邪之所凑，其气必虚。风湿的成因主要是脾、肾阳虚，卫外不固，三焦气化不能和谐，正气虚损加之外邪侵袭，侵犯四肢关节所造成。临床上，80%以上的风湿患者都为脾、肾阳虚，卫外不固所造成。当人体营卫之气失去卫外能力，风、寒、暑、湿之邪则趁机侵袭人体，导致疾病发生。因此风湿的发病过程中，主要还是与正气的存亡有关。