广州中医药大学深圳医院
神经内科
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治疗耳鸣首先应区分耳鸣的辨证分型，如肾阴虚患者耳鸣音调较高，双侧多见，伴随手心脚心发热、盗汗。肾阳虚除耳鸣外，会出现全身虚寒症状，如怕冷自汗。
肾阳虚所致的耳鸣可以使用八味肾气丸、金匮肾气丸；
肾阴虚所致的耳鸣可以使用六味地黄丸系列。六味地黄丸系列进一步区分，肝火旺者可以使用杞菊地黄丸，肝火旺且阴虚内热者可以使用知柏地黄丸；
其次，可以使用活血化瘀类，如脑心清、血栓通，建议患者在医生指导下使用上述中成药。
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治疗耳鸣的中成药在市场里非常多，但是根据它们治疗的原理主要有几大类，有清肝泻火类、补益肝肾类、补气益血类以及平肝熄风类这四大类中成药。要根据不同的特点来使用，比如由于肝火旺盛而引起的耳鸣，可以使用龙胆泻肝丸、舒肝丸、逍遥丸这一类，而由于肾虚所引起的耳鸣，可以使用苁蓉益肾颗粒、金匮肾气丸、耳聋左慈丸等等药物。伴有失眠的耳鸣可以使用乌灵胶囊，而由于气血虚热引起的耳鸣，可以使用补中益气丸。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/27收听(31181)
"耳鸣是一种比较常见的症状，引起患者耳鸣的原因比较多，如果是因为耳道不通畅引起，在发生感冒或者过敏反应期间，耳鸣的症状还会出现加重的情况。这时反复的耳鸣可以服用六味地黄丸进行治疗，还可以使用氧氟沙星滴耳液滴耳，如果患者是神经性耳鸣，可以服用龙胆泻肝丸进行治疗。在平时的日常生活中，患者也要养成良好的生活习惯，不要吃辛辣刺激性的食物，要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心态平和，情绪稳定。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/10收听(65560)
治疗耳鸣的中成药应该是根据不同的情况来选用。如果肝火引起的耳鸣，可以用泻肝丸。如果是肝郁化火、... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/08/28播放(97958)
治疗耳鸣的中成药应该是根据不同的情况来选用。如果肝火引起的耳鸣，可以用泻肝丸。如果是肝郁化火、...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/08/28播放(97958)
虚火耳鸣可以尝试中成药：1、耳聋左慈丸：可以治疗肝肾阴虚引起的耳鸣，可能会有虚火... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(65193)
虚火耳鸣可以尝试中成药：
1、耳聋左慈丸：可以治疗肝肾阴虚引起的耳鸣，可能会有虚火...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(65193)
失眠、耳鸣，常是因为患者心情压力较大，整体肌肉不放松而造成血流速度偏快，进而出现耳鸣、失眠的症... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/08/02播放(68700)
失眠、耳鸣，常是因为患者心情压力较大，整体肌肉不放松而造成血流速度偏快，进而出现耳鸣、失眠的症...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/08/02播放(68700)
"治疗虚火耳鸣的中成药，目前市面上常见的中成药有六味地黄丸、杞菊地黄丸以及耳聋左慈丸等，都可以选用。耳鸣在中医上一般分为实火和虚火，虚火无耳鸣是一种虚火的状态，可能会表现为上面有热、下面有寒，比如会有大便稀、不渴、心烦，但是耳朵里会有比较响的声音，平常这类患者的身体也比较虚弱，感疲乏无力，脉搏也比较弱，则考虑是虚火。虚火耳鸣一定要用滋阴补肾、养血、补肝的药物进行治疗，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸以及耳聋左慈丸等，都是滋阴补肾、震慑耳鸣的一些中成药，可以酌情的进行选用。实火耳鸣，最常见的是肝胆湿热以及肝火上扰所引起的耳鸣，对于这种耳鸣，可以发现体内有明显的火热症状，有头晕、头痛、口舌生疮、舌苔黄厚、口渴等，这都是实火的一些表现，这时需进行清热解毒的治疗，比如用龙胆泻肝丸来进行治疗。"
陈文明│河南省中医院
2021/08/25收听(36345)
气虚耳鸣的中成药，主要包括以下几方面：1、心气虚耳鸣：心气虚耳鸣，心气虚、气血不... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/07/06播放(86789)
气虚耳鸣的中成药，主要包括以下几方面：
1、心气虚耳鸣：心气虚耳鸣，心气虚、气血不...
