河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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荨麻疹是一种皮肤、黏膜血管通透性暂时增加，造成局限性水肿的过敏性疾病。应采取防大于治的方法，出现荨麻疹无需担心，应积极到医院进行治疗。荨麻疹患者首选口服抗组胺药物，对于病情较重患者，可选择静脉滴注维C、钙剂、复方甘草酸苷，效果较好。若出现喉头水肿，应及时进行治疗，及时给予糖皮质激素，否则造成窒息甚至危机生命。外用药一般选用清热除湿药物或糖皮质激素进行控制。人体内脏中也会发生荨麻疹，若出现恶心、呕吐、腹泻，可选取保护胃黏膜药物，减少反应刺激。
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很多病人对抗组胺药，即息斯敏、开瑞坦或者西替利嗪、扑尔敏这类的药有非常好的疗效，可能半个小时或... 华华│中国中医科学院广安门医院 2016/08/02播放(95215)
很多病人对抗组胺药，即息斯敏、开瑞坦或者西替利嗪、扑尔敏这类的药有非常好的疗效，可能半个小时或...
华华│中国中医科学院广安门医院
2016/08/02播放(95215)
治疗荨麻疹的药物包括：1.抗组胺类药物：一代抗组胺类药物，如扑尔敏、苯海拉明等；... 徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/18播放(94296)
治疗荨麻疹的药物包括：
1.抗组胺类药物：一代抗组胺类药物，如扑尔敏、苯海拉明等；...
徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/09/18播放(94296)
荨麻疹是一个病因比较复杂的疾病，如果说单问吃什么药，可能需要从几个方面来考虑。首... 李楠│北京中医药大学东方医院 2017/06/01播放(84000)
荨麻疹是一个病因比较复杂的疾病，如果说单问吃什么药，可能需要从几个方面来考虑。
首...
李楠│北京中医药大学东方医院
2017/06/01播放(84000)
荨麻疹是一种皮肤过敏反应，临床上治疗荨麻疹的药物包括：1、急性期：病情较重时可短... 盛浩│武汉科技大学附属普仁医院 2017/10/19播放(91995)
荨麻疹是一种皮肤过敏反应，临床上治疗荨麻疹的药物包括：
1、急性期：病情较重时可短...
盛浩│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/19播放(91995)
"荨麻疹首选服用抗组胺药物，也就是抗过敏药物，抗组胺药分为第一代抗组胺药和第二代抗组胺药，目前首选镇静、嗜睡作用较轻的第二代抗组胺药，例如氯雷他定、盐酸西替利嗪、非索非那定、依巴斯汀等。如果夜间瘙痒非常严重，单独用二代抗组胺药不能缓解瘙痒，还可以在用二代抗组胺药的基础上，每晚加用第一代抗组胺药，例如赛庚啶、氯苯那敏。除此之外，维生素C、钙剂可以降低血管的通透性，与抗组胺药一起服用有一定的协同作用。特殊的荨麻疹在抗组胺药的基础上，要根据不同类型的荨麻疹联合使用不同的药物，例如皮肤划痕症可以选用酮替芬，寒冷性荨麻疹除了酮替芬之外，还可以选用赛庚啶、多塞平类药物，胆碱能性荨麻疹除了盐酸西替利嗪等二代抗组胺药之外，还可以选用阿托品、普鲁本辛等药物抑制乙酰胆碱的释放。日光性荨麻疹可以选用羟氯喹，压力性荨麻疹可以选用羟嗪。总之，不同类型的荨麻疹选用的最适合的药物会有所不同。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(86498)
