广州市第一人民医院
胃肠、疝和腹壁外科
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胃食管反流在医学上称为GERD，是指当食物经过食管到达胃后，因各种原因导致贲门关闭功能障碍，而未适时关闭，使食物反流到食管甚至口腔，出现烧心、反酸，或食物呛咳到气管引起咳嗽和哮喘的症状，医学简称为胃食管反流疾病。胃食管返流常见于肥胖患者或孕妇，以及长期饮酒、吸烟、暴饮暴食的患者，部分可随年龄的增长逐渐多发。
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"胃食管反流是一种胃肠道的动力性疾病，也是一种功能性疾病，指食道下段的括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发一系列的症状以及并发症。其症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状包括反酸、烧心、非心源性胸痛，食管外症状包括反流相关的哮喘、咳嗽、咽炎以及龋齿等。胃食管反流病是一种动力性疾病，也是一种酸相关疾病，其治疗主要通过以下几个方面：一、生活方式的调整，需要注意戒烟、戒酒、避免辛辣食物、心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼、减轻体重。二、抑酸药的使用，临床多选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等药物。三、促胃动力药物的使用，枸橼酸莫沙必利、酒石酸西尼必利片、吗丁啉等药物可以作为辅助治疗。通过以上综合性治疗，达到一定疗程后胃食管反流可得到控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(12729)
胃食管反流，主要指胃及十二指肠内容物反流入食管所引起的食管炎性病变。临床上以胸骨后的烧灼感（又... 王海松│成都中医药大学附属医院 2018/07/02播放(53738)
胃食管反流，主要指胃及十二指肠内容物反流入食管所引起的食管炎性病变。临床上以胸骨后的烧灼感（又...
王海松│成都中医药大学附属医院
2018/07/02播放(53738)
"胃食管反流是动力性疾病，是指食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状及炎症。胃食管反流病可以分为内镜的胃食管反流病、反流性食管炎、Barrett黏膜等。根据损伤的程度、范围以及长度的不同，可以分为反流性食管炎A级、反流性食管炎B级、反流性食管炎C级及反流性食管炎D级，A级为最轻的等级，D级为最重。如反复发生C级、D级的损伤，黏膜容易受刺激，不能够完全修复，容易变成肠化上皮，这种情况称为Barrett黏膜。胃食管反流病的治疗主要是综合性治疗：一、胃肠动力的调整，生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼、戒烟戒酒，避免辛辣及刺激性大且难以消化的食物。二、抑酸药的应用，可以应用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑以及H2受体阻滞剂等。"
2020/03/30收听(20983)
"胃食管反流病是指食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道，胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶以及胆汁严重刺激食道，损伤食道黏膜，可以产生食道的炎症、糜烂甚至溃疡，通过内镜下炎症表现不同及其范围，可以分为洛杉矶分级A级、B级、C级以及D级，A级最轻，D级最重，如炎症反复发作可以出现Barrett黏膜，那是一种癌前病变。胃食管反流病的症状包括如下：一、食管内症状，典型症状有反酸、烧心以及非心源性胸痛。二、食管外症状，食管外症状包括反流相关的慢性咳嗽、反流相关的咽炎、反流相关的哮喘以及反流相关的龋齿。上述即胃食管反流病的典型表现及食管外表现。"
2020/03/30收听(76806)
胃食管反流主要指的是胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸等症状。它的原因有以下几方面：第一、抗反流的屏障结构和功能的异常。如果患者有食管裂孔疝或者失驰缓征手术之后，或者腹内压增高，比如患者比较肥胖，有腹水，妊娠或者是付出劳动的时候，这个时候患者就会有胃内压增高，均可以引起食管下括约肌的结构受损。如果还进食一些食物，比如有高脂肪或者巧克力等，可以使贲门的功能障碍或者一过性的食管下括约肌松驰的延长。引起食管的清除能力或者屏障黏膜不足引起的反流物的损伤。第二、食管清除作用降低，常见于导致食管蠕动或者唾液分泌异常的疾病或者病理生理过程，比如干燥综合征。当食管裂孔疝的时候，部分胃或者经隔食管裂孔进入胸腔改变了食管下括约肌的结构，也可以降低食管对反流物的清除，引起了胃食管反流病。还有食管黏膜屏障功能降低。如果患者有长期吸烟、饮酒，或者服用刺激性的食物、药物，会使食管黏膜不能抵御反流物的损害，从而导致了胃食管反流。
