的代谢性骨病主要是继发的骨质疏松、骨量减少，甚至骨软化，甲亢代谢性骨病的治疗要联合抗甲状腺的药物和抑制骨吸收的药物。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(12940)
肾性骨病引起的临床表现众多，最常见的临床症状和表现主要有以下七个方面：1、顽固性... 孔西建│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(73338)
肾性骨病引起的临床表现众多，最常见的临床症状和表现主要有以下七个方面：
1、顽固性...
孔西建│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/15播放(73338)
肾性骨病在临床上的分类如下：1、第一类为高转换性骨病，又称为纤维囊性骨炎。在生化... 洪维│复旦大学附属华东医院 2018/09/12播放(60307)
肾性骨病在临床上的分类如下：
1、第一类为高转换性骨病，又称为纤维囊性骨炎。在生化...
2018/09/12播放(60307)
肾性骨病的表现如下：1、早期仅表现为全身不定位的骨痛，疼痛主要发生于身体的下部，... 洪维│复旦大学附属华东医院 2018/09/12播放(83181)
肾性骨病的表现如下：
1、早期仅表现为全身不定位的骨痛，疼痛主要发生于身体的下部，...
2018/09/12播放(83181)
"针对肺性骨病，可以采取如下的治疗：第一、要彻底的治疗原发疾病。如果原发疾病不能够控制，由肺部疾病所导致的骨的相关病变，像骨的肿大或者关节炎症，是不会获得缓解的。比如对患者进行持续的氧疗，并且使用消炎、抗感染的药物来进行治疗。如果肺部有肿瘤的话，可以做手术切除或者使用放、化疗的手段来进行治疗。第二、在治疗原发疾病之后，需要对局部使用消炎、消肿、止痛的药物。比如患者可以口服非甾体类的药物，像尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的以消炎止痛。而如果局部的炎症比较重的话，还可以在短期内使用糖皮质激素来治疗，比如氢化可的松之类的。第三、针对此类患者还可以配合针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗，以促进此类疾病更快的恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(78019)
肾性骨病指的就是慢性肾衰竭时间长了以后，一般都会合并有低钙或高磷。长时间的低钙、高磷，会刺激人体的继发性甲旁亢，就是甲状旁腺激素会分泌多一些。这个激素就是为了纠正人体的低钙、高磷，为了使血钙升高，可能会破坏人体正常的骨细胞来释放钙，从而升高血钙，引起病理改变。一般临床的症状主要就是骨痛。所以早期一定要预防低钙、高磷。一般要含磷高的东西尽量要少吃。同时对于一些慢性肾脏病的病人要注意补钙，如果低钙、高磷，就容易诱发肾性骨病。一旦发生肾性骨病，这个骨头已经有病理改变的话，一般不好恢复。可以通过血液透析或者口服骨化醇来缓解症状。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(86201)
"肾性骨病的治疗，需要了解体内低钙血症、高磷血症、继发性甲状旁腺功能亢进症的程度，还有体内是否存在有转移性钙化，以及骨关节的疼痛情况等。通常情况下，对于非透析患者的肾性骨病，可以进行口服药物治疗，包括碳酸钙、醋酸钙、骨化三醇、碳酸镧、司维拉姆等。一旦进入了透析治疗的肾性骨病患者，在条件许可的情况下，可以采用帕立骨化醇，以及定期一周一次的血液灌流。严重的甲状旁腺功能亢进症患者，仍然可以在补充钙质的前提下，采用降磷的治疗和骨化三醇的冲击治疗等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(94523)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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北京友谊医院 廖音
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