"荨麻疹病因比较复杂，常见的是对某种物质或者食物过敏引起的荨麻疹，这类患者可以口服抗过敏的药物，例如苯海拉明、赛庚啶等；还有病毒、细菌感染导致的荨麻疹，这类患者在出现荨麻疹之前往往有咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、扁桃体肿大的症状，需要口服消炎药或抗病毒的药物，同时服用加上止痒药，在治疗期间适量饮水，油炸、生冷的食物不要吃，多休息；寒冷或者紫外线刺激导致的荨麻疹，口服扑尔敏，平时要根据天气变化适当增减衣服，出门时穿防晒衣，减少紫外线对皮肤的刺激；蚊虫叮咬导致的丘疹性荨麻疹，除口服止痒药外，患处也可擦风油精、清凉油等止痒的药物，治疗期间注意个人卫生，室内用蚊香可预防本病的发生。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(90038)
有很多人皮肤上突然出现一大片红斑，像云朵一样，还有很多风团，来无影去无踪，有的人白天轻晚上重，... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2019/08/12播放(50982)
有很多人皮肤上突然出现一大片红斑，像云朵一样，还有很多风团，来无影去无踪，有的人白天轻晚上重，...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2019/08/12播放(50982)
荨麻疹的治疗首选是抗组胺药物，因为在荨麻疹的患者中，组胺的浓度是增高的，抗组胺药是首选的治疗方法。传统的抗组胺药是一代抗组胺药，例如扑尔敏、苯海拉明等，但是这类药物吃了以后比较嗜睡，还有的人吃了以后口渴，加重青光眼、尿潴留，所以影响了一代抗组胺药物的使用。通常来讲，首选药物是二代抗组胺药，比较有特点的、有代表性的药物包括氯雷他定、西替利嗪、非索非那丁、咪唑斯汀等。二代抗组胺药物具有很多优点，服用以后不容易嗜睡，对心脏的毒副作用也比较小，另外一天服用一粒就能够得到比较好的疗效。所以现在是治疗荨麻疹的一线用药。有些病人可能在服用抗组胺药物后，得不到有效缓解，医生可能会建议联合两种抗组胺药物使用，或者是加量服用。大多数患者会治愈，但是还有一部分患者，可能经过联合服用仍然不能缓解，医生可能会建议在短时间内服用小剂量激素，或者免疫抑制剂、环孢素A等。这类治疗一定要在医生的指导下使用，患者不能随便使用，尤其是慢性荨麻疹，激素是禁忌使用的。口服的系统性糖皮质类激素一定要在医生的指导下才可以服用。
2017/07/10收听(79706)
"荨麻疹患者多数找不到明确的原因，如果是急性荨麻疹可能在短期内治愈，但慢性荨麻疹病程很长，是皮肤病中很难治疗的疾病。难在哪里？一个是反复发作的问题，另外一个是剧烈瘙痒的问题。一般的荨麻疹口服抗组胺药物都是有效的，瘙痒症状多数可以得到缓解，但是有的患者抗组胺药，疗效就不是很明显，需要更强的一些药物，如糖皮质激素类药物，由于激素的副作用问题不适合长期使用，停药后的复发问题也是很让人头疼的。近两年遵循我国汉代著名医学家、后世尊为医圣的张仲景先师六经辨证的原则，根据患者的症状体征、舌脉等表现进行中医辨证治疗，部分难治性的慢性荨麻疹患者取得了一定的疗效，表现为发作频率明显减少、瘙痒减轻。具体的治疗方案还是要以当面诊疗医生的指导意见为准。"
刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(15156)
"患者得了荨麻疹以后，首先建议患者服用抗组胺药物，在临床当中目前有很多抗组胺类药物，患者是可以选择的。建议患者采用第二代抗组胺类药物，因为它不会给患者造成一个明显嗜睡的作用，临床当中常用的药物像氯雷他定，依巴斯汀，盐酸非索非那定片，咪唑斯汀，西替利嗪，奥洛他定等。有的患者是需要持续服用，绝大部分患者在服用了3-5天以后，荨麻疹的症状可以得到有效控制，但建议患者应用时间要超过10天，因为有的患者一旦停药，还会出现荨麻疹复发的情况。如果一种抗组胺类药物效果并不是很好，可以同时应用两种，或者联合像孟鲁司特等药物继续进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/11收听(52288)