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(98454)
"胃食管反流是什么原因造成的？正常情况下食管是有一个比较完整的抗反流的防御机制，可以有效的阻止过多的胃内容物反流。如果这种抗反流的结构和功能受损，比如食管下段括约肌压力已经起不到防止胃内容物返流的作用，像贲门手术、食管裂股疝或者妊娠、肥胖，肚子里面有腹腔积液等导致了腹内压力增高的状态。这样就会导致食管下段的括约肌结构或者功能受损，抗反流的结构、屏障就会遭到破坏，容易造成胃内容物向上的反流。另外，正常情况下食管是不断的自身蠕动，如果这种食管的蠕动廓清的能力下降，食管的黏膜功能受损，比如长期吸烟、饮酒，还有吃一些很热、很烫的刺激性食物，导致黏膜抵御能力下降的时候，都可以加重胃食管反流，胃食管反流最典型的症状就是反酸、烧心。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(74068)
"胃反酸是消化科门诊常见的主诉，反酸、烧心是胃食管反流病的典型表现。胃食管反流病指食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状和或并发症，胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶，部分患者还可混有胆汁，这些腐蚀性很强的液体进入食道后，可以产生反酸、烧心的症状以及黏膜损伤，按照黏膜损伤程度不同可分为A、B、C、D四个等级，A级最轻，D级最重。目前针对胃食管反流的治疗包括以下方面：1、生活方式的调整，需要心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，要戒烟、戒酒，适当锻炼以减轻体重。2、抑酸药的使用，这是控制胃食管反流病中的核心环节，常用的抑酸药包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸药物的使用可以有效的保护食道黏膜，从而缓解症状。3、促胃动力药的使用，可选用吗丁啉、枸橼酸莫沙必利、酒石酸西尼必利片等药物，通过促进胃蠕动可以辅助治疗胃食管反流病，通过上述治疗后胃反酸可望得到控制。"
2020/03/31收听(30680)
胃与食管连接部医学上称为贲门，正常情况具有阀门作用，可阻止胃内容物反流入食管。如果阀门遭到破坏... 何恒正│湖南省脑科医院 2021/05/22播放(94865)
胃与食管连接部医学上称为贲门，正常情况具有阀门作用，可阻止胃内容物反流入食管。如果阀门遭到破坏...
何恒正│湖南省脑科医院
2021/05/22播放(94865)
"胃食管反流最典型的症状是反酸和烧心，反酸是指餐后半小时到一小时出现的口腔酸味。烧心是指餐后半小时到一小时胸骨后的烧灼感，患者常常也伴有嗳气、腹胀、上腹部不适等症状，尤其以晨起和晚睡眠时症状明显，此类患者常常可以使用抑制胃酸分泌药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑和促进胃肠动力药，如吗丁啉、莫沙必利，可获得症状的缓解。也有极少部分患者可首发表现为反复迁延不愈的咳嗽、咽喉炎为临床表现，甚至可能诱发哮喘、肺炎、消化道出血等症状。若反复的咳嗽迁延不愈，也应该考虑患者发生胃食管反流病的可能，此时需进一步行胃镜检查以及食管24小时pH值监测进一步明确诊断，必要时可采取诊断性治疗的方法。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/30收听(59663)
"胃食管反流是胃的内容物反流入食管引起的一系列不适的症状，包括反酸、烧心。还有食道外的表现，反流物对咽喉的侵袭引起的咽喉炎、声带炎、还有反复的支气管哮喘跟这些也是相关的。包括三个病种，一个是非糜烂性的食管炎，另一个是糜烂性食管炎，还有医学上常用的术语叫做Barrett食管。这三个一般统称叫做胃食管反流病。"
倪媛元│中国中医科学院广安门医院
2018/04/11收听(66129)
胃食管反流，也叫反流性食管炎，主要症状包括最常见的反酸、烧心。它分为以下两大类：... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(54446)
胃食管反流，也叫反流性食管炎，主要症状包括最常见的反酸、烧心。它分为以下两大类：
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尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(54446)
胃食管反流病主要包括以下方面症状：1、食管本身症状：食管本身症状主要就是通常所说... 高春│中日友好医院 2020/05/28播放(89824)
胃食管反流病主要包括以下方面症状：
1、食管本身症状：食管本身症状主要就是通常所说...