2023/07/06播放(86789)
耳聋、耳鸣，临床上可以吃中成药来治疗，因为引起的原因不同，所选用的药物也不同。1... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/04/06播放(70314)
耳聋、耳鸣，临床上可以吃中成药来治疗，因为引起的原因不同，所选用的药物也不同。
1...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/04/06播放(70314)
肾阴虚是中医比较常见的一个证型，当出现肾阴虚时的确可能会表现为阳痿、早泄、耳鸣等症状。如果明确... 莫旭威│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(99973)
肾阴虚是中医比较常见的一个证型，当出现肾阴虚时的确可能会表现为阳痿、早泄、耳鸣等症状。如果明确...
莫旭威│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(99973)
"耳鸣在临床中十分常见，特别容易发生在年纪大的患者中，但是随着生活环境的变化，人们工作压力的变化，越来越多的年轻人也会出现耳鸣。耳鸣主要是与患者耳部的血液供应不好，还有神经营养性差相关。在治疗方面，主要就是积极的改善循环，还有营养神经。临床中常用的口服药物，包括银杏叶提取物片、尼麦角林片、甲钴胺分散片等。如果耳鸣特别严重也可以考虑住院输液治疗，常用的药物有银杏内酯注射液、巴曲酶注射液、前列地尔注射液等，但是用药效果需要根据患者实际情况而定。正常积极治疗半个月左右，应该会有明显的好好转，同时患者也可以配合针灸巩固治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(24044)
耳鸣的治疗：一、耳部的炎症导致，比如急性的外耳道炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎，这类炎症导致的耳鸣需要应用抗菌素控制感染，炎症消退后耳鸣便会消失。二、内耳神经病变诱发耳鸣，需要应用营养神经，改善微循环的药物对症治疗，同时还要注意休息，避免接触噪音。三、血管波动诱发耳鸣，这类耳鸣药物治疗效果不佳，如果严重影响工作生活的可采取手术治疗。四、还有少部分患者是因耳部占位性病变引起，需要通过切除病灶达到治疗耳鸣的目的。
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(28732)
治疗耳鼻的方法主要有：第一是药物治疗，扩血管、营养神经类药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物、卡马西平类抗惊厥类药物、利多卡因及安定类药物；第二是掩蔽治疗。掩蔽治疗是利用掩蔽器产生的一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失，称“后效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间期逐渐延长，发作持续时间缩短，甚至不再发作；第三是高压氧的治疗，高压氧是治疗耳鸣的新疗法，其原理是提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复，咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗；第四是心理学的治疗，减轻焦虑，心情放松，注意休息时对耳鸣有一定的改善。
张丽川│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/13收听(71234)
耳鸣的治疗方法如下：1、外耳道疾病：比如耵聍栓塞或者是外耳道炎湿疹，这种情况下只... 龚霞│北京医院 2021/04/08播放(58781)
耳鸣的治疗方法如下：
1、外耳道疾病：比如耵聍栓塞或者是外耳道炎湿疹，这种情况下只...
