郴州市第一人民医院西院
康复科
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肩周炎依据临床表现进行分期,具体分期如下:
1、粘连前期:主要表现为肩关节周围剧烈疼痛,以夜间为著,可持续1-3个月;
2、粘连期:主要表现为肩关节内旋、背身、外展功能受限,肩周疼痛有所缓解,但活动时疼痛加重,可持续1年以上;
3、缓解期:约15个月后,肩周疼痛症状逐渐缓解,直至完全消失,肩关节功能逐渐恢复。
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肩周炎也称为50肩,一般分三期,具体如下:1、早期渗出期:这时肩关节疼得较重,也... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(51407)
肩周炎也称为50肩,一般分三期,具体如下:
1、早期渗出期:这时肩关节疼得较重,也...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(51407)
"肩周炎是一种好发于50岁左右的人群的一种非特异性关节粘连性炎症,它是一种起于盂肱关节僵硬、粘连性的关节囊炎,它主要表现为肩关节周围的疼痛、夜间加重、活动受限情况。肩周炎有自愈倾向,一般的患者经过一年半到两年、2-3年的时间自己就可以缓解。它的病期典型的患者会有大概三个时期,第一期叫疼痛期,疼痛可持续2-9个月,主要是有疼痛,晚上更明显,随着病程进展晚上疼痛的可以演变为全天候都有疼痛。第二期叫僵硬期,这些患者肩关节疼痛症状程度慢慢减轻,但是关节活动受限的程度在恶化,关节活动范围进一步缩小,这个时期大概4-12个月。第三期叫缓解期,可以持续5-26个月。有些患者在12-18个月以内完全恢复正常,这期的患者关节僵硬情况可以慢慢的改善,关节活动度慢慢的恢复,很多这样的患者不能完全康复。肩膀疼痛和僵硬会持续多年,或者残留部分受限,所以肩周炎大概分为三个期,但是有时候也不是那么严格的区分开,往往是两期之间有个交叉,这是肩周炎的分期。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(71332)
"肩周炎在临床上可以分为疼痛期、冻结期和恢复期。疼痛期也就是肩周炎的早期,以肩部疼痛为主,这种疼痛比较剧烈,在夜间疼痛加重,严重时会影响患者的睡眠,同时会伴有肩关节周围的肌肉、软组织痉挛以及肩关节活动受限。冻结期也就是肩周炎的中间期,一般会持续3-12月左右,这个时期病人的疼痛症状会有所减轻,但是压痛范围仍然广泛,由于肩关节周围肌肉痉挛,肩关节周围的软组织会出现粘连,从而导致肩关节功能障碍,呈现出冻结状态。肩关节的各个方向活动范围均会明显缩小,会严重影响患者的正常生活,例如患者不能够自己进行梳头、穿衣服等活动。恢复期又被称为肩周炎的末期,一般持续半年到2年左右,这个时期疼痛已经基本消失,肩关节周围的软组织挛缩、粘连也会逐渐减轻,肩关节活动范围也会随之增加,大部分病人经过系统的康复功能锻炼后,肩关节基本恢复正常或者接近正常。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(56664)
肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎或冻结肩,病程分期如下:1、炎症期:主要表现为肩... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/26播放(55436)
肩周炎又称为肩关节粘连性关节囊炎或冻结肩,病程分期如下:
1、炎症期:主要表现为肩...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/26播放(55436)
"对于肩周炎的患者,严重以后会导致明显的肩关节功能障碍,出现明显的肩关节僵硬、活动受限的情况,并且会引起肩关节周围有明显的疼痛,在受凉或者夜间疼痛格外明显,严重影响病人的生活质量,会导致肩关节周围的骨质受到无菌性炎症刺激以后,引起骨质部位有明显的退变、骨质增生的情况出现,引起肩关节周围的韧带、关节囊硬化,甚至钙化,这种情况后期将会严重影响肩关节部的功能,导致肩关节部的功能丧失。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(39002)
"肩周炎的发病机制主要有以下几种:1、外伤,创伤后有肩袖损伤,治疗不当或运动不及时,造成粘连,形成创伤肩周炎,这种情况比较少。2、老年性肩周炎、五十肩,主要是年龄因素引起,人体40岁开始骨骼肌肉组织逐渐退化,如果仍然保持之前的运动量,比如劳动量与40岁之前一样,关节负担过大造成损伤。3、其他原因引起,比如神经反射引起的肌肉痉挛,以及颈椎病引起的肩关节周围长时间肌肉痉挛,也会引起肩周炎。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(47051)