高春│中日友好医院
2020/05/28播放(89824)
胃食管反流病是一种常见疾病，正常情况下，食物经过食管进入胃，在食管下段与胃的连接处有一个括约肌... 孙中伟│济南市中心医院 2020/05/11播放(79869)
胃食管反流病是一种常见疾病，正常情况下，食物经过食管进入胃，在食管下段与胃的连接处有一个括约肌...
孙中伟│济南市中心医院
2020/05/11播放(79869)
胃食管反流病是非常常见的疾病，它主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现胃食管反流病，主要有以下几个方面：第一、胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造，在胃和食管之间存在括约肌，叫做下食管括约肌。它的主要作用是像松紧口一样，防止胃酸和胃内容物向食管反流。如果括约肌的压力很低，就可以引起胃食管反流。除了下食管括约肌是抗反流的屏障之外，在胃和食管交界处的外面，存在膈肌和膈脚，这些结构同时也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈脚、膈的食管裂孔比较松弛，以及它周围的韧带比较松弛，就会形成食管裂孔疝，同样也会引起胃食管反流。下食管括约肌可以出现压力的下降，同时也会出现开放模式的问题，会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛，同样也会诱发大量的反流出现。第二、食管的清除能力减弱，因为正常的人同样会有胃酸向食管反流，但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管，但是食管不能很好地把酸或者是胆汁刺激性物质清除掉，同样会引起食管炎症。因此，比如原发性硬化的病人，食管的蠕动能力非常低，有少量的胃内容物反到食管也不可能被很好地清除，同样会引起反酸、烧心的症状以及食管炎的存在。再有就是干燥综合征的病人，患者的唾液非常少，唾液是很好的保护食管的物质，唾液少了以后同样也减低了食管对刺激物质的清除能力，也会引起反流的症状。第三、胃排空延迟，因为胃排空延迟，胃内的东西比较多，所以也容易刺激胃底的牵张感受器，从而引起下食管括约肌的不正常开放，引起反流。
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(17123)
"胃食管反流病的典型的临床症状是反酸和烧心，反酸多数是由于贲门口括约肌的松弛而导致的胃酸反流到食道，而引起的胸骨后不适的感觉，这是胃酸大量的刺激而导致的症状。烧心多数是胃功能紊乱、消化功能不良导致的胃排出减慢而引起胆汁的反流，反流入幽门口，通过幽门口反入到胃腔内而引起的烧心的症状。反酸和烧心，多数都是外界侵蚀功能的增加而导致的结果，同时本身的食管清除功能下降和防御功能下降，也会加重临床的症状。多数出现这种症状的，最好注意饮食的习惯，同时给予药物对症治疗，如果反复治疗不见缓解最好完善胃镜的检查，进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/20收听(74922)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2017/12/08播放(66635)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：
1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
2017/12/08播放(66635)
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病，其发病机制主要包括胃酸、食物在内的胃内容物，经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状，合并食管炎。炎症累及食管全周或接近食管全周时，患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高，生活方式日益西化，同时超重人群的不断增长，我国胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。为避免胃食管反流的发生应注意尽量多吃蔬菜、水果，少吃油腻的食物，避免进食过饱并适当运动，避免超重。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(32079)
"胃食管反流病，是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因：第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加，导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素，改变食道下端括约肌的屏障作用，功能障碍，激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍，或者是一过性时间延长，也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用，引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(54912)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家，发病率低，主要是西方国家。据统计，北京地区的发病率大约在11%，而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢？还是由于社会的进步，人口老龄化，不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群，中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(64083)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2021/08/25播放(55956)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反...
王国慧│中南大学湘雅三医院
2021/08/25播放(55956)
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