龚霞│北京医院
2021/04/08播放(58781)
出现耳鸣的症状，需要患者明确产生耳鸣的时间和诱因，比如是单侧耳鸣、双侧耳鸣、血管搏动性耳鸣、肌源性耳鸣、神经性耳鸣，还是有其他伴随症状。对于不同病因引起的不同类型的耳鸣，要采取不一样的治疗方案。比如外耳道耵聍、外耳道炎或者外耳道异物引起的耳鸣，可以直接清理外耳道。鼓膜有病变或中耳炎、中耳积液、咽鼓管功能障碍引起的耳鸣，可以用鼻喷剂、促排剂以及抗生素进行治疗。神经性耳鸣可以用营养神经、活血化瘀的药物进行治疗。对于伴有耳聋的耳鸣，还可以采用输液、高压氧以及助听器进行治疗。对于血管搏动性耳鸣，可以用血管介入性治疗或者手术治疗。对于肌源性耳鸣，可以采用缓解肌肉痉挛的药物进行治疗。至于内听道占位引起的耳鸣，一般也需要尽早发现和观察病灶变化，也需要做手术进行治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/10收听(17486)
耳鸣的治疗，耳鸣是一个常见疾病，容易反复发作，不容易治愈，是因为导致耳鸣的病因很多，所以耳鸣的治疗要重视病因治疗才有可能治愈。引起耳鸣的病因，包括听觉系统疾病，比如有外耳道的耵聍栓塞、外耳道异物、中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等等。还有全身系统的疾病可能导致耳鸣，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化、精神紧张、抑郁、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等等。所以耳鸣的治疗要重视病因治疗，同时运用药物治疗，可以用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、耳鸣的抑制药物、神经营养药等等。对于精神紧张、抑郁的患者适用于心理咨询和调试，还可以用各种掩蔽治疗，比如耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器，还可以运用耳鸣吸附疗法等等。
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/18收听(48506)
耳鸣的治疗要根据耳鸣的原因来进行，如果是由于耳道的炎症、分泌物导致耳鸣的话，需要做外耳道的冲洗，同时要用滴耳的抗生素，比如说洛美沙星滴耳液进行治疗并控制炎症。如果是由于中耳的病变，比如说中耳的炎症、鼓膜的穿孔、中耳的新生物等，要对于中耳的疾病进行治疗。如果是由于内耳损伤，或者是听觉通路的损伤导致的神经性耳鸣，需要使用改善内耳循环的药物，比如说金纳多片或者是长春胺缓释胶囊等，当然也可以通过静脉输液，以及鼓室内给药的方式来进行治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/06/18收听(27904)
如果乙状窦、横窦有憩室缺损，这样通常采取手术治疗，就是手术中把这个缺损和憩室暴露，暴露以后，用筋膜把它还纳回去，用筋膜覆盖，表面用骨粉再压迫，最后还要用耳脑胶来固定就可以了。如果是突发的神经性耳鸣低频的耳鸣，还有高频的突发耳鸣，跟治疗突发性耳聋的原则是一样的，改善内耳的微循环、营养神经，这样就可以治疗了。如果是长期的追踪耳鸣，而且是单侧的耳明，建议做内听道核磁的检查，如果发现内听道有肿瘤，建他做听神经瘤的手术。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(82246)
"耳鸣的治疗总体来说是越早治疗越好。治疗的办法：1、病因治疗，也就是如果是耳鸣能发现明确的病因的话，那针对病因治疗往往是治疗效果最好的；2、耳鸣的药物治疗，包括血管扩张剂、钙离子拮抗剂，还有减轻耳鸣影响的药物和神经营养药物等，另外就是对于耳鸣的病人进行心理咨询和调试，使病人能适应和最终与耳鸣共处而不影响工作和生活。3、应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器对耳鸣进行掩蔽治疗。4、耳鸣病人的心理认知疗法，使最终能适应和接受耳鸣，使耳鸣不至于对工作和生活影响很大，称为耳鸣的习服疗法。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/06收听(45455)
"在临床中耳鸣的患者有很多，但在治疗上确实有很大的困难。临床治疗上可以分为以下几点：第一、药物治疗，常用的药物包括复方丹参片、氯吡格雷、弥可保、谷维素等；第二、掩蔽疗法，原理就是利用外界的声音遮掩住掩盖住耳鸣的声音，患者可以购买耳鸣治疗仪，或者是经常听一听轻音乐；第三、中医治疗，可以到中医院行针灸治疗配合理疗；第四、患者的心态问题，一定要保持良好的、积极向上的心态，避免产生焦虑的负面情绪，多锻炼身体，早点休息。"
2019/03/04收听(80087)
耳鸣的治疗当然要根据耳鸣所产生的原因决定，大多数可能还是一过性的耳鸣。有一些是因为熬夜导致的，或者是因为睡眠不好、失眠、脑疲劳、精神的紧张以及噪声的刺激，这些都有可能会导致耳鸣，一般通过休息放松的调整都有可能会自愈。对于不能恢复的耳鸣，要进行听力的检查，来判断一下有没有听力下降，但如果有听力下降，要考虑和听力下降一起治疗。如果是单纯的耳鸣，可以考虑口服改善内耳循环的药物，比如说金纳多片或长春胺缓释胶囊等，但也可以静脉使用药物，或者是鼓室内注射进行治疗。
2020/06/18收听(47244)
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