"肩周炎,以前有个比较熟的名字叫五十肩,就是在50岁左右的人容易发生这种炎症。肩周炎疾病本身不是肩关节的疾病,大多数是因为肩关节周围的肌肉,包括冈上肌、冈下肌、肱二头肌的长头,还有大圆肌、小圆肌,这些肌肉的腱性组织,就是肌腱、滑囊,在肌肉的附着处发生的炎症、粘连、增厚、钙化,导致了肩关节的活动障碍和伴随疼痛。肩周炎好发的年龄一般在40-50岁,它的表现往往以肩关节上举或者后背系带的过程中,表现活动障碍,夜间痛。"
齐鹏亮│成都市第六人民医院
2018/02/05收听(80570)
食管癌目前有两种分期:临床分期和国际TNM分期。具体如下:1、临床分期是根据病人... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/13播放(52028)
食管癌目前有两种分期:临床分期和国际TNM分期。具体如下:
1、临床分期是根据病人...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/13播放(52028)
"食道癌的分期跟别的肿瘤分期是一样的,也是根据TNM进行分期。T就是指食道癌本身的浸润深度,是浸润到食道的黏膜层,还是浸润到基层,还是整一层都浸润到了,还是已经越过了最外层,进入到周围的血管、气管,就分T1-T4。N就是食管周围的淋巴结,胸腔的淋巴结到底是侵犯了哪一站的淋巴结,有多少个,这就分N1-N3。M就是除了食管之外,其他地方比如肝、肺,分为M0、M1。T1-T4,然后N1-N3、M0-M1这样的排列组合来分为0-4期,0期最早,4期最晚。食管癌还有两个因素也参与分期,一是分段;一个是分化程度,就是它的恶性程度有多高,比如是高分化的、低分化的,或者是未分化的,以此参与分期。"
欧阳玉秀│中山市人民医院
2018/05/07收听(16038)
胆管癌在临床上按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有... 崔卫东│郑州大学第五附属医院 2018/03/17播放(53067)
胆管癌在临床上按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有...
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/03/17播放(53067)
"糖尿病一般是按类型来分:一、1型糖尿病,多见于青少年,是胰岛素绝对缺乏,患者需要终身使用胰岛素治疗。二、2型糖尿病,占糖尿病患病人数的绝大多数,大约占总的糖尿病患病率的90%左右。三、妊娠期糖尿病,有两个概念,一个概念是糖尿病患者怀孕了,另外一个概念是怀孕前血糖正常,怀孕以后得了糖尿病。有一部分妊娠期糖尿病的妇女,生产以后血糖可以恢复到正常,如果没有恢复到正常的这部分患者,是发生了糖尿病,要按照糖尿病的正规治疗来进行。四、其他类型的糖尿病,比如胰腺的炎症、手术造成的糖尿病。糖尿病一般分为这四个类型,具体的要根据具体情况来进行分析。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(76492)
卵巢癌可根据其癌细胞的侵犯程度以及转移程度分为IV期:I期患者的癌变位置在单侧或者双侧卵巢,未发生腹水的情况,即使有腹水情况也没有恶性细胞;II期患者病灶发生病变,由卵巢转移向盆腔、输卵管或者子宫,这时大多数患者会发生腹水,并且在腹水中可以检测到癌细胞的存在;III期癌细胞除了侵犯卵巢和盆腔之外,可向远处的腹脏器官扩散,常见的有肝表面转移或淋巴结转移;IV期患者体内癌细胞侵犯单侧或者双侧卵巢,同时多数伴有其他腹脏器官转移,累及到患者肝部、肺部,胸腔内会出现大量积液,并且在胸水中检测肿瘤细胞呈阳性。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/27收听(90854)
"脑脓肿根据病人的临床表现、相应的实验室生化检查、影像学的表现分为四期:起病期、发展期、高峰期、终末期。脑脓肿早期,病人会出现发热、头疼、脑膜刺激征、恶心、呕吐,局部的颅神经受刺激的症状,体温会达到38℃-39℃,剧烈的头痛、恶心、呕吐,出现颈项强直,这是起病期。随着病情的发展,包括药物的应用,病人疼痛、恶心、呕吐的症状会略有缓解或者起伏不定,体温会时高时低,患者的神经功能症状会持续,甚至有所加重,这是发展期。高峰期,病人会出现顽固性的高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直,神经功能缺失的症状也会比较明显,包括言语障碍、肢体功能偏瘫。根据脑脓肿的部位,其临床表现各不相同,对于特殊的部位,比如颞叶或者小脑半球的脑脓肿,早期病情得不到有效控制或者治疗不佳,会诱发脑疝、颞叶钩回疝、枕骨大孔疝,从而危及病人的生命。如果脑脓肿得到及时、有效的治疗,炎症会得到逐步的控制,病情逐步缓解,这就是终末期。如果脓肿经过上述三个阶段,治疗效果还不佳,病人最终出现脑炎、脑膜炎、脑室脑炎、脑干功能衰竭,最后治疗不佳死亡。"
曹勇│河南省中医院
2018/02/26收听(30323)
乳腺癌分期是根据肿瘤大小、区域淋巴结转移情况和远处是否转移进行分期,分期应该由专业人员进行,了... 刘晓渝│重庆市肿瘤医院 2018/11/16播放(85690)
乳腺癌分期是根据肿瘤大小、区域淋巴结转移情况和远处是否转移进行分期,分期应该由专业人员进行,了...