"荨麻疹俗称风疹块，指由各种因素导致的皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎症性充血与组织内水肿，基本损害是风团。患者先有局部的皮肤瘙痒、潮红或麻刺感，迅速出现一过性的风团，常于24小时内消退，此起彼伏但不留痕迹，通常瘙痒。部分患者可累及呼吸道和胃肠道以及心血管系统，可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，甚至喉头水肿、过敏性休克。本病绝大多数是由变态反应所致，因此荨麻诊的治疗应该是抗过敏，如果患者只有皮肤损害，可单纯口服抗组胺药，传统的抗组胺药、H1受体阻滞剂，如扑尔敏、赛庚啶等效果比较好，但有明显的嗜睡等不良反应。因此目前大多数患者选择第二代抗组胺药，例如氯雷他定、西替利嗪等。对于伴有感染的荨麻诊，要配合抗菌素治疗。对于伴有系统症状的荨麻诊，患者应该到医院由医生给予皮质类固醇激素治疗。如果患者伴有喉头水肿或过敏性休克，应由医生抢救过敏性休克和迅速纠正喉头水肿。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/30收听(40326)
"荨麻疹根据病程长短分为慢性荨麻疹及急性荨麻疹。急性荨麻疹发病一般较突然，如果只是局部出现红斑或风团，可外擦炉甘石洗剂，可以缓解瘙痒，面积较大可口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺类药物抗过敏治疗。症状较重出现呼吸困难、胸闷等症状时则需要静脉滴注抗过敏药，必要时需要应用激素或者肾上腺素抢救生命。慢性荨麻疹是指病情反复发作超过六周，急性发作时治疗方法同急性荨麻疹处理措施。生活中要留意是否接触什么物品或食物所导致，比如油漆、花粉、阳光、海鲜等，如难以明确病因需就诊皮肤科行过敏原检测，查找过敏原，发现诱因后避免接触这类物品或食物。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(44610)
很多病人对抗组胺药，就是经常说的息斯敏、开瑞坦或者西替利嗪、扑尔敏这类的药，有非常好的疗效。可能半个小时或者一个小时之内会得到非常完全的控制，坚持吃一段，病也可能会好转。所以一般急性的荨麻疹非常容易治疗，急性的荨麻疹多表现在一个月之内可以痊愈。对于慢性的荨麻疹迁移到一个月或者六周还没有好的荨麻疹，西医只能控制症状，但对整个病的病程的进展，疗效相对弱，激素也是治疗慢性荨麻疹的一个选择。从临床角度来讲，激素只是针对特别严重的情况，如果慢性荨麻疹用激素，整体对整个病程的控制，并不能达到非常好的效果。现在西医有很多新的制剂药品，像细胞膜稳定剂这类药，但是长远的角度来看，对整个疾病的控制并没有非常好的或者积极的作用。所以推荐慢性荨麻疹用中药治疗，实际效果会更好一些。
2017/07/10收听(57942)
"荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加，而出现的一种水肿反应。风团此起彼伏，常在24小时内消退，荨麻疹的病因比较复杂，往往很难找到具体的病因。症状是皮肤上出现风团，颜色鲜红色、苍白色或肤色，风团的形态和大小不一，此起彼伏。在治疗上主要口服以下种类药物，抗组织胺类药物，比如扑尔敏、氯雷他定、枸地氯雷他定、依巴斯丁、曲尼司特胶囊，也可以口服皮质类固醇激素，比如醋酸泼尼松片，如果有感染，也要配合用抗生素进行治疗。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/20收听(14034)