刘晓渝│重庆市肿瘤医院
2018/11/16播放(85690)
鼻咽癌的分期包括国际分期体系、中国分期体系。根据病理学诊断、检验学检查、鼻咽癌EB病毒拷贝数、... 杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(64984)
鼻咽癌的分期包括国际分期体系、中国分期体系。根据病理学诊断、检验学检查、鼻咽癌EB病毒拷贝数、...
杨坤禹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(64984)
癌症分期是进行癌症治疗的最重要依据,同时也可以很好地预判病人的生存时间或治疗效果,癌症的分期主... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(66681)
癌症分期是进行癌症治疗的最重要依据,同时也可以很好地预判病人的生存时间或治疗效果,癌症的分期主...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(66681)
肩周炎的治疗如下:1、西医治疗:在肩关节局部使用封闭针进行封闭治疗,以消炎、减轻... 陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/09播放(57626)
肩周炎的治疗如下:
1、西医治疗:在肩关节局部使用封闭针进行封闭治疗,以消炎、减轻...
陈奕臻│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/09播放(57626)
肩周炎属于一种临床常见疾病,女性较为多见。肩周炎的显著特点为昼夜疼痛,但夜间疼痛程度较重。由于... 杨彬│河南省中医院 2018/06/24播放(90111)
肩周炎属于一种临床常见疾病,女性较为多见。肩周炎的显著特点为昼夜疼痛,但夜间疼痛程度较重。由于...
杨彬│河南省中医院
2018/06/24播放(90111)
"肩周炎又叫做冻结肩或五十肩,这种疾病多发生于50岁左右的病人,常是软组织退行性改变,对各种外力承受的能力减弱;或者长期过度的活动、姿势不良而产生的慢性损伤;也可见于上肢外伤之后肩部固定过久,肩周发生萎缩、粘连;也可以见于颈椎、心、肺等疾病。这种疾病属于自限性疾病,常于6-24个月可以治愈,主要特点是主动、被动活动均不同程度受限,以外旋、外展和内旋、后伸受限最为明显。在临床上要用X线或者磁共振排除其他疾病,比如肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳以及颈椎病,从而诊断肩周炎。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(29509)
"治疗肩周炎,首先需要明确绝大多数诊断为肩周炎的疾患,都可以通过非手术及保守治疗获得满意效果。需要根据个人的肩部病变情况,进行进一步的精确诊查,明确常规意义上所说的肩周炎,是指哪些肩部的肌群或者滑囊或者肌腱损伤,根据精确的损伤部位采取精确的治疗方案。如有些患者是肩部前部疼痛,在解剖上认为它是单纯的肱二头肌损伤,最快的、最直接的就是在局部,进行冲击波或者针刺或者注射治疗,当然也可以进行小针刀治疗;而有些疼痛主要集中在肩部外侧,考虑可能是三角肌或者肩峰下滑囊损伤,局部注射和冲击波也可以起到很好的效果;也有少数患者肩部的疼痛,表现在背部肩胛骨上缘与肩膀连接处疼痛,可能考虑是肩部的小圆肌或者肩部的肌群损伤,进行局部的推拿理疗以及手法放松即可取得满意效果。总之,治疗手法多样,手段非常多,具体怎样最好还要因人而异。"
李道通│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/06收听(39732)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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