荨麻疹是一种过敏性的皮肤病，和食物、吸入物、药物过敏的有一定的关系。荨麻疹的患者可以通过静点葡萄糖酸钙来治疗，其具有非特异的抗过敏的作用，但并不是首选的药物。荨麻疹主要是通过口服抗组胺药物来治疗，常用的是二代的H1受体拮抗剂，比如氯雷他定、西替利嗪、盐酸依匹斯汀、盐酸奥洛他定、非索非那定等等。如果单纯口服抗组胺药物效果不好，可以静点复方甘草酸苷。有的患者荨麻疹伴有发热可能和感染有关，可以静点消炎的药物，比如克林霉素、左氧氟沙星等，炎症控制住之后荨麻疹自然也会消退。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(26166)
荨麻疹是一个病因比较复杂的一个疾病，如果说单问吃什么药，可能需要从几个方面来考虑。第一个就要从病因来寻找，寻找一下引起荨麻疹的原因，尤其是慢性荨麻疹，要停止接触这些特殊的原因，避免接触某些原因。其次，药物治疗一般的选用是抗组胺类的药物。抗组胺类的药物分为两类，第一类就是H1受体的拮抗剂，一般我们常知道的就是一些扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、盐酸非索非那定，这一类抗组胺药作用很明确，止痒疗效很好。H2受体的拮抗剂包括的是法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁这几种药物，一般是可以考虑单独使用或者是H1受体中的一两种药物联合使用，或者H1和H2受体两种联合使用。其次还可以考虑选择抑制肥大细胞脱颗粒的药物，比如酮替芬，还有二线用药，比如糖皮质激素以及免疫抑制剂。当然更推荐大家吃中药来治疗荨麻疹，尤其是慢性荨麻疹，需要到医院就诊，进行中医的辨证论治，选用合适的方药。对于荨麻疹的上述药物，一定要根据医生的嘱咐，不能自行选择具体的药量，还有选择的品种，一定要按医生的医嘱来进行服用。
2017/07/10收听(85011)
荨麻疹属于一个身体的过敏反应、变态反应。治疗荨麻疹会使用一些口服的抗组胺药物，急性期比较重的荨麻疹的患者，也可以短期使用一些糖皮质激素的药控制荨麻疹的主要症状，后期再使用口服的抗组胺药来进行调理。同时也有一些中药或者中成药，对荨麻疹的治疗也有一个很好的疗效。
2017/12/05收听(10136)
荨麻疹患者由于过敏发作后血管扩张，血浆成分渗入皮下，引起全身皮肤红斑、风团、瘙痒，患者需要服用... 吴建华│上海长海医院 2021/07/22播放(57318)
荨麻疹患者由于过敏发作后血管扩张，血浆成分渗入皮下，引起全身皮肤红斑、风团、瘙痒，患者需要服用...
吴建华│上海长海医院
2021/07/22播放(57318)
"荨麻疹非常的常见，其发病从儿童到老人都可以发生。作为儿童，其用药受很大的限制。一般情况下建议口服氯雷他定片或者西替利嗪片，甚至有些小孩对片剂都不能服用，则可以考虑服用西替利嗪的滴剂或者糖浆，以及这些药物的颗粒剂型，比如氯雷他定颗粒。一般情况下，要根据年龄和每公斤体重计算，要特别注意的一点是，荨麻疹患者在服药期间如果病情得到控制，应该尽量再坚持服用一段时间，起码服用一周左右。而对于慢性荨麻疹，更要坚持一个较长的过程，病情建议在医师的指导下规范用药。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(24961)
"小孩得荨麻疹后建议应该尽早的进行抗过敏治疗，一般孩子得荨麻疹建议用盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆或者地氯雷他定干混悬剂，具体剂量要按照说明书和孩子的体重进行计算或者遵照医嘱。无论孩子当天有没有皮疹发作都需要坚持每天服药，等到皮疹得到有效的控制后需要继续用药2周再停止吃药。另外在生活上要仔细回忆过敏原，尽量规避过敏原，不要吃鱼、虾、辣椒等刺激性食物。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(72580)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 汪晨
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北京友谊医院 